王春松医生线上门诊_聊城市人民医院_心脏内科 - 有来医生

副主任医师心脏内科

三甲

聊城市人民医院

一般有先天性心脏病的人吃什么药

副主任医师

先天性心脏病属于心脏结构的异常，药物治疗只能减轻症状，对症治疗。比如发生了心力衰竭，可以应用利尿剂如托拉塞米、螺内酯，扩血管药物如硝酸异山梨酯，强心药物如西地兰、地高辛，并发心律失常的时候抗心律失常治疗比如应用胺碘酮，如发生感染性心内膜炎需要较大剂量以及长疗程的抗生素（长效青霉素）治疗，如并发其他系统症状，比如腹胀，纳差，可以加用胃肠动力药物如莫沙必利，可根据病情变化对症治疗，维持身体内环境稳定，保护主要脏器功能。根本的治疗方法是早期诊断，尽早手术或者介入治疗，可以明显改善预后，提高生活质量。

怀疑有心脏病如何检查

副主任医师

心脏疾病分很多种，不同种类的心脏疾病有不同的检查方法，侧重点不一样，比较常用的检查方法有心电图，动态心电图，运动实验，心脏彩超，冠状动脉造影或冠状动脉CTA检查，心肌核素显像，胸片等检查方法。心电图和动态心电图可以提示有无心肌缺血，有无心脏腔室检查的扩大，如发现有心律失常有确诊的作用；怀疑冠心病除了心电图，还可以查冠状动脉CTA或冠状动脉造影，心绞痛发作时心电图会有缺血改变，但不是绝对的，而且发作过后有可能完全恢复正常，所以有症状发作时检查的意义更大。如果怀疑心肌病，心包疾病，心力衰竭，先天性心脏病等情况，可以查心脏彩超。

紫绀型先天性心脏病有什么症状

副主任医师

平常所说的紫绀型先天性心脏病其实是多种先天性心脏病发展的一个阶段，并不是一个独立的疾病，缺损较大的房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等先心病发展到一定程度，右心压力超过左心时都会出现紫绀。这种紫绀是由于右心的静脉血未经过肺的氧气交换，直接向左分流至左心并进入体循环导致的，由于全身缺氧，随着病情的进展主要表现为逐渐加重的呼吸困难和紫绀，易疲乏无力，心悸，气喘，头晕甚至晕厥，劳累后喜采取蹲踞位，以后会出现心力衰竭的症状如腹胀，纳差等，由于长期缺氧可以出现杵状指（趾），如出现并发症如感染性心内膜炎，脑栓塞，肺部感染等情况会出现相应的临床表现。

心脏病引发的头痛胸闷怎么办

副主任医师

心脏病经常会引起胸闷，引起头痛的情况比较少见，首先要明确这些症状是不是心脏病引起的，如果每次心脏病发作的时候出现胸闷，均伴有或者经常伴有头痛，那么是心脏病引起的可能性比较大，这个时候可以服用扩血管的药物比如硝酸异山梨酯片、硝酸甘油、尼可地尔治疗，另外可以联合颅痛定止痛对症治疗。另外还需注意是不是有血压过高引起的胸闷头痛，如果血压高可以降压治疗，比如应用硝苯地平缓释片，贝那普利等药物，注意有没有脑血管病，另外一些扩血管的药物也经常引起头痛，如果时治疗心脏病的过程中，应用扩血管药物的原因引起的头痛可以停用。

冠心病发病时间多长

副主任医师

冠心病分5种类型，有心绞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，无症状性心肌缺血和心源性猝死。心绞痛的发作多为数分钟至10余分钟，多表现为胸骨后或心前区的胸闷、胸痛、紧缩感、烧灼感。心肌梗死一般发作超过20分钟，疼痛持续时间更长，程度更重，发作时间可长达数小时或10余小时，甚至比较少见的患者可超过24小时。无症状性心肌缺血，没有临床症状，但是通过客观检查比如心电图会有异常的发现。缺血性心肌病是心脏已经扩大，多表现为心律失常和心力衰竭。各种心脏病均可导致猝死，大约有一半的心源性猝死是由冠心病所引起的。

预防心脏病的方法有哪些

副主任医师

首先合理膳食，注意低脂饮食，尤其是要限制高胆固醇类食物的摄入量，比如蛋黄，动物的内脏，另外适当运动，参加一定的体力活动和体育锻炼，要循序渐进，老年人避免剧烈运动，戒烟限酒，控制危险因素，减轻体重，尤其是腹型肥胖更易出现心脑血管病，积极治疗并发症，比如2型糖尿病，高血压病，高脂血症，高尿酸血症。其次要作息规律，保持心态平衡，保持积极乐观的情绪。

复杂性先天性心脏病能活多久

副主任医师

先天性心脏病有多种，生存期跟心脏病的种类以及病情的轻重有关。有些对寿命影响不大，只有在查体的时候才会发现，比如缺损较小的房间隔缺损，动脉导管未闭，主动脉缩窄，肺动脉瓣狭窄，三尖瓣下移畸形，主动脉窦动脉瘤，这些疾病如果没有明显的症状往往在成年后才发现，轻症患者可不需要处理，但是重症患者一旦出现心衰的症状，往往病情进展较快，预后差。如果是室间隔缺损，法洛四联症，艾森门格综合征，这三种疾病都存在室间隔缺损，尤其是室间隔缺损如果较大的话，预后不良，需要早期手术，如果失去手术机会很难生存到成年。

小孩怎么得的先天心脏病

副主任医师

先天性心脏病不是孩子出生以后才得的，是胚胎在母体内发育的过程中有缺陷，或者是身体部分发育停顿，造成有畸形。先天性心脏病有多种，一部分在出生后是可以自愈的，一部分不严重的不处理也可以存活至成年，一部分如不经治疗只能短时间存活，通过外科手术或者内科介入治疗可以明显延长生存期，还有少部分会导致出生后无法存活。所以胎儿出生后如存在异常，要尽快检查明确是哪一种先天性心脏病，定期复查，如需治疗要尽早。

唱歌会诱发心脏病吗

副主任医师

唱歌一般不会诱发心脏病的发作。心脏病也分多种，比如冠心病，心脏瓣膜病，心肌病，感染性心内膜炎，心包疾病等等，最严重的是心源性猝死。平常的心脏病发作比较常见的是心绞痛，心肌梗死，心律失常，心力衰竭，多是由于心脏负担突然加重，或者原有疾病控制不好，或者感染等因素诱发，比如说较重的体力活动，剧烈的情绪波动，高血压控制不良，或者人体内环境的紊乱均可诱发，所以一般情况下唱歌不至于诱发心脏疾病发作。

心脏病种类有多少种

副主任医师

大体上分心律失常，先天性心脏病，冠心病，感染性心内膜炎，心肌疾病，心包疾病，心脏神经官能症这么几类，每一类里面又分为几种。比如心律失常分为窦性心律失常，房性心律失常，室性心律失常，心脏传导阻滞；先天性心脏病分为房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，二叶主动脉瓣，主动脉缩窄，肺动脉瓣狭窄，三尖瓣下移畸形，主动脉窦动脉瘤，法洛四联症，艾森门格综合征；冠心病分为心绞痛，心肌梗死，无症状性心肌缺血，缺血性心肌病，心源性猝死；心脏瓣膜病分为二尖瓣疾病，三尖瓣疾病，主动脉瓣疾病，肺动脉瓣疾病；感染性心内膜炎分为自体瓣膜心内膜炎和人工瓣膜心内膜炎；心肌疾病分为原发性心肌病，特异性心肌病，心肌炎；心包疾病分为急性心包炎，缩窄性心包炎等。