陈先进的科普
红色毛癣菌是什么样
陈先进
副主任医师
皮肤科
红色毛癣菌在人皮肤上携带时可能没有任何症状,属于潜伏状态的感染,即病人通常所讲的未经治疗的较明显的脚气,已经自愈。
事实上脚气不可能自愈,只是处于不活跃状态,若患者长时间穿鞋走路,则会复发。
更多的时候红色毛癣菌会引起症状,感染后出现小疙瘩、小水疱,面积扩大并脱皮儿,时间较长后,手掌或脚底的皮肤增厚、有裂口,感染到指甲后,可能出现指甲增厚、变黄症状,污染后也可以变为灰色,甲板的质地变脆,受力易脱落,也可能只生长出一部分指甲。
在人体外,只有在实验室可以找到适合红色毛癣菌生长的培养基,接种生长后,红色毛癣菌表现为白色或淡红色绒毛状菌落。
如果将其放在显微镜下观察,可以观察到该菌落是由大量菌丝组成,偶尔会发现数量不等的孢子,即红色毛癣菌的种子。
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红色毛癣菌灰指甲用什么药好
陈先进
副主任医师
皮肤科
灰指甲感染以后治疗相对较困难,因为指甲会增厚,原本较厚的角质物变得更厚或者破损,较厚的角质结构,针对水性、油性等外用药制剂均有较强的抵御作用,所以治疗效果较差,以前在没有较好的抗真菌治疗口服药物时,我们通常采用拔甲的方式治疗,即将指甲拔除,在指甲生长的过程中,不断的给予强效的外用抗真菌治疗药物,大部分患者也可治愈。目前有较好的口服抗真菌治疗药物,较常用的包括特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑,适合大部分患者使用,因为既可减少拔甲的痛苦,又可避免长期坚持外用敷药的繁琐,每天吃两粒药,或者每个月中只有一周服药即可。但是口服药物治疗也有缺点,现在所有的抗真菌治疗的口服药物都是通过肝脏代谢,肝病、慢性肝炎、活动性肝炎患者则无法使用。
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红色毛癣菌耐高温吗
陈先进
副主任医师
皮肤科
一般来讲红色毛癣菌不是耐高温的真菌,加热到120℃,约1-2min即可将其杀灭。但是部分日常生活中所谓的高温的情况,均不足以将其杀灭,比如晒太阳的温度,约60℃的烫脚水的温度,夏天赤脚走在约35℃-37℃的灼热的地面,均不可能杀灭红色毛癣菌,三十几度的温度反而比较适合红色毛癣菌的生长,若单纯的使用沸水烫一下,因为我们浇上开水以后,随着时间的延长,水温会逐渐下降,所以也不足以杀死红色毛癣菌,除非是使用超高温度,比如高压锅的高温,方可将其杀灭。
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头癣是怎么回事
陈先进
副主任医师
皮肤科
头癣是头皮的皮肤、毛囊、毛发受到致病真菌感染以后,引起炎症脱发,甚至化脓等一系列症状的疾病。头癣的常见致病菌种类较多,大部分是亲动物性的与亲土性的真菌,例如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、石膏样小孢子菌等多种致病真菌,会通过人与人之间的相互接触传染,但大部分是通过人与动物之间的接触传染,或者是人与人之间通过共用理发用品、洗漱毛巾等个人生活用品间接接触传染。
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红色毛癣菌如何根除
陈先进
副主任医师
皮肤科
红色毛癣菌感染早期,若患者皮肤受感染的面积较小,则单纯的使用外用药物治疗即可将其根除,比如市场上有很多外用抗真菌制剂,咪康唑、酮康唑、特比萘芬、环吡酮胺等,大部分情况下均可将早期的红色毛癣菌感染完全治愈。但是随着时间的延长,感染的面积不断扩大,部分患者在没有治疗的情况下,症状会自行缓解或者减轻,时间较长以后很难完全分辨健康的皮肤与受感染的皮肤,也有一部分感染会造成角质化,角质增厚,单纯使用外用药物很难渗透到病菌感染的部位,若感染到指甲,外用药物则更难渗透到受感染的部位,此时则需口服药物治疗,方可将红色毛癣菌完全清除。
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白癣菌怎么产生的
陈先进
副主任医师
皮肤科
白癣菌是某些地区的方言,大部分情况下是指脚气,学名足癣,与我们医学上所指的头癣中的白癣不同。脚气是一种感染性皮肤病,由真菌感染引起。真菌的种类,包括亲人性的真菌、亲动物性的真菌及亲土性的真菌。根据真菌的种类不同,感染的途径也不同,包括人与人之间的直接接触、间接接触,比如共用拖鞋、毛巾、脚盆;亲土的真菌,可以在野外受污染的地方感染;亲动物的真菌,可能被家养的宠物感染。
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真菌性头癣怎么治
陈先进
副主任医师
皮肤科
真菌感染引起的头癣,其治疗原则是剃、洗、涂、服、消,剃就是我们需要尽量剃除受感染的毛发,将遭受破坏的带菌较多的毛发剃除;洗就是每天使用硫磺皂或者是抗真菌的洗发露清洗头部,清洗掉皮肤表面携带的致病真菌,减少继发二次感染的机会;涂药,可以选用比较原始的经典的外用抗真菌制剂,比如含有水杨酸或者硫磺的制剂,目前也有外用的咪唑类药物或者是其他类的抗真菌制剂,常用的有咪康唑、伊曲康唑、特比萘芬等;服药,传统上灰黄霉素是治疗头癣的第一线用药,但是由于灰黄霉素的副作用相对较大,目前使用越来越少,大部分是以特比萘芬、伊曲康唑为主,尤其是特比萘芬在头癣治疗中更常用;消毒,将剃除的受感染的毛发烧掉,将个人的生活用品,尤其是每天接触的毛巾、枕巾、梳子,均需清洗加热或者使用消毒液擦拭消毒,才能彻 底治愈头癣。
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红色毛癣菌是什么引起的
陈先进
副主任医师
皮肤科
红色毛癣菌是一种专一感染人类的真菌,不会在自然环境中发现,随着人类的进化,从东非传遍世界各个角落,脚癣或手癣患者移动到哪里,就会将红色毛癣菌传播到哪里。红色毛癣菌与人类一起成长,在人类的日常活动中,人与人之间相互接触,包括直接接触与间接接触,红色毛癣菌就通过人的日常行为接触相互传染,一个传染到另一个,一个传染到十个,十个传染到一百个,传染的人数越来越多。在温暖潮湿的地方,红色毛癣菌更容易传染,更容易传播,所以北方比南方少,冬季比夏季少。
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头癣传染吗
陈先进
副主任医师
皮肤科
头癣是由真菌感染头皮、头皮的毛囊、毛发引起的感染性的炎症性皮肤病,临床表现为炎症、鳞屑、化脓、脱发等一系列症状。头癣是一种感染性的皮肤病,其病原体是致病真菌,较常见的包括许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、石膏样小孢子菌、须癣毛癣菌等一系列的致病真菌,这些真菌存在于动物身上,也存在于患者身上,可以通过人与动物之间的接触、人与人之间的接触,共用卫生用品、理发用品,直接或者间接接触传染,所以头癣具有传染性,我们生活中需要注意避免接触患有皮肤病的动物及头癣患者,理发时应注意理发用品的消毒。
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红色毛癣菌能泡脚吗
陈先进
副主任医师
皮肤科
红色毛癣菌感染足部则发展为脚癣,较长时间后可能发展为灰指甲,患者应尽量避免泡脚,因为破损的指甲与脱落的皮肤均带有数量较多的病菌,患者泡脚时,这些病菌可能随着皮肤脱落的角质物粘贴在脚盆、毛巾,或者是撒落在临近的地面上,其他人接触受污染的脚盆、毛巾、地面后,同样也会受到感染,发展为脚癣与甲癣,就又增加一个受害者。泡脚的水温度相对较高,加上潮湿的环境,有助于真菌生长。患者泡脚以后角质层变软,变软的角质层容易受到外力的影响,受损伤易脱落,脱落以后皮肤屏障的完整性受到影响,在此情况下,脚癣也可以在自身皮肤表面蔓延,所以红色毛癣菌感染患者应尽量避免泡脚。
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