什么人容易得脊髓瘤

脊髓肿瘤指的是在椎管内或与脊髓相邻结构发生的肿瘤，统称为脊髓肿瘤。脊髓肿瘤的发病率大概是每10万人当中有2.5人，男女发病率相近，女性以脊膜瘤比较多见，而男性以室管膜瘤比较多见。脊髓肿瘤的原因不明确，可能不是单一性因素，推测可能与遗传、外伤与环境因素等多种因素有关。一个人如果发现出现腰背部持续性疼痛或持续性加重性疼痛，并且伴有四肢感觉、运动障碍如感觉麻木、运动无力等，要高度怀疑有脊髓病变或脊髓肿瘤的出现，要到医院做详细检查。

10.75万 32

2019-06-04

脊髓肿瘤手术禁忌症

发现脊髓肿瘤，应该积极进行手术治疗。脊髓肿瘤手术治疗有一定的适应症，一般情况下高龄病人如大于80岁且有心肺功能严重障碍的患者，还有部分患者为婴幼儿正在发育期，这些病人在做手术时要进行慎重选择。另外对于脊髓肿瘤广泛转移的病人手术要慎重，重要部位的脊髓肿瘤，特别是上颈髓的脊髓肿瘤，因为离呼吸心跳中枢比较近，手术必须十分慎重。另外对于多节段的脊髓肿瘤，如髓内肿瘤累及的从颈部、胸部到腰部，累及多个节段病变范围比较广泛。对这样的病人手术效果不好，只能起到姑息性减压效果，这类病人的手术应慎重进行。

9.45万 135

2019-06-04

脊髓损伤康复训练

脊髓损伤往往伴有比较多或比较严重的并发症或后遗症，这时康复训练显得尤其重要。现在主张积极进行早期康复训练，早期康复训练往往都是指损伤以后4周以内的训练，这时的训练强度不宜过大，每天1-2次，每次1-2个小时，后期训练可以逐渐加大训练强度。在病人康复训练时，首先要注意保持病人正确的姿势，保持正常功能位，特别是关节功能位的训练。一般情况下上肢运动有肩关节外展、肘关节伸直、腕关节轻度伸直、指关节屈曲、膝关节轻度屈曲、踝关节垂直，这些都是正常的功能位，在训练方面一定要注意。另外一个为肌力和关节训练，对于关节训练，颈髓损伤病人一定要注意肩关节训练，肩关节外展不要超过90°。针对胸脊髓损伤的病人，髋关节屈曲不要超过90°，肌力被动训练一天至少1-2次，每次每个关节的训练至少20次以上。大小便的康复训练也很重要，还有排痰或呼吸功能的康复训练，应该在早期积极的给病人进行康复训练。

8.33万 373

2019-06-04

脊髓瘤的症状

脊髓肿瘤症状与肿瘤生长部位、生长速度有关，最常见的症状为疼痛，肿瘤所在部位的神经支配区域疼痛或麻木，还有运动障碍。另外，随着病变发展，会出现肿瘤所在区域以下的肢体感觉和运动障碍，如大小便失禁等。根据脊髓肿瘤的发生部位，可以产生不同的症状，比较严重的为颈髓的脊髓肿瘤，严重的颈髓脊髓肿瘤可以引起人的呼吸肌群麻痹，引起呼吸不畅，甚至危及生命。胸腰部的脊髓肿瘤往往首先出现的症状为疼痛，逐渐加重，会出现麻木，再加重为肢体无力，自我感觉消失。出现以上症状后，应该积极到医院进行检查，早期治疗。

12.2万 316

2019-06-04

脊髓肿瘤可以彻底治愈吗

有些脊髓肿瘤可以彻底治愈，比如说脊髓的脊膜瘤、神经鞘瘤，一些先天性肿瘤比如胆脂瘤、畸胎瘤，通过手术把肿瘤彻底清除，肿瘤就不会复发，这类病人可以说是肿瘤彻底治愈。而对于一些低分化的恶性程度比较低的胶质瘤，如果手术切除的比较彻底，病人也可以取得长期的生存时间，也算是临床治愈，所以很多的脊髓肿瘤可以治愈。

11.84万 319

2019-06-04

什么是脊髓损伤后膀胱功能重建

脊髓损伤以后好多病人会出现小便失禁，给病人带来很大的痛苦，膀胱功能的重建显得尤为重要。脊髓损伤以后的膀胱功能叫神经性膀胱，分为两种情况，即痉挛性膀胱与弛缓性膀胱。在这方面的治疗现在有很多方法，除了自主的功能训练之外，还要通过手术方法对痉挛性膀胱进行选择性骶神经切断，使部分痉挛性膀胱得到恢复。还可以应用选择性神经切断后植入电极，用电刺激方法刺激骶神经促进膀胱的排尿功能。另外，还有一种方法为神经吻合术，大多采用腰5和骶2的神经吻合，再通过积极训练使部分病人恢复排尿功能。

12.46万 119

2019-06-04

颅脑损伤伴发精神障碍怎么办

很多颅脑损伤的病人伴有精神症状，可能与额叶损伤有关系，因为大脑额叶与人的情绪反应有关，其是一个情绪反应中枢。颅脑损伤以后病人精神症状往往表现为烦躁、骂人、与人争吵、对人的劝告听不进去，这时候首先要安抚病人，不能与其争执，因为患者对建议听不进去。这时可以做适当的镇静治疗，必要时用抗精神类药物，同时还需要对原发病进行处理。颅脑损伤以后的精神症状大部分病人通过用药以后症状能缓解，或通过原发病的治疗，如有脑出血、脑挫裂伤的治疗，症状也能缓解。对于这类有精神症状的病人，通过服药以后还要定期观察。一般情况下，一个月要嘱咐病人复查一次，根据病人症状调整用药，病人的恢复可能更好。

12.74万 208

2019-06-04

急性脊髓损伤的救治原则

对于疑似有急性脊髓损伤的病人，一定要注意其正确的处理原则或正确的现场搬运方法。一般情况下，需要三个人站在病人的一侧，水平将病人搬起，放在门板上进行适当固定。对于颈部脊髓损伤的病人，要避免颈部扭曲，颈部要适当制动。通过对病人检查明确诊断后，对脊髓损伤要早期诊断、早期治疗，再进行综合治疗。要进行手术的复位内固定，解除骨块或椎体移位对脊髓造成的压迫，同时要要求早期积极康复训练。

10.07万 212

2019-06-04

颅脑损伤患者出现低钠血症的鉴别诊断

颅脑损伤病人在治疗过程中很容易出现低钠血症，临床表现往往是意识比较淡漠、肢体无力、抽搐、甚至昏迷，部分病人还有生命危险。出现此类情况，临床上要进行积极治疗。其原因和鉴别诊断有以下两种情况，即脑性耗盐综合征与抗利尿激素分泌异常综合征，临床上比较常见。可以从以下几个方面来进行鉴别，具体如下：1、从外观上看病人有无脱水症状，假如病人有脱水症状皮肤弹性比较差，往往为脑性耗盐综合征，抗利尿激素分泌异常综合征往往皮肤弹性很好比较正常；2、看体重，前者体重往往降低，而后者体重基本上正常；3、测中心静脉压，前者中心静脉压往往降低，而后者中心静脉压正常或升高；4、测尿钠，前者尿钠水平往往很高，而后者尿钠水平可以略微偏高；5、测血电解质钾浓度，前者血钾浓度往往升高，而后者血钾浓度降低；6、两者在治疗上也有差别，前者在补钠的同时要补液，而后者在补钠同时要限液，同时还要用速尿进行治疗，这是两者之间的差别，可以作为鉴别诊断；另外，有几种为引起低钠血症的原因，如肾功能不全、充血性心力衰竭、假性低钠血症，可以根据患者症状做相应鉴别。

11.21万 41

2019-06-04

颅脑损伤后头痛是怎么回事

颅脑损伤后头痛分为以下情况：1、早期头痛往往是因为头部头皮血肿、头皮伤口、颅骨骨折，甚至脑内出血、脑挫伤、脑水肿、脑血管的收缩功能障碍等原因引起的头痛；2、后期头痛要警惕颅脑损伤后的并发症，如脑积水、脑脊液漏、颅内感染，甚至癫痫，此类病人也会出现头痛；3、长期性头痛归结为脑外伤后综合征，该类疾病CT、磁共振可能并无问题，大多要做心理学检查和心理学治疗。头外伤以后的头痛，早期头痛往往病人比较烦躁，这时可以适当的对病人进行镇静或镇痛治疗，在不影响其它治疗的前提下。针对远期疼痛，一般情况下要做心理方面的疏导，部分也可以用药物进行对症治疗。

10.05万 7

2019-06-04