高晓玲医生
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高晓玲
高晓玲 主任医师 呼吸与危重症医学科
专业擅长 肺癌、哮喘、肺气肿、肺部感染、肺结节、间质性肺病、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等的诊治。
医生简介 高晓玲,山西医科大学第二医院,呼吸科,主任医师,医学博士。擅长肺癌、哮喘、肺气肿、肺部感染、肺结节、间质性肺病、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等的诊治。山西省呼吸内科学术技术带头人、山西省卫生计生委“百千万卫生人才培养工程”高端领军人才、山西省首届“三晋英才”拔尖骨干人才。
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高晓玲的科普

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篇科普内容

睡觉打鼾的原因

2019.07.10
睡眠打鼾是目前临床工作中见到非常多的一类患者。打鼾分为正常打鼾,称为鼾声或者鼾症,另外一类是伴有呼吸暂停的打鼾,称之为睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种疾病在临床中是非常多见的,这种患者有一大类特点,就是下颌较粗短、脖子较肥胖、软组织堆积较明显,肚子大、体重大,肥胖患者居多。所以打鼾的原因也是因为夜间在睡眠过程中,一旦平卧体位,上气道的软组织就堆积,堆积到哪里,就压迫上气道,甚至导致整个气道的闭塞,这时患者不仅打鼾,同时出现呼吸暂停。
高晓玲 主任医师
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咳嗽不吃药能好吗

2019.07.10
咳嗽是人正常的神经反射,之所以咳嗽就是因为神经系统把支气管内的分泌物排出体外的过程,因此正常的咳嗽有助于身体健康。比如吃饭呛咳、小孩喝水着急呛咳,这样进行的咳嗽都是有利于身体健康的。通过咳嗽,神经反射的运动将进入气管内的异物排出体外,如果不咳嗽,呛入气道内的食物、饮水都会引起气道炎症,甚至引起下气道、肺部感染。所以不要谈咳嗽色变,一咳嗽就赶紧到外面的药店买各种止咳药,因为咳嗽是正常人的神经反射,没有咳嗽的患者更可怕。有很多神经科,已经神经受损的患者一旦没有咳嗽,呛入气管的异物不能排出体外,肺部感染是非常严重的,这种非常严重的肺部感染用很多药物都难以控制,所以要正确对待咳嗽问题。正常的保护性咳嗽不要用药,不要随便用药物去克制、阻止他,但是如果引起生活、很多工作、学习不便的咳嗽,包括假如作为教师,频繁咳嗽,在课堂上不能正常的教学工作,作为工作人员在开会过程中不停的咳嗽会影响到正常的工作程序,甚至很多年纪大点的年轻女性由于频繁的咳嗽引起尿失禁,这在日常工作和临床工作中都屡见不鲜,这种情况下的咳嗽,会适当的使用止咳药物来缓解症状,缓解患者的这种不适以及痛苦。所以咳嗽要分病因、分原因、分种类,到底采取哪类药物进行止咳治疗,这个还是由有经验的医生正规指导下进行,不要随便到药店买些止咳药。大家要知道,很多止咳药都是复方制剂,所谓的复方制剂是可能含有3-4种成分,但往往人们很心急,由于咳嗽,夜间不能休息、不能睡觉很烦躁,所以可能会买2-3种止咳药,这样就非常危险,因为每种止咳药的成分有可能就是复方制剂,这样2-3种复方以后就有十几种成分在里面,药物剂量的加重,会导致很多不良反应的出现。因此郑重的告诉患者,止咳药物不能随意使用、最好使用一种、最好在有临床经验的医生的指导下,使用正规的止咳药物。提到咳嗽这个症状,在临床特别多见,临床患者咳嗽就诊也非常多,因此这个问题备受关注。
高晓玲 主任医师
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肺炎支原体1:80怎么回事

2019.07.10
肺炎支原体在临床中非常常见,因为临床肺炎的种类有很多,由细菌、病毒以及非典型的致病菌引起,其中之一就是肺炎支原体。肺炎支原体侵入人体之后会使人体产生特异性抗体,包括IgM和IgG两种。支原体感染初期,IgM抗体首先产生,在感染的一周内开始出现,3-4周达到高峰。支原体正常值的IgM是1:32,因此发病初期或者发病的高峰期,抗体会逐渐上升直到高峰,如果是1:80,就明显高于正常值。这种抗体会随着疾病的产生逐渐达到高峰,甚至有1:320,1:640的可能,但是随着后期对疾病的控制,以及支原体的滴度下降,抗体的滴度也会逐渐回归到正常值。但是很多患者初期支原体感染之后,抗体虽然没有增高,但是仍然不能排除肺炎支原体感染,因为肺炎支原体的产生需要一周时间。一周之前如果测定肺炎支原体抗体的滴度可能并没有产生增高,但是体内已经有支原体在繁殖、在致病,随着时间的延长会逐渐升高到顶峰,达到高峰之后患者的症状就日趋明显。所以在日常检查中很容易涉及到肺炎支原体这个检查项目,对肺炎支原体的认识、抗体的认识,也是随着支原体检查项目的逐渐增加,认识也日趋增多,所以会问到上述问题。针对抗体1:32,界定为正常值,高于正常值,就认定为支原体感染。当支原体肺炎逐渐被控制之后,抗体的滴度会有所下降,下降的速度并不是每个人都一致,所以有些人会很快降到正常值,有些人即使在治疗的过程中他的滴度也会很高。这时如果症状已经明显得到控制,不需要很忧虑、很着急,说明抗体在体内产生之后,有逐渐下降和清除速度,还有时间的限制。总而言之,支原体抗体是用于临床诊断支原体肺炎的常用检测指标,它的升高能够明确地显示肺炎支原体的获得,诊断明确,随着病情的加重,支原体抗体会逐渐出现高峰。随着治疗的进行,支原体也会逐渐下降,降至正常的范围,用于临床进行诊断治疗,以及监测病情的常用指标。
高晓玲 主任医师
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高晓玲
主任医师
山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科
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