马承恩医生
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马承恩
马承恩 主任医师 重症医学科
专业擅长 各种急危重病的抢救、诊治。
医生简介 马承恩,山东大学第二医院,重症医学科,主任医师。1987年毕业于山东医科大学,2002年获山东大学医学硕士。现任山东大学第二医院临床综合党总支部书记。2009年获得全国重症医学培训教师资格。从医30余年,主要研究方向是重症医学,对于各种危重病的诊治具有丰富的临床经验。2002-2004担任我国第九批援塞舌尔医疗队队长、负责塞舍尔首都医院的内科及心脏超声和总统保健工作。承担省级课题1项、厅级课题2项,迄今在国内外杂志发表论文20余篇,SCI收录4篇,主编专著2部,参编专著3部。获山东省医学科技进步二等1项、三等奖1项。荣誉称号包括山东省医师协会“十佳医师”、山东大学第二医院“十佳医师”、济南市天桥区政府“天桥才俊”、山东大学第二医院“先进工作者”、山东大学“优秀共产党员”、山东大学第二医院“优秀党务工作者”、山东大学第二医院“优秀共产党员”、山东大学第二医院“先进工作者”、山东大学第二医院“抗击新冠肺炎疫情先锋勋章”、山东省委宣传部“齐鲁时代楷模”,湖北省委、省政府“最美逆行者”等。现兼任山东省合理用药专家委员会抗菌药物专业组成员、山东省医师协会重症医学分会副主委、山东省医学会重症医学分会副主委、山东省医师协会重症感染分会副主委、山东省老年医学会危重病分会副主委、山东省老年学学会保健康复分会专家委员会副主委、山东医师协会危重病分会科研分会副主委、华东地区危重急救医学专业协作委员会委员、山东省重症监护质控中心专家委员会委员、山东医师协会内科医师分会委员、山东大学学报医学版通讯编委、山东省医疗事故鉴定专家、山东省健康科普专家等职。
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重症医学科相关科普

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心肺复苏CCF是什么

2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰 副主任医师
15.86万 64

人工呼吸机最常见的并发症,原因是什么

2023.12.29
人工呼吸机最常见的并发症主要包括通气不足、过度通气、气压伤、呼吸机相关性肺炎等,具体原因如下:一、通气不足:1、阻塞:属于最常见的原因,阻塞的因素可能是病人气道内有比较多的痰液、痰痂造成通道阻塞。另外一方面是呼吸机的管路出现扭曲引起的阻塞,属于阻塞最常见的原因;2、管路泄漏:管路连接不是很紧密,造成管路泄漏引起的通气不足;3、人机对抗:人机协调性不一致,也可以引起通气不足;4、参数不合适:设定呼吸机时,参数不合适引起通气不足。二、过度通气:过度通气主要原因是在进行设定时,无论是压力支持,还是容量支持,造成病人出现过度通气的状态。三、气压伤:气压伤原因主要是设置呼吸机时,容控以及压控模式参数设置不合理。其次,病人自身有炎症疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺大疱,导致肺的顺应性比较差,这时候在通气的过程中容易引起气压伤,从而导致纵隔气肿、皮下气肿、气胸等一系列的并发症。四、呼吸机相关性肺炎:在使用呼吸机的时候,护理措施没有达标或者机械通气时间过长,病人可以加重或诱发肺部感染。
滕琰 副主任医师
16.39万 64

急性肾衰竭病人的饮食护理

2023.12.22
临床上,典型的急性肾衰竭的病程,可以分为少尿期、多尿期和恢复期,针对于不同的时期,饮食护理有不同的特点。1、少尿期:此时对于病人水分的摄入,需要根据病人的尿量来量出为入,通常病人一天的尿量加500ml为全天水分的摄入量。同时,由于钾盐、钠盐难以通过水分排出,要适当给予病人低钠、低钾的食物,还要给予足够的热量和维生素。在少尿期时,需要根据病人的病情来补充优质蛋白,优质蛋白指的是动物蛋白,如鸡蛋、瘦肉,而豆腐、豆芽属于植物蛋白,需要适当控制,以补充优质动物蛋白为主;2、多尿期:顾名思义病人尿量非常多,此时要给予病人足够的水分和钾盐、钠盐,同时要补充足够的维生素、热量以及蛋白质。在整个病程中,需要给病人忌食辛辣食物,如洋葱、生姜、大蒜等可能对病人有刺激性的食物,在急性肾衰竭整个时期都应该注意。
滕琰 副主任医师
19.16万 64
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主任医师
山东大学第二医院重症医学科
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