孙雪明医生
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孙雪明
孙雪明 主治医师 新生儿科
专业擅长 新生儿常见疾病的诊断和治疗,如新生儿黄疸、婴儿喂养、新生儿呕吐、新生儿脐疝、新生儿肺炎、婴儿腹泻、早产、生长发育问题等。
医生简介 孙雪明,潍坊市益都中心医院,新生儿科,主治医师,医学硕士。硕士毕业于贵阳医学院,临床擅长新生儿常见疾病的诊断和治疗,如新生儿黄疸、婴儿喂养、新生儿呕吐、新生儿脐疝、新生儿肺炎、婴儿腹泻、早产、生长发育问题等。
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新生儿低血糖症的鉴别诊断

2020.03.11
目前,新生儿全血的血糖低于2.2mmol/L,称为新生儿低血糖。低血糖的临床症状没有特异性,差别比较大。大部分新生儿低血糖可以没有症状,相同的血糖水平新生儿的症状,表现差异也比较大,主要是神经系统的症状,比如嗜睡、昏迷、反应差、喂养困难、尖叫等。因此新生儿低血糖的鉴别诊断要根据症状来,要跟缺氧缺血性脑病、新生儿遗传代谢病、颅内感染、呼吸暂停等疾病进行鉴别。新生儿低血糖脑病磁共振主要是枕叶的异常,缺氧缺血性脑病是脑室周围有异常信号。大部分新生儿低血糖预后比较好,不会留有后遗症。仅仅少部分会有不同程度的脑瘫、智力减退等。
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新生儿低血糖有哪些危害

2020.03.11
新生儿低血糖的危害要看严重程度,轻度的仅仅有短期的意识改变,比如嗜睡、昏迷、反应差等。疾病的严重程度也取决于低血糖的持续时间、发生的频率,严重的可以发展为低血糖脑病,低血糖脑病早期可以表现为尖叫、喂养困难、惊厥、呼吸困难、肌张力减低等症状,远期临床症状跟体征很难恢复,往往留有神经系统的后遗症,会有学习障碍,不同程度的智力减退、脑瘫,后期要注意密切随访。大部分新生儿低血糖很快能够纠正,不会留有后遗症,临床上血糖低于2.6mmol/L就需要及时进行处理。
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新生儿低血糖护理注意什么

2020.03.11
如果新生儿已经诊断为低血糖,一定要密切观察新生儿的反应、喂养情况、意识状态、呼吸情况、肌张力等,要及时的监测血糖,血糖不稳定的时候,可以每1-2个小时测1次,血糖稳定之后逐渐减少测血糖的次数。如果血糖低于2.6mmol/L,一定要及时通知医生进行处理,口服或者静脉应用葡萄糖,处理之后要注意及时复查血糖。如果新生儿还没有诊断为低血糖,临床上表现为嗜睡、反应差、喂养困难等,一定要考虑到低血糖的可能性,要及时测血糖,排除低血糖之后再考虑其他原因。低血糖一定要及时处理,因为持续的低血糖容易引起严重的后遗症。
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