许英医生
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许英
许英 副主任医师 消化内科
专业擅长 小肠相关疾病诊治,如小肠闭锁、小肠肿瘤、小肠穿孔、小肠结肠炎、小肠结石、小肠梗阻、小肠瘘、小肠憩室、小肠疝气。
医生简介 许英,烟台毓璜顶医院,消化内科,副主任医师,医学硕士。擅长小肠相关疾病诊治,如小肠闭锁、小肠肿瘤、小肠穿孔、小肠结肠炎、小肠结石、小肠梗阻、小肠瘘、小肠憩室、小肠疝气。以第一作者及通讯作者发表SCI论文2篇。
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上消化道出血的特征性表现是什么

2019.11.15
上消化道出血可有以下临床表现:1、呕血和黑便:是上消化道出血特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下和出血量少且速度慢的幽门以上者病变可仅有黑便,而出血量大速度快的幽门以下病变也可引起血液反流入胃内,导致呕血;2、失血性周围循环衰竭:出血量在400ml以内可无症状。如果急性出血400ml以上,病人可出现头晕、心慌、乏力、口干等表现。如出血量1000ml以上,可有晕厥、四肢湿冷、少尿和烦躁不安、神志不清等休克表现,甚至可危及病人生命;3、氮质血症:一般出血后数小时血尿素氮开始上升,约24-48小时达到高峰,3-4日后降至正常;4、贫血和血象变化:急性大出血后均有失血性贫血。出血早期,血红蛋白可无明显变化,一般经3-4个小时以上出现贫血。上消化道出血2-5个小时,白细胞计数可明显升高,止血后2-3天恢复正常;5、发热:中度或大量出血患者于24小时内出现低热,持续3-5天后降至正常。
许英 副主任医师
11.18万 252

上消化道出血量的判断

2019.11.15
临床上判别上消化道出血,出血量的方法主要有以下几种:1、根据大便颜色和隐血实验判断,可作为临床参考。比如每日出血量在5-50ml,仅表现大便隐血实验阳性;如果每日出血量在50-100ml以上时,可出现黑便;一般出血量在500ml以上,并胃内积血量达到250ml以上,可有呕血,同时伴有柏油样便;2、根据病人临床表现,判断病人的出血量的方法要比上一种方法更可靠。如果出血量少于400ml,因轻度血容量减少,可由组织液及脾脏储存血补充。一般病人没有明显自觉症状;如果急性出血400ml以上,病人可出现头晕、心慌、乏力、口干等表现;如果出血量1000ml以上,可有晕厥、四肢湿冷、少尿和烦躁不安、神志不清等休克表现,甚至可危及病人生命。
许英 副主任医师
11.53万 477

无缘无故拉肚子怎么回事

2019.11.15
每个人每天排便次数有一定差异,总而言之,每天大便1-3次或2-3天1次,只要大便性状正常,没有不适感都属正常范围。腹泻俗称拉肚子,指每日排便次数超过3次,粪便稀薄,水分增加,每日排便量超过200g。经常腹泻临床上主要常见的是消化系统疾病,可见于肠道炎症性疾病,如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病;某些特殊病原体感染,如肠结核等;常见的还有功能性疾病,如肠易激综合征,出现反复长时间腹泻,甚至伴随便秘交替发作;另外包括肠道占位性病变,如淋巴瘤、结肠癌、直肠癌等;并且可见于内分泌系统疾病,如甲状腺功能亢进、糖尿病相关性腹泻。出现腹泻临床上可通过检查血常规、甲状腺功能、大便常规和潜血、血清肿瘤标记物等进行初步判断,最好尽早进行结肠镜检查明确诊断,及时进行治疗。
许英 副主任医师
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许英
副主任医师
烟台毓璜顶医院消化内科
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