郎立峰医生
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郎立峰
郎立峰 主任医师 神经外科
专业擅长 脑外伤、高血压性脑出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤及脑血管畸形、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛的手术冶治疗,尤其是各类复杂、疑难动脉的显微手术治疗。
医生简介 郎立峰,滨州医学院烟台附属医院,神经外科,主任医师,教授。擅长脑外伤、高血压性脑出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤及脑血管畸形、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛的手术冶治疗,尤其是各类复杂、疑难动脉的显微手术治疗。现任山东省医学会神经外科分会委员,山东省医师学会委员会委员,山东省脑血管病防治学会委员,山东省疼痛学会神经外科专业委员会常务委员,烟台市医学会神经外科副主任委员。
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泌乳素高了就是术后的脑垂体瘤复发了吗

2020.11.04
脑垂体瘤术后泌乳素增高可分以下两种情况考虑:1、手术没有行肿瘤完全性切除或者术后需要药物控制的患者在术后没有规律用药,也可能导致泌乳素升高,但通常在恢复规律用药后,泌乳素能够降低到术后水平;2、手术很彻底,术后病人泌乳素已经降到正常或者接近正常水平,此类病人术后不需要用溴隐亭类药物来控制泌乳素。若经过一段时间病人再次出现泌乳素升高情况,可高度怀疑存在垂体瘤复发的可能,建议进一步做磁共振进行诊断。总之,对于已经行完全切除手术的患者而言,若存在术后轻微复发,在影像上变化并不是很大,可采取口服类似溴隐亭之类抑制泌乳素药物,或者做伽马刀治疗。
郎立峰 主任医师
11.62万 306

侵袭性垂体瘤复发率

2020.11.04
所谓侵袭性垂体腺瘤,即肿瘤已经突破垂体瘤包膜,最常见的侵蚀部位是蝶窦内或者两侧海绵窦内,所以此肿瘤手术很难一次性彻底切除。通常术后还有细胞或者肿瘤包膜残留,所以复发率相对较高,大概在20%-30%。一般侵袭性垂体腺瘤手术以后要密切观测病人激素水平,或者每年行一次磁共振观察肿瘤发生、发展。如果通过磁共振强化检查发现肿瘤有复发迹象,建议尽早做放疗以控制肿瘤生长,如果复发已经很大,建议进一步手术治疗。
郎立峰 主任医师
12.22万 403

如何防止垂体瘤复发

2020.11.04
垂体瘤的复发与第一次手术治疗有很强关联性,若第一次手术切除有残留,患者复发概率较高,需进行高度随访。若该患者手术完全切除,复发概率相对较低,但影像学随访依然至关重要。同时,泌乳素腺瘤术后病人规律服用控制泌乳素药物以及影像学随访对于防止复发非常有必要。此外,侵蚀性垂体腺瘤有20%-30%的复发概率,即使完全切除,依然建议此类病人要经常到医院进行随访,即半年左右复查磁共振强化检查。
郎立峰 主任医师
12.1万 444
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郎立峰
主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经外科
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