肾移植患者服用的免疫抑制剂对于免疫功能有损伤，所以感染以后的临床表现和正常人也有不同。而且对于各种的细菌、真菌、病毒、结核感染以后引起的临床表现也不一样。各个系统的感染临床表现也不一样。呼吸道的感染是肾移植患者最常见的感染。如果是病毒，往往是高热、肌肉酸痛，全身的症状比较多见，但是咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道症状反而不太明显；如果是化脓性扁桃体炎，是由于化脓性链球菌感染引起，局部的咽痛、咽部脓点都比较明显；如果是泌尿系感染，泌尿系感染分为上下泌尿系感染。而下泌尿系感染的尿路刺激症状比较明显，如尿急、尿频、尿痛。对于上尿路感染，一般是肾盂肾炎，其高热、寒战等全身症状比较明显，另外有可能会出现局部的腰痛症状。如果是腹腔感染，会有恶心、呕吐等消化道的症状，有转移性的右下腹痛等。 由于病原体涉及到的感染器官的不同，所以临床表现非常多样和复杂。对于肾移植的患者，建议尽早就医，获取专科的指导治疗。

持续发热伴血小板降低包括了两个方面： 1、临床症状，持续发热； 2、辅助检查提示血小板减少。 持续发热伴血小板减少，往往可能涉及到很多种因素。感染因素一般有发热，病毒感染或者是革兰氏阴性杆菌感染容易引起血小板减少。而长期发热的育龄期女性血小板减少，要警惕有无风湿免疫病，狼疮、干燥综合征。血液系统的疾病也需要考虑。肿瘤方面的疾病也有以上方面的表现。所以针对发热伴血小板减少的情况，除了需要仔细的问诊查体，还需要进行简单的辅助检查，包括血培养，血常规的检查，肿瘤指标，自身免疫系统的检查。针对辅助检查，根据之前的病史和查体，考虑疾病诊断，从而进一步进行相关的检查。

败血症就是血里有细菌，并且有全身感染的症状。对于败血症的治疗分为两个阶段： 1、经验性治疗：经验性的治疗要考虑败血症的来源，需要进行详细的问诊和查体。病人尿急、尿频、尿痛，查体有肾区的叩痛，推断泌尿系感染的可能性比较大。泌尿系感染的病原体大部分是大肠埃希氏杆菌，也容易产生ESBL(超广谱β-内酰胺酶)。对于这种情况，经验性的选择用药，选用加酶的抑制剂，如哌拉西林钠他唑巴坦。病人长期卧床有褥疮，又出现高热、寒战，则考虑诊断是皮肤来源的感染，此时治疗的时候要覆盖球菌； 2、靶向治疗。靶向治疗即血培养3-5天以后有阳性的结果，同时也可得到相应的药敏结果。根据药敏结果选择敏感的药物即可。