飞蚊症的患者饮食上应多吃一些对眼睛有保护作用的食品，比如富含维生素a维生素e的食物，都可以提高眼睛的免疫力，可以吃一些鱼肉海鲜有一定保护视力的作用，同时，应注意避免眼部疲劳，补充一些富含锌硒等微量元素，也可以预防视力下降。

对于黄斑裂孔的诊断，我们可以从以下几个方面：首先就是症状，咱们可以通过自己的视力的检查，在这里也要强调一下咱们在检查咱们视力的时候，一定要遮住一只眼睛，查一只眼睛的视力，两只眼睛交替检查，避免双眼视物对于咱们视力检查的干扰，只有挡住一只眼睛，咱们才能判断出来未遮挡的那只眼睛真正的视力，一定要单眼的检查。通过单眼的检查，咱们来判断自己有没有视物变形、视物中央的暗点、视物的扭曲这些情况，来判断自己是否有可能会有黄斑裂孔的疾病；再有就是咱们可以到眼科门诊进行相应的检查，我们眼科门诊有阿姆斯勒表，通过方格的表格可以对您视物变形做明确的判断；我们也可以通过眼底照相的检查、散瞳查眼底的检查对您视网膜黄斑区的正常结构做出一个判断；如果想更加精确的判断出来您是否有黄斑裂孔，我们可以通过OCT的检查来判断，大家一听OCT可能会联想到咱们正常做的胸部的CT，腹部的CT，可能会问大夫会不会有辐射，在这里我给大家做一个解释眼部的OCT实际上是一个眼部视网膜结构的扫描，这种扫描对于人体是无害的，实际上是一个无创的检查，通过黄斑区OCT的一个扫描，我们可以清晰地判断出来，您是否有黄斑裂孔、黄斑裂孔的分期，我们也会通过OCT来对我们有一定的指导。

对于黄斑裂孔的治疗，咱们主要通过手术的方法来治疗，因为不同程度的疾病，手术的方法是不一样的，我们说Ⅰ期黄斑裂孔的患者，我们可能通过正常的观察随访的方法，部分患者有一定的自愈性，可能不需要通过手术的方法就能获得病情的恢复。但是随着病情的发展，有一部分患者从Ⅰ期可能会变成Ⅱ期和Ⅲ期。如果发生发展到了Ⅱ期和Ⅲ期，可以通过手术的方法来干预这个疾病。我们需要做的就是玻璃体切除手术联合视网膜内界膜的剥除术，内界膜的剥除术是非常难的，因为内界膜对于咱们正常人来说是非常薄的一层组织，可能也就10微米左右的厚度，如果把它剥下来是一个比较难的手术，但是目前咱们已经有了这种治疗方法，可以通过玻璃体切除术联合内结膜的剥除术，取得良好的闭合率。Ⅱ期、Ⅲ期的患者可能闭合率会达到90%多，基本上所有的患者都会达到一个比较好的预后。如果病情进一步发展，到了Ⅳ期裂孔，就是一个比较大的裂孔的情况，我们除了通过玻璃体切除术、内结膜的剥除术，有可能还需要再做一下视网膜内界膜的填充、移植，以及眼内的一些过滤空气的填充，或者说硅油的填充；如果您的裂孔大于800微米以上这种巨大的裂孔，或者说有继发周边的视网膜脱离，或者说您是2次手术复发的裂孔，以及外伤性的裂孔，我们归类为难治性的黄斑裂孔。如果您属于难治性的黄斑裂孔，你可能一定需要视网膜内结膜的剥除联合它的填塞手术，来促进黄斑裂孔的愈合，取得术后比较好的效果。

黄斑裂孔能否治愈，可以从以下几点来说：从我们医学上来说，可以从解剖学上让黄斑裂孔彻底地闭合，恢复成跟术前比较一致的解剖的结构，我们可以说从医学上、从解剖上把它治愈。但是如何从视力上，从患者的主观感觉上把它治愈，这也是一个比较难的地方，也是有争议的一个地方，可能对于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的患者，通过比较好的手术方式、比较好的治疗的时机的掌握，您可能会恢复一个比较好的视力或者说一个正常的视力；对于一个Ⅳ期的患者来说，您要想恢复一个正常的视力，可能还是比较难的，但是通过手术的方法，咱们在解剖上、从医学上把它复位，把裂孔修复好，适当的提高一下咱们的视力，还是可以实现的。

黄斑裂孔的病因有以下几个方面：一个是我们说的特发性的黄斑裂孔，就是可能找不到什么其他原因，发生了黄斑裂孔，我们叫特发性的黄斑裂孔。有学者研究表明，正常人体眼部的一个老化的过程叫玻璃体后脱离，玻璃体后脱离的过程有可能会刺激咱们黄斑裂孔的形成。这一类的患者，可能我们会定义为特发性黄斑裂孔的患者。还有一部分患者也会发生黄斑裂孔，就是咱们眼部有其他的病因造成的眼部视网膜的出血、玻璃体腔的积血，逐渐的形成机化膜或者出血的刺激，造成黄斑区视网膜出现裂洞，造成裂孔，我们叫继发性的黄斑裂孔。再有一部分患者，就是受过眼部的外伤。这一类的患者由于视网膜的震荡、玻璃体的震荡，造成局部黄斑区视网膜的牵拉，造成了黄斑区的裂孔，这也是一类患者。还有一部分患者，我们叫复发性的黄斑裂孔，也就是以上几种原因的患者通过手术的治疗没有完全的愈合，还是存在黄斑裂孔，我们管这一类的患者叫复发性的黄斑裂孔。

湿性老年性黄斑变性，实际上指的是一部分病变比较严重的老年性黄斑变性，这一类黄斑变性在我们眼科大夫的检查的角度上来讲，它主要表现为是出血渗出这种表现，而对于病人来说的话，它对视力的影响还是非常大的。这一类患者占整个老年性黄斑变性患者的比例可能占到10%，但是在这10%的患者里边，是发生致盲的疾病。如果说所有老年性黄斑变性的患者，如果说有发生盲的这种情况，那这一类湿性黄斑变性的患者可能会占到80%，也就是说它发生的概率可能会比较小，但是它对咱们视力的影响会比较的大。湿性老年性黄斑变性来说，它的治疗上也相对于干性的老年性黄斑变性要复杂，一个是咱们治疗的费用可能要高，治疗的手段也是比较的复杂的，而且在治疗的时间，也会相对于干性黄斑变性的这些病人要长，所以咱们还是要更加的重视湿性老年性黄斑变性的这类疾病。

老年性黄斑变性的病因主要有几方面，一个顾名思义老年性黄斑变性，它就会随着我们正常人年龄的增加，病变逐渐的出现。它实际上是一个年龄相关性的，年龄越大的患者患病率越高。可能有些病人从50岁开始发病，双眼先后发病，但是50岁的患病人群，如果说是10%左右，可能到了60岁的年龄，它有可能会达到15%左右。目前咱们的研究显示，全世界范围内，每6个60岁以上的老年人中，就有1个人可能会有老年性黄斑变性这个疾病，它是一个年龄相关性的疾病，这也是它的一个病因，它就是一个咱们眼底视网膜的一个老化的过程；第二个原因，咱们外边阳光中可能会含有蓝光的成分，这些蓝光的成分对咱们视网膜的细胞会有一定的损伤，造成咱们视力的下降，会对咱们黄斑区的正常的视网膜有损伤，影响咱们正常的视力；再有就是它有一定的遗传的倾向，如果您家中有老年性黄斑变性的患者，在您到老年的时候也需要定期的到我们眼科来检查。咱们正常的黄斑结构是不是处于一个正常的状态，因为我们研究发现，有家族史的病人中，黄斑变性的发病率还是较正常人要高的。

对于老年性黄斑变性的治疗，咱们也是要分两大块来说，首先是对于干性黄斑变性，主要表现是一个眼部视网膜组织的脂质的沉积，包括不同程度的萎缩的表现。对于干性黄斑变性，咱们目前只能说是预防性的治疗，或者说是辅助的治疗。预防性的就是咱们避免紫外线的照射，出门的时候咱们可以带浅色的墨镜，预防紫外线直射咱们视网膜，来避免视网膜进一步的损伤；再有就是可以多吃一些辅助的维生素的药剂，或者说吃一些抗氧化的药剂，来营养咱们正常的视网膜，营养咱们的神经，避免或者说减少外界环境对于咱们视网膜的损害。对于湿性黄斑变性的患者，咱们可以通过眼部的抗新生血管因子药物的注射，来缓解湿性黄斑变性的病情进展。目前，国内已经有相当多的研究，相当多的病人，因为这种抗新生血管因子药物的上市而获益。可能在10年以前国内还没有这种药物，也没有国产的，也没有进口的，有一部分湿性黄斑变性的患者，我们眼科大夫对于湿性黄斑变性的患者可能也是束手无策，只能眼睁睁的看着患者变盲，或者说等着它自己的病情变坏或者说稳定下来。目前我们有了这种抗新生血管因子的药物的干预，对于患者来说实际上是一个很大的福音，我们有药物来治疗这类疾病，而且对于大部分患者，都能取得一个比较好的疗效，对于视力的稳定甚至说提升，都会有一定的帮助，所以目前湿性黄斑变性患者，实际上现在是有了新的治疗方法，而且取得了不错的疗效。对于湿性黄斑变性，我们还有其他的方法，比如说通过光动力的治疗，这是通过眼部的特殊的治疗方式，结合着抗新生血管因子药物的注射，来治疗特殊类型的黄斑变性，也取得了相对不错的疗效。目前，根据您到医院眼科专业检查的结果，我想眼科大夫会给您制定出来适合湿性黄斑变性患者自己的个体化的治疗方案。

对于老年性黄斑变性的预防，咱们从以下几个方面来谈，首先如果您家中的父母长辈，或者说您的兄弟姐妹，有人得了老年性的黄斑变性，您一定自己也要有所警惕，尽早的到咱们专业的医院的眼科来进行疾病的排查。如果您也患有老年性黄斑变性，咱们早发现、早治疗都会维持一个不错的视功能、视力；再有就是我建议咱们老年人在出门的时候，佩戴一下太阳镜，也就是咱们的墨镜。因为正常光线中会含有一定的有害的蓝光的成分，这部分蓝光的成分已经被咱们的研究证实，会对咱们的视网膜正常的黄斑组织有一定的损伤，咱们通过戴一个过滤紫外光的墨镜，可以有效的减少咱们黄斑变性的发生。有的患者可能就问了，对于墨镜的颜色怎么选择？我们一般专业的眼科大夫会建议您选择茶色或者灰色的墨镜，这两种颜色的墨镜对于咱们色觉的影响可能是最小的，也就是说咱们产生的色差可能最小的，对于咱们走路，生活的影响可能也是最小的，这样对于患者来说可能会更好一些；再有就是咱们平时可以注意多吃一些蔬菜水果，适当的补充一些维生素，这样可以有效地减缓咱们视网膜的老化、损伤的过程，都会对咱们黄斑变性这类疾病有一个很好的预防的作用。

黄斑裂孔的危害主要表现在咱们的视功能上。黄斑裂孔早期可能会有视物的变形、视物的扭曲、视物的逐渐下降，到了晚期的时候会有明显的视力下降，视力下降到眼前的指数、光感这种严重的程度。毕竟在视网膜上形成了一个裂孔，裂孔会逐渐的造成咱们视网膜的脱离。如果说发生了视网膜的脱离，眼内的压力有可能会降低，周边的组织有可能会变得僵直，有可能会机化。随之而来的就是眼球逐渐的萎缩，也就是说黄斑裂孔这个疾病早期可能对视力影响不是特别大，但是晚期的时候视力影响很大，最严重的患者有可能会有明显的眼球萎缩，影响到咱们正常的外观，不光是在视功能上对咱们产生一个比较严重的影响，有可能对咱们眼部正常的外观、面部的外观也会有不同程度的影响，这是它比较严重的危害。