龋齿不是牙髓病，但龋齿进展到一定程度累及到牙髓之后就会导致牙齿出现牙髓病。其他牙体疾病，包括楔状缺损、牙隐裂、牙外伤，只要累及到牙髓，也都会引起牙髓病变。 龋齿是一种牙体疾病，日常情况下口腔中会有大量细菌存在，细菌会进食口腔残屑中的蔗糖成分，然后会产酸。牙齿是由羟基磷灰石组成，本质上是一种磷酸钙，虽然坚硬，但是怕酸，所有pH值低于5.5的物质，都会引起牙齿出现溶解破坏。如果细菌在口腔中进食蔗糖成分，会产生大量的酸，这些酸溶解牙齿就会导致牙齿出现缺损，这就是龋齿。

牙齿磨损严重要寻找牙齿磨损严重的原因，去除原因。治疗如下： 1、如果是后牙严重磨损，要咨询修复科医生，通过咬合重建来恢复牙齿外形和功能； 2、如果是前牙磨损，在较轻情况下，可以采用复合树脂充填； 3、如果是中度磨损，可以考虑用贴面修复； 4、如果是严重磨损，需要进行全冠修复。 牙齿是不可再生资源，因为牙齿硬组织中并没有细胞成分，所以牙齿一旦缺损不能自我修复，建议积极治疗。

牙髓病感染途径有以下几方面： 1、牙髓孔，包括龋病或者楔状缺损导致的牙髓孔，细菌会通过穿髓孔进入牙齿内部； 2、牙本质小管，牙本质中有多个小管，牙本质小管具有一定通透性，当牙齿破坏深到一定程度，虽然牙髓还没有穿通，但是细菌以及毒性成分会通过牙本质小管进入牙髓内部； 3、根尖孔，牙髓神经和血管通过小孔进入牙齿内部，神经和血管能进来，细菌也就能出去，这是细菌交通的通道，在正常情况下如果牙槽骨正常，细菌不通过根尖孔就能引起牙髓病变；但是当牙齿罹患牙周病变，牙槽骨被侵蚀破坏之后，细菌就会通过根尖孔进入牙髓内，导致牙髓病变； 4、侧支根管，牙髓根管系统复杂，类似树有多个树枝，在主干旁边还有侧支根管，当牙周病重到一定程度，牙槽骨出现萎缩，细菌也会顺着牙周袋，再通过侧支根管进入到牙髓内部，引起牙髓的炎症。