慢性支气管炎肺气肿是呼吸科较为常见的疾病，我国存在很多慢性支气管炎肺气肿的患者，即老慢支，特别对于吸烟的老年人慢支更是司空见惯。慢性支气管炎肺气肿现在称为慢性阻塞性肺疾病，这类疾病是以气道慢性炎症为特点，病程中患者可能会出现咳嗽、咳痰的症状。随病情发展到肺气肿的阶段，患者会出现气促，呼吸困难等症状。临床对于这类疾病主要依靠止咳、化痰、支气管舒张剂等药物进行治疗，缓解患者的症状。目前常用的止咳化痰药较多，中药、中成药、西药都可以。另外支气管舒张剂现在更多的应用吸入性制剂，例如噻托溴铵类吸入性的药物，另外包括布地奈德、福莫特罗等支气管扩张剂和激素预混药物。 慢支肺气肿除治疗外还应该到医院进行病情评估，建议进行胸部CT、肺功能、心脏超声检查进一步评估心肺功能。慢支肺气肿除药物治疗外，生活措施的改善较为重要，因为慢性支气管炎多发生在吸烟患者，所以建议尽可能戒烟。呼吸功能康复锻炼属于较为重要的治疗措施，它和药物相辅相成，可以鼓励患者尝试进行呼吸操锻炼，帮助患者改善症状。

成人37.3℃按医学的严格意义不算发热，人体的体温存在波动，每天不同时刻人的正常体温会有高低的不同。目前医学认为成人体温波动上限是37.3℃，所以如果体温刚好卡在37.3℃，严格意义上不算发热。这种情况是否需要就诊或服药，应结合有无其它的症状。如果无任何症状，只是偶然测体温发现37.3℃，不用紧张，多考虑为人体正常的体温调节。特别女性朋友在生理期时也会出现体温的波动。 但如果同时伴有其它的症状，例如乏力、畏寒等全身症状，或咳嗽、咳痰等局部呼吸道症状需要警惕，可能是呼吸系统感染的前兆，后续体温可能进一步升高。这种情况可以到医院就诊，请医生帮忙明确是否为感冒，是否合并其它系统的感染。可以服用清热的药物，但是37.3℃没有必要服用退热药物，多饮水，采取物理降温的方法即可。所以体温37.3℃不用紧张。

肺脏属于重要生理器官，位于人体胸腔内，由多个肺叶乃至下级肺段及支气管组成，支气管与肺共同构成人体呼吸系统。肺脏分为左右两叶，右肺通常有三个肺叶，而左肺有两个肺叶，同时肺脏中间为纵隔结构，纵隔内包括心脏、主动脉、腔静脉、肺动脉等重要大血管及淋巴结等结构。 因此，肺脏与心脏、纵隔共同构成胸腔内重要器官。若患者对自己肺脏好奇，建议查看专业人体解剖彩色图谱，可发现支气管、肺脏组织类似大树，支气管类似大树的树干与树杈，而肺脏类似树梢上浓密的树叶，共同构成呼吸系统。

患者打喷嚏时存在臭味，通常与口咽部、鼻咽部细菌感染有关。细菌侵犯人体过程中部分代谢产物会产生异味，同时部分患者本身有慢性口腔疾病，也可导致口腔异味，随打喷嚏扩散。 关于打喷嚏存在臭味，建议患者分别从耳鼻喉科、呼吸科与口腔科方面排查。耳鼻喉科疾病如细菌性鼻窦炎，导致分泌物异味产生；呼吸系统疾病如支气管扩张，患者合并细菌感染，也会有异味产生；口腔科疾病，部分牙周疾病由于微生物感染引起，也会出现异味。因此患者出现类似症状，建议到医院进行检查，在医生指导下进行正确治疗。

幼儿发烧39℃属于一种高烧的状态，儿童发烧有很多原因，最常见的原因是呼吸系统感染，所以如果要想退烧首先要找到病因。如果是呼吸系统感染要进行积极地抗感染治疗。退烧主要有两种方法，药物退烧与物理降温。退烧药存在多种，适合儿童的包括布洛芬、对乙酰氨基酚类药物。市面存在较多的小儿退烧药物，体温达到39℃高烧可以服用。 一般如果不是高热，可以先采取物理降温的方法，例如用温水给儿童擦浴。传统观念认为发烧时需要避免受风和着凉，人体的皮肤辐射散热较为重要的退温措施，物理降温方法是基于人体的这种降温机制。所以如果儿童出现高热，没有必要把儿童紧紧包裹，可以采取温水擦浴，适当开窗通风，有助于儿童体温的下降。

急性呼吸窘迫综合征是临床严重呼吸系统疾病，通常见于既往没有慢性呼吸系统病史的患者，由于肺内或肺外因素导致顽固性低氧，属于威胁生命的临床综合征。急性呼吸窘迫综合征由较多原因导致，不同原因发病机制也存在差异，诊断主要包括以下方面： 1、症状：患者常见表现为呼吸窘迫、呼吸急促、口唇紫绀，甚至会出现意识障碍等； 2、化验检查：患者常出现严重低氧血症，血气分析表现为严重持续低氧血症，且血氧饱和度显著下降； 3、影像学检查：包括胸部X光或CT表现，均会存在相应表现，肺内特别为中下肺会有较多实变影。 通常患者需要呼吸机，甚至更高级别如体外膜通气的呼吸支持手段挽救生命。因此，若患者出现急性呼吸窘迫等症状，并伴有顽固低氧血症，应立刻就医在急诊科医生与呼吸科医生参与下进行积极救治。

入冬至今，多个城市迎来流感高峰，然后很多人只是把它当成普通的感冒来处理，随便吃点感冒药来处理，甚至有些年轻人仗着自己身体好，连药都不吃，结果病情越来越严重。其实流感和感冒还是有很大区别的， 流感比普通感病情要严重的多，如何分辨是否患有流感呢？有请专家来帮我们讲解一下吧？

晚上咳嗽厉害而白天症状会缓解，属于较多呼吸系统疾病患者所面临的困扰。通常由于夜间人体处于平卧休息位，呼吸系统黏膜易出现充血状态，同时胃内容物易反流刺激咽喉部，也易导致患者出现咳嗽症状。另外，导致慢性咳嗽疾病也有夜里咳嗽重、白天咳嗽症状轻的临床特点。若患者咳嗽以夜间为主，建议从以下方面进行排查： 1、呼吸系统疾病：患者可到医院呼吸科，进行胸部X光片或胸部CT检查，以明确诊断。而慢性气道疾病如咳嗽变异性哮喘，患者可通过肺功能检查、气道激发试验、呼出气一氧化氮检测等检查，进行初步判断； 2、消化系统疾病：特别为胃食管反流导致的夜间咳嗽症状，患者除咳嗽症状外还会伴有反酸、烧心等表现，此时可尝试服用抑酸、促进胃肠蠕动的药物。若伴有消化系统症状，还需注意晚餐避免过饱、过晚，均有助于缓解病情。 因此，若患者夜间咳嗽持续时间较长、较剧烈影响到休息，应到医院请呼吸科医生明确原因，从而进行正规治疗。

肺炎疫苗主要是预防肺炎球菌引起肺炎的一种疫苗。肺炎球菌感染在世界范围内都是引起死亡的重要原因，肺炎球菌不光可引起肺炎，它也可以引起脑膜炎和中耳炎。肺炎球菌肺炎的病死率可以达到5%-10%，尽管临床使用有效的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍然可以引起较高的发病率和病死率。因此采用疫苗接种方法可以降低肺炎球菌感染发病率和病死率。同时肺炎球菌疫苗和流感疫苗联合使用，还可以进一步增加免疫的效果。 目前普遍应用于预防肺炎链球菌肺炎疫苗主要有两类，多糖疫苗即23价多糖疫苗，一般适合于2岁以上人群。蛋白结合疫苗即7价或13价疫苗，一般应用于2岁以下的幼儿。所谓23价肺炎疫苗指可以覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，90%的肺炎是由这23种血清型引起。因此绝大多数健康人或2岁以上的少年儿童，在接受疫苗之后都能够产生抵抗大部分肺炎球菌的保护性抗体，23价肺炎疫苗可以有效预防肺炎。 2岁以下婴幼儿由于免疫功能发育尚不完善，因此多糖疫苗效果较差，难以诱导婴幼儿产生保护性的免疫反应。所以23价疫苗不能用于2岁以下儿童的预防。可以采取肺炎结合疫苗即7价或13价疫苗进行接种。通常使用较多为13价疫苗，它可以覆盖大约80%以上的肺炎血清型。对于免疫力低下，体弱多病儿童可以接种，可以起到较好免疫预防效果。因此无论13价肺炎疫苗还是23价肺炎疫苗，都可以对不同人群产生较好的预防免疫效果。所以建议体质较弱的儿童、老人或部分成年人，要根据自身情况接种肺炎疫苗。

肺炎球菌肺炎通常是由链球菌感染导致，链球菌是化脓性球菌中一大类常见的致病微生物，广泛分布在自然界和人类上呼吸道、胃肠道、泌尿道以及生殖道。肺炎链球菌肺炎既往称肺炎双球菌肺炎或肺炎球菌肺炎。肺炎链球菌是一种革兰氏阳性双球菌，属于链球菌的一种。患者的症状主要是发热、咳嗽、咳痰，同时伴有寒战、肌肉酸痛、纳差、疲乏等全身症状。 患者在罹患肺炎之前一般存在抵抗力下降的诱因，例如受凉、淋雨、疲劳或醉酒等状态。肺炎球菌肺炎的患者体温最高可以达到40℃以上，严重的患者还会出现呼吸急促、呼吸困难。儿童还可以看到鼻翼煽动，颜面潮红。另外肺炎球菌肺炎特征性的表现是痰量较少，有时痰液可以呈铁锈色，称为铁锈色痰，这些是肺炎球菌较典型的临床特征。