慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗，就是LTOT，需要一定适应症。例如血气分析检查，抽取动脉血进行血气分析检查，如果显示动脉血氧分压低于55mmHg，血氧饱和度低于88%，这是长期家庭氧疗适应症的患者。如果血氧分压高于55mmHg，血氧饱和度＞88%，但是有高黏血症、心功能不全、心衰、肺动脉高压表现等，建议长期家庭氧疗。长期家庭氧疗是指身体缺氧，需要进行给氧治疗，帮助身体脏器、器官、细胞，不要接受缺氧损伤，以致器官功能下降，保护器官。长期家庭氧疗的时间要求每天吸氧时间至少＞15个小时。如果每天晚上8-10小时的睡眠时间算，一晚上睡眠时间8-10小时，剩下5个小时平时时候比如看电视，休闲和家人聊天时候，需要把氧气佩戴，缓解体内低氧、缺氧情况，保护脏器功能不受缺氧损伤和缺氧危害。有个概念叫温水煮青蛙效应，可能长期家庭氧疗没有马上感到获益的情况，如果长期放在缺氧环境中，时间长以后，身体发生什么样变化。长期家庭氧疗目的是解除长期低氧环境，生活在有氧环境中，保护脏器功能免受缺氧损伤和危害。

防重于治，预防非常重要。如何有效预防慢性阻塞性肺疾病，首先慢性阻塞性肺疾病发病的高危因素，第一、诱因，吸烟、烟草污染、环境污染、职业粉尘污染，预防把诱因摒弃在外，吸烟赶紧戒烟。周围职业环境粉尘污染很重，注意职业防护。家庭厨房排风设备不好，烟雾比较大，注意改善厨房排烟设备。防大于治，如果预防得晚，已经得慢阻肺怎么办，注意规律用药，规范用药，避免病情进一步进展。所以慢阻肺分很多阶段，从轻度到中度、重度和极重度，极重度患者生活不能自理，喘气非常费劲，出现肺动脉高压，甚至出现影响心脏的疾病，生活质量非常差，而且带来巨大家庭负担、经济负担、社会负担，都是不愿意看到。如果一旦早发现，有高危因素，年龄＞40-50岁以上，应及早进行肺功能检查，发现慢性阻塞性肺疾病的时候，进行规范化治疗，即规律用药，避免疾病进一步进展对肺功能破坏。

严重慢性阻塞性肺病患者，一般通过肺功能判断，1秒用力呼气量是FEV1占预计值的百分比，如果低于30%以下，认为是严重慢性阻塞性肺病。一般到这程度患者，除自身慢性阻塞性肺病原发病外，很多患者合并很多合并症，比如可能有支气管扩张，或者肺部其他恶性病变、高黏血症、肺动脉高压、肺心病、心血管疾病、骨质疏松等。慢阻肺后期合并症非常多，一旦患慢阻肺，一定早发现、早诊断、早治疗，把疾病病程尽量延长，不要发展到终末期。终末期到底能活多久，因人而异，首先一定有信心，慢阻肺能治，是可防可治的疾病。虽然终末期，进行规范化治疗，根据就诊情况，具体病人具体制定，就是现在的个体化治疗。医生制定治疗方案后，一定按照医嘱规律用药，不要觉得终末期没有什么希望，失去治疗信心。第二判断存活时间，根据有没有并发症和什么样的并发症判断。如果没有并发症或者并发症比较轻，经过治疗，存活时间比较长，活10年以上问题不大。如果很严重并发症，甚至并发症比较重，不太好的并发症，存活时间不好判断，主要看并发症导致病情进展情况如何。除了并发症以外，一定牢牢树立病人信心，改善病人生活环境，增加病人抵抗力，综合全方位进行治疗，存活时间延长。