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胃后壁穿孔性溃疡怎么办

张宇红肝胆胰外科主任医师
山西省人民医院三甲

后壁溃疡穿孔临床较为少见,绝大部分穿孔都发生在前壁。后壁穿孔发生较少见,诊断存在一定困难,患者多表现为背部憋胀、发困情况。后壁溃疡穿孔后有可能会穿透到胰腺,严重者可以引起胰腺血管破裂出血或胰腺炎。

手术过程与前壁穿孔手术相同,大部分需要采取胃大部切除手术。但手术存在一定难度,穿孔时间可能较长,整个胃窦、十二指肠球部有可能会出现肠管变细、变形。十二指肠残端在吻合或闭合过程中有可能较为困难,穿孔会影响到胰腺结构,特别是胆道或壶腹部位,出现损伤属于严重手术并发症。

2021-01-18
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