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胰腺癌肠梗阻怎么治疗

胰腺癌尤其是在胰腺头部的位置，容易形成梗阻。因为肿瘤长大以后，梗阻十二指肠降段，从而形成肠梗阻。治疗如下：1、一般通过禁饮食、胃肠减压、灌肠、静脉补充营养维持水电解质的平衡；2、可以应用生长因素减少消化液的分泌，减轻肠道的负担；3、对于肝胆外科医师，主要应该评估此时是否可以做手术，能做到根治性的切除病灶。如果不能做，可以采取行姑息性的手术，比如改道、胃肠吻合，解决病人吃饭的问题；4、如果手术也没有条件，可以找肿瘤内科的医生采取化疗、放疗、生物治疗治疗胰腺癌，从而缓解症状，减小病灶。但是总体胰腺癌手术治疗还是比较棘手。

胰腺癌晚期腹水怎么治

胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大，一般腹水不易消退，或者是迅速增长，单纯的利尿效果都不好，此时可以进行腹腔穿刺，置管引流减轻压迫的症状。同时胰腺癌晚期病人可能存在严重的消耗、低蛋白血症等情况，此时可以静脉补充白蛋白，同时辅以利尿的措施。可以根据病人的情况，就诊肿瘤内科，在肿瘤内科医师指导下干预治疗。但是总体上，胰腺癌晚期合并腹水预后不好，而且生存期也不长。当然这样的病人进食也比较差，需要常查电解质，可以适当的静脉补充营养。很多胰腺癌的病人晚期比较痛苦，此时需要家属、医护人员给与人文的关怀，尽量给晚期病人阳光的一面。

胆管癌比胰腺癌严重吗

胰腺癌预后很差，未接受治疗的病人生存期大概是4个月，一般胆管癌恶性程度也比较高，肿瘤进展比较快，生存期比较短。比较早期的胆管癌通过手术治疗为主，不能手术的情况可以通过化疗、放疗等控制肿瘤的生长，延长寿命。胆管癌部分病人出现明显的梗阻性黄疸，也可以通过内镜ERCP手段放支架，延缓生命。但是两个疾病不能简单的进行比较，不能认为胆管癌比胰腺癌轻，主要需要根据两个疾病的分期。所有的肿瘤只要是到很晚期时，总体的预后、死亡率都会比较高，所以提倡早期发现，早期治疗。在病灶很小的时候通过手术会得到很好的治疗；早期发现胆管癌、胰腺癌，可以通过手术切除，预后也比较好。通过普查的方式，有针对性的肿瘤筛查，早发现这类的病人。

胰腺癌遗传几率大吗

胰腺癌的病因有很多，也有高危因素，比如长期大量的吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎。大于10年糖尿病病史的病人，绝经后的女性、家族中有多位直系亲属在50岁前就患胰腺癌，还有某些遗传病人如PJ的综合征、家族性腺瘤、息肉病，这样的病人有一定的遗传倾向。但是总体上，胰腺癌不是遗传性疾病，而可能存在一种基因遗传问题，但是不能归类为遗传病。如果家族中存在上一代或者是直系近亲有胰腺癌的病人，现在可以通过基因检测患癌症的几率，也可以提前筛查一部分；也可以每年体检，抽血查胰腺癌的标记物，CA199这个指标对胰腺癌的诊断有帮助。有条件的时候可以做精密检查，发现隐秘病灶，并做进一步随访。

胰腺癌肝转移还有救吗

胰腺癌预后很差，没有接受治疗的病人，生存期大约4个月左右。晚期的病人可以选择放疗、化疗，但胰腺癌病人对化疗药物的敏感性也不高，可以选择化疗药物或者靶向药物治疗胰腺癌。但是肝转移以后病灶比较大，而且肝功能也不好，合并严重的黄疸，这样的病人化疗会受到限制，或者出现肝转移以后有很严重的黄疸、肝衰竭，这样的病人预后很差。到晚期以后，过度的治疗对病人也不利。有些胰腺癌可能已经通过手术切除病灶，但是还有肝转移灶，这样的病人可以到介入科、肝胆外科通过微创的方式处理肝脏的局部转移病灶，或许可以延长生存期，可以避免进一步的恶化。

自身免疫性胰腺炎诊断标准

自身免疫性胰腺炎简称是AIP。这是一种慢性的炎症性胰腺炎，属于良性病变，相对于胰腺癌其突出的临床表现就是梗阻性、无痛性黄疸，以及腹痛、背痛。本病诊断标准除了临床表现外，胰管呈弥漫性局限性狭窄，同时伴有管壁不规则，且胰腺也呈弥漫性或局限性增大，这是诊断的必须条件。另外血清中的γ-球蛋白及IgG，或IgG4的升高、抗核抗体的阳性，都是比较重要的辅助指标。再者由于对自身免疫性的胰腺炎认识不足，所以有部分病人甚至将其当成胰腺癌治疗。目前对这种疾病的认识也越来越高，及早的诊断以后可以避免外科的手术，减轻病人的痛苦。鉴别困难的时候，目前还可以借助超声内镜下的细针穿刺活检，以此排除胰腺的恶性肿瘤，因为这类的病人通过激素治疗预后相对好，此时与胰腺癌完全不同，尽量避免误诊。

急性水肿型胰腺炎的临床表现

急性水肿型胰腺炎主要的症状是急性腹痛，一般性质比较剧烈，而且是持续的疼痛，部位位于中、左上腹，可以波及全腹，部分患者腹痛会向腰背部放射，伴随症状主要是有恶心、呕吐、发热，但没有重症胰腺炎的其它重要脏器衰竭的表现。急性重症胰腺炎可以出现多器官功能衰竭，可以合并胰性脑病，出现意识障碍或者精神症状；重症坏死性的胰腺炎腹部出现明显的膨隆，会有出血、瘀斑、肠麻痹，水肿，甚至有的病人出现肾功能衰竭，以上都是重症表现。而急性水肿型胰腺炎，一般不具备重症表现，预后比较好。

胰腺炎容易复发吗

胰腺炎是否易方法与病因有关，若病因未及时去除，则可导致胰腺炎的反复发作，胰腺炎的病因主要包括：1、一般考虑是胆道疾病，由于胆石症、胆道的感染未去除，很容易导致复发；2、酒精，酒精促进胰腺分泌，导致引流不充分，胰管内的压力明显高的时候，胰腺腺泡就会受到损伤。酒精在胰腺内也可以促进大量的活性氧产生，有助于激活炎症的反应，再次酗酒也可以复发急性胰腺炎；3、胰管阻塞的病人，胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤，胰管阻塞，胰管内压力升高也可以引起胰腺炎，病因未去除也可以再犯；4、胰腺分裂是一种先天发育异常，这类的病人如果没有通过手术改善，也可以反复发作胰腺炎；5、十二指肠降段的疾病，比如球后的穿透溃疡、十二指肠乳头憩室炎，可以导致反复发作胰腺炎；6、高代谢状态的高甘油三酯血症、高钙血症，如果病因未去除，反复出现血钙的升高，这类病人也可以出现复发。

胰腺癌B超能发现吗

一般较大的胰腺癌病灶彩超也可以发现，因为彩超的影像特征不如CT、磁共振敏感，发现时一般已经属于晚期。但是彩超也有其优势，因为其没有辐射、方便、价格便宜，可以大规模的筛查。当然胰腺疾病在彩超中也可以发现胰腺周围的异常建议进一步做CT、核磁定性。对于胰腺癌的诊断，还应当通过肿瘤标记物，如是否合并CA199明显的升高，以及是否合并或者是出现胰腺癌的情况来判断。对于一些病人，胰腺癌比较隐秘，而且发现基本在晚期而错过了治疗的时机。总体，胰腺炎恶性度很高，而且病人的预后也不好。所以平常要是有腹痛症状时，要得到重视，不要漏诊疾病。

胰腺炎住院多久才能好

胰腺炎可以分为轻症、重症。轻症患者一般在1周左右可以康复，一般不会遗留后遗症，但是重症胰腺炎患者死亡率大概有15%，住院时间长，经过积极的抢救，免死的患者也容易发生胰腺假性囊肿，一般在大概4周左右出现，还可以出现胰腺脓肿、脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全。未去除病因的部分患者可经常复发胰腺炎，反复炎症纤维化可演变为慢性胰腺炎。对于重症胰腺炎，没有具体的住院时间，有的人住几个月，甚至住1年，住在重症监护室。

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