张宇红的科普
胃穿孔治愈几率是多少
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
胃溃疡穿孔后治愈率目前无统一数字,90%以上的患者术后都可以达到痊愈效果。随手术技术进步、药物发展,大部分溃疡还有穿孔能够得到妥善治疗。
少部分情况例如合并胃神经内分泌肿瘤有可能再次出现穿孔,同一部位或其它部位有可能会再次出现穿孔,但一般较为少见,术后都能达到痊愈效果。溃疡病复发除手术或保守治疗,患者同时在日常生活中应该注意多食用细粮,避免滥用药物,避免造成溃疡或穿孔复发。
11.15万
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急性肠梗阻治疗首要护理措施
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
急性肠梗阻护理主要有以下几点:
1、对患者进行人文关怀,人文交流。发生肠梗阻后患者疼痛较为明显,表现为焦虑烦躁,应多对患者进行安慰,多进行交流;
2、病情观察,术前保守治疗的情况下护理人员应多观察患者病情变化,严重者需要手术治疗;
3、术后主要观察患者病情的恢复情况,以及引流管如胃管、腹腔引流管是否通畅,引流物性质和引流量;
4、观察患者病情康复过程,如胃肠道功能是否恢复正常,恢复后可以逐步进流食;
5、观察手术切口是否感染、液化等。
11.10万
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胆囊壁息肉严重吗
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
所有息肉都位于胆囊壁,即胆囊内膜。胆囊壁息肉是否严重需要根据息肉性质确定,最常见的是胆固醇性息肉,一般临床上较少发生恶变。腺瘤性息肉可能发展为胆囊癌,甚至部分胆囊息肉本身即属于胆囊癌,较为严重。
所以出现胆囊息肉的患者应该充分重视,定期复查,特别是比较大、基底比较宽的息肉,或者合并胆结石、胆囊壁局部增厚等情况。
7.50万
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胆囊息肉病变怎么治疗
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
胆囊息肉治疗分为保守观察和手术两方面,若胆囊息肉<1cm或长期静止不变,则对其进行观察即可,在半年后复查彩超观察息肉有无明显变化。若息肉达到1cm或超过1cm则需要进行手术治疗,因为这种情况出现恶变的几率较大。
若胆囊息肉小于1cm,但是合并胆囊结石、局部胆囊壁增厚、基底增宽,以及在短期内迅速增大的胆囊息肉,都可以称为胆囊息肉病变。此类情况需要通过手术治疗,所以患有胆囊息肉的患者应给予充分重视。
11.97万
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胆囊小息肉会自然好吗
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
胆囊小息肉有自愈的可能,如炎症性息肉在炎症消退后有可能会自然消退。胆固醇息肉蒂较窄小,息肉相对较长,在剧烈活动时会导致蒂发生折断,但是随着胆汁排出后会自然消失。
患有胆囊小息肉后应多复查,观察病情发展,不能抱有侥幸心理,因为绝大多数息肉不能自然消失。所以小息肉从根本还是应该予以充分重视,如果病情变化较迅速,患者应及时进行手术或药物处理。
13.58万
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胃穿孔如何治疗
张宇红
主任医师
肝胆胰外科
胃穿孔治疗分为两部分,包括保守治疗以及手术治疗。保守治疗针对小部分患者,此类患者总结为早期空腹穿孔,渗出量较小通过禁食、胃肠减压、消炎治疗、补液治疗有可能痊愈。绝大部分患者需要经过手术治疗,手术治疗主要分为两类,包括穿孔修补手术以及胃大部切除手术。
穿孔修补手术较小,恢复较快,但有可能溃疡继续存在。胃大部切除手术优点是在切除穿孔的同时可以把溃疡切除,缺点是手术较大,创伤较大,所以两种手术方式各有优缺点。但目前抑酸药发展进步较大,大部分采取穿孔修补手术,可以在腹腔镜下完成,所以患者康复较快。