荆兆峰的科普
跟骨骨折可以保守治疗吗
荆兆峰
主任医师
骨伤科
跟骨骨折保守治疗是治疗跟骨骨折的一个主要手段。跟骨骨折的保守治疗需要满足一定的条件:1、跟骨骨折只是出现了骨折线,是线性骨折,骨折没有明显的移位,也没有出现骨筋膜室综合征,这种情况可保守治疗。2、跟骨骨折有移位,但是通过手法整复,能够满足跟骨骨折移位复位,符合移位不太大,关节面塌陷或者分离不超过1mm,跟骨的解剖结构基本恢复正常,内翻和外翻角度在允许的范围内也可以采取保守治疗,否则一般采取手术治疗。
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2023-12-16
骨折断端没有愈合会引起疼痛吗
荆兆峰
主任医师
骨伤科
骨折断端没有愈合,一定会引起疼痛,但是疼痛的程度不同,要根据疼痛的程度综合分析。骨折断端如果没有内固定,骨折断端不稳定,在我们身体活动时刺激断端周围的肌肉、骨膜,牵扯神经末梢,造成骨折端的不稳,一定会引起疼痛,并且疼痛的程度比较重。另外一种情况是在有钢板内固定的情况下,骨折断端没有愈合,断端由于是相对稳定的,对周围软组织和神经末梢的刺激相对较小。所以出现的疼痛较轻,但是一定也会有疼痛不适。所以骨折断端只有愈合以后才能够没有疼痛不适,才能够保证没有肢体的功能障碍。
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2023-12-05
跟骨骨折术后怎样防止皮肤坏死
荆兆峰
主任医师
骨伤科
髌骨骨折手术后,怎样防止皮肤坏死,跟骨骨折的手术容易出现皮肤坏死,这与手术时操作比较粗,损伤了皮肤的血液循环以及伤口的张力过高有关,所以手术治疗时一定要注意保护皮肤的血循环,注意轻柔操作,内置物放置合适。跟骨骨折术后还要注意几点:1、要注意伤口不能受压迫或者加压包扎过紧,造成血液循环障碍。2、一定要预防伤口的感染,伤口的感染会导致皮瓣的坏死。3、注意周围的环境,特别是患者本人戒烟和温度合适。4、注意患者保温的同时,注意患者血液黏稠度不能太高,血黏稠度高的时候要注意应用抗凝的药物和扩血管的药物,预防皮瓣血液循环的障碍,预防皮瓣的坏死。
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2023-12-03
腰椎横突骨折怎么办
荆兆峰
主任医师
骨伤科
腰椎的横突是多个肌肉的止点和起点,像竖脊肌、髂腰肌、棘突间肌等。所以腰椎的横突是作为肌肉的起止点,它们的受力有非常多的方向,在受力不平衡的情况下,超过了骨头的强度就容易引起骨折。腰椎横突的骨折一般采用保守治疗,该部位的骨折移位不会很大,所以保守治疗效果很好,保守治疗是治疗腰椎横突骨折的主要办法,岂今为止还没有腰椎骨折手术治疗的案例。
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2023-11-01
骨折后肿了是怎么回事
荆兆峰
主任医师
骨伤科
  骨折后肿了是肢体骨折后的正常表现,骨折是骨在受到外力后,外力的程度突破了骨的承受力,使骨的连续性和完整性遭到破坏。骨折断端出现血液聚集,在断端形成血肿引起骨折周围的神经刺激而引发疼痛,同时造成局部血液循环障碍。  中医的说法是气滞血瘀、气血运行不畅、不通则痛,所以骨折后的肿胀是骨折后的正常反应,不必过于惊慌,一般骨折后3-7天肿胀逐渐加重,7天以后肿胀开始消退,完全消肿的时间大部分在2周以后。
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2023-10-16
儿童青枝骨折石膏固定多久
荆兆峰
主任医师
骨伤科
青枝骨折是骨折中的一种,属于比较轻微的骨折,多发生于儿童,因为儿童的骨质比较柔软,黏蛋白比较多,所以容易造成青枝骨折。如果发生了骨折,一般需要进行内固定或者外固定治疗。儿童的青枝骨折一般需要外固定治疗,外固定治疗的时间视情况而定。如果外固定的方式不影响患肢邻近关节的活动,固定的时间可以稍微长一些,儿童可以固定4-6周,一般就能愈合。如果固定的支具或者石膏对关节有影响,可以适当减少固定的时间,防止关节僵硬,影响后期关节功能的恢复,固定时间一般为3-4周。去除外固定以后患肢进行功能练习,同时可以进行悬吊固定,以保证骨折的愈合。
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2023-10-12
4岁宝宝锁骨骨折怎么办
荆兆峰
主任医师
骨伤科
4岁的儿童锁骨骨折,4岁的儿童属于幼儿,这时候的儿童骨质比较柔软,钙质相对成年人较少,骨质柔软故骨折不会是粉碎性的,一般是青枝骨折,骨折以后的移位也不会太大,所以采取保守治疗。保守治疗的措施有几种:1、锁骨带固定;2、八字绷带固定。这2种固定方式都需要患儿平卧,保持平卧的姿势,保持骨折的对位和对线。保守治疗在2-3周骨折就可以愈合,儿童骨折愈合能力比成年人强很多,如果骨折移位较大合并神经血管损伤则有手术探查的指征,大部分儿童骨折时保守治疗就可以收到很好的效果。
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2023-10-11
腰椎骨折护具带几个月
荆兆峰
主任医师
骨伤科
腰椎骨折戴护具有利于保护腰椎、促进骨折的愈合。腰椎骨折戴护具的时间长短,要根据骨折的情况以及是手术治疗还是保守治疗。手术治疗的,手术以后有内固定,可以在护具保护下早期下地活动;如果是非手术治疗,一般是要卧床4-6周,4-6周后在支具保护下可以下床活动,在床上要做腰背肌的功能练习,在床上就不用戴护具。一般6-8周以后戴护具下床活动,逐渐脱离护具的保护,看腰部是否能够支撑上身体重,如果腰部还有不适,肌肉力量还不足以支撑腰部的力量,有延长带支具的时间。但是一定要在有良好腰背肌功能锻炼的情况下,如果不锻炼腰背肌,腰部的支具对腰椎保护总不能一直在,将对腰椎造成灾难性的后果。
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2023-09-16
跑步长高吗
荆兆峰
主任医师
骨伤科
跑步可以刺激下肢和腰椎的骨垢,促进全身的血液循环,增加肌肉力量。对于身体的素质的提高是很有效的手段,在青少年时期生长发育期,营养充足的情况下,可以促进我们身高的增长。在青春期以后骨垢闭合,跑步对促进生长,增加身高就是有限的,但是跑步能够增强体质,增强心肺功能,促进血液循环,促进代谢,提高我们的身体免疫功能,是非常好的运动方式。
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2023-09-16
骨折拆完石膏还用夹板吗
荆兆峰
主任医师
骨伤科
  一般情况下,骨折拆完石膏以后不用夹板再固定。如果骨折愈合不是特别理想,可以再继续固定一段时间的夹板。夹板的固定起到解放骨折部位周围的关节,同时保护骨折端的作用,既维持骨折端的稳定又解放了关节,促进了关节功能的练习,防止关节粘连、僵硬,这是石膏去除以后进行夹板固定的目的。  石膏和夹板都是骨折后固定的方式,可以相互替代,也有不同作用和特点,所以要根据骨折愈合的情况综合分析,石膏拆完后是否用夹板。
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2023-09-05