王翠玲的科普
宝宝打冷颤是什么原因
王翠玲
主任医师
儿科
宝宝打冷颤常见的原因主要包括发热、大小便、环境变化、摄入较冷的食物、受惊、其他因素如突然给宝宝脱衣物等,具体内容如下:
1、发热:宝宝打冷颤最常见的原因是发热,在体温上升期的时候出现。肌肉收缩产生热量,体温上升;
2、大小便:宝宝大小便时,尤其排小便,会带走机体较多热量,此时会出现打冷颤;
3、环境变化:当宝宝由相对温度较高的环境到相对温度较低的环境时,会出现打冷颤;
4、摄入较冷的食物:食用比较冷的食物或饮用大量凉水后,也可能会出现打冷颤;
5、受惊:宝宝突然受到惊吓,也可能出现打冷颤;
5、其他因素:突然间给宝宝脱衣物,环境温度也比较凉,也可能出现打冷颤。
此时通常需要注意宝宝的眼神、面色、精神状态及是否有其他不适。还 需与抽搐、惊厥进行鉴别,惊厥抽搐时宝宝肢体抽动较大,伴随眼神改变,抽搐缓解后宝宝可能会有劳累、容易入睡的情况。
如果宝宝打冷颤时,一般情况还挺好,就是测体温有点发烧而眼神未改变,可观察其状况。但若眼神甚至意识出现改变,务必带宝宝就医,可能是惊厥或抽搐的情况。
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喂宝宝吃药吐了还能再喂吗
王翠玲
主任医师
儿科
喂宝宝吃药吐了是否还能再喂,需结合具体情况分析,常见以下几种情况:
1、如果吃药后马上就吐了,而且吐得比较多,连食物一块吐出来,这时需要再喂药,通常可以全量喂药;
2、如果喂药后宝宝立即吐了,但没有把全部的药吐出来,尤其是液体的药物,这时可以适量补充,根据情况补充半量或3/4的量;
3、如果喂药过了半个小时,而且是液体药物,而且宝宝吃的是流质食物,通常不需要再喂药。液体食物15-30分钟基本上排空,这时没有必要给宝宝再喂药;
4、如果是颗粒状食物或药物,或是胶囊,宝宝吃的是比较稠的食物,虽然过了半个小时,但呕吐时药片还能看出来,没有完全崩解,而且胶囊也没有完全崩解,确实有吐出来的药物,这时也可以给宝宝补充量。如果药物都看不出来了,有药的成分但已经崩解,这时可能不需要补全量,补半量或3/4量 即可。如果这个药吃了1-2个小时,这时再有呕吐,呕吐物中看不出药的形态或成分,就不再建议给宝宝再喂药。因为不好掌握喂药的剂量,而且操作不好,以免引起药物的超量,需要结合实际情况来判断;
5、如果喂药后宝宝立马就吐了,这时也不要立马给宝宝补充药物,可以给宝宝喂点水,没有胃肠道不适和吃药的排斥后,再给宝宝喂药,否则容易出现再次呕吐的情况。
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小孩喝水都吐怎么处理
王翠玲
主任医师
儿科
小孩如果喝水都吐,说明呕吐比较厉害,这个时候可以暂停进食,少量多次地喂水,如果一喝水就吐,这时可以暂停口服水补液防止呕吐,可以口服一点保护胃黏膜的药止吐,口服一点益生菌,看是否能缓解呕吐的症状。
如果这个情况下,仍然一喝水就吐,出现脱水、电解质紊乱的情况,建议静脉补液,预防纠正脱水。
在没有脱水的情况下,而且呕吐的情况得到缓解,能够喝水的时候,尽量通过口服来预防脱水。同时要积极寻找引起呕吐的原因,去除诱因,尤其是频繁呕吐。
如果小孩同时有肚子疼或者腹部有压痛的情况,要注意除外腹部的外科情况,这时要及时到医院就诊。
另外,有一些肠道病毒感染,尤其是诺如病毒或轮状病毒感染的时候,往往是先吐后拉,像鸡蛋汤一样,有的会呕吐比较频繁,甚至喝水就吐。这个时候很容易出现脱水、电解质紊乱。 如果不能够口服预防纠正脱水,就需要静脉补液。
因此,当出现喝水都吐,呕吐比较频繁的时候,需要到医院就诊,寻找引起呕吐的原因。在医生的指导下必要时静脉补液,预防纠正脱水。
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雷特病小孩可以活多久
王翠玲
主任医师
儿科
雷特病的小孩大多数可以活到成年,前提是生活中没有受到强烈刺激,但生活中无法自理。雷特病一般起病于6-18个月,为进行性的智力发育倒退、障碍。雷特病是位于X染色体上的基因突变,以散发为主,常见女性。此病可以影响患儿的运动功能,导致患儿出现智力下降、交流障碍、语言障碍、刻板行为、手脚失用、共济失调、孤独症等行为,严重的会影响健康、生长发育。雷特病的特征是出生前,即围产期都正常,出生6个月,甚至到18个月精神、运动发育都正常。出生时的头围也正常,从5个月到4岁时,头围增长开始减慢。6个月到2岁半时,丧失获得有目的性手的技能,社会交往能力下降,语言表达与理解能力严重的受损,出现严重的精神、运动发育迟缓。目前雷特病病因考虑是一个遗传的疾病,目前尚没有好的治疗办法,主要是对症处理以及神经康复、个体化护理,包括理疗、神经康复、功能锻炼、语言培训等。
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儿童尖锐湿疣会有哪些症状表现
王翠玲
主任医师
儿科
儿童尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,出现丘疹、斑块、乳头状或菜花状赘生物,肤色呈红色,表面湿润,少数患者可有异物感、灼痛、刺痒,该病无明显的并发症。
一、典型症状
1、斑块:宫颈部位疣体通常较小,界限清,表面光滑或呈颗粒状、沟回状,妊娠时可明显增大、增多。少数患者疣体过度增生成为巨大型尖锐湿疣,常与人乳头瘤病毒6型感染有关,部分可发生恶变。
2、柄型赘生物:外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区为好发部位,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。
3、丘疹样皮损:初起损害是柔软的红色丘疹,顶端往往较尖而呈圆锥形。但可因摩擦、损害逐渐变大而显著隆起,通常出现于温暖潮湿的黏膜和皮肤交界处,在男 性儿童常发生于包皮、冠状沟、尿道口或肛门附近,在女性儿童常见于阴唇内侧、阴道、宫颈、会阴或肛门旁边。潮湿多汗的阴囊、腋窝、脐窝或趾间皮肤以及尿道、阴道或子宫颈黏膜可以偶然发生损害。
4、呼吸困难、声嘶:除好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,本病还多见于咽喉部及口腔等部位,尤其是3岁以下婴幼儿,可导致呼吸困难、声嘶等严重症状。
二、其他症状
该病情少数患者表现为潜伏感染或亚临床感染,多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒。
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6周岁女孩身高体重标准
王翠玲
主任医师
儿科
按照我国儿童青少年身高体重标准量表,6周岁女孩身高、体重标准,其中刚满6周岁的女孩,身高范围是113.5-125.4cm,中位数是116.6cm,体重范围是18.68-26.30kg,中位数是20.37kg。6周岁半的女孩,身高范围是116.2-128.6cm,中位数是119.4cm,体重范围是19.60-27.96kg,中位数是21.44kg。儿童生长发育曲线图能够形象直观的反映宝宝的生长发育水平,有利于动态监测宝宝的生长发育。建议定期的测量宝宝的身高、体重,绘制宝宝的生长发育曲线图。如果发现宝宝的身高、体重曲线发生明显的偏移,或者低于正常水平,需要及时的寻找原因,给予必要的干预治疗。
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预防小儿急性荨麻疹最有效的方法
王翠玲
主任医师
儿科
要降低荨麻疹的发作概率,就要找出病因,避免与其接触,远离诱发因素,还要避免不良的生活习惯。平时生活起居要有规律,饮食要均衡,注意适时增减衣服,避免受寒,并要加强体育锻炼,增强身体素质,从根本上消除发病的可能性。
(1)禁食易过敏的食物,忌食辛辣、刺激或腥发食物。
(2)远离易引发荨麻疹的吸入物,如花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子等,不滥用药物,如疫苗、青霉素、呋喃唑酮。
(3)避免暴晒、寒冷、潮湿等刺激,外出如遇此类天气,可以用护肤水、营养霜或防晒霜,做好皮肤护理。
(4)加强日常锻炼,增强体质。
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一直喝奶粉突然不喝了怎么办
王翠玲
主任医师
儿科
如果宝宝精神挺好的,但就是不专心吃奶,这可能是厌奶期的原因,可以在安静的环境中给宝宝吃奶。另外要注意宝宝是否因为奶瓶或者奶嘴的原因,比如奶嘴过大,宝宝吃了容易呛,或者奶嘴过小,宝宝吃起来非常费力,另外奶嘴比较硬,宝宝吸起来不舒服。还要注意宝宝是否有口腔的炎症,比如口疮或者口腔溃疡,吃奶的时候就疼,这种情况下需要去治疗口疮或者口腔溃疡。还要注意宝宝是不是不喜欢奶粉的味道,四个月的宝宝要添加辅食了,可以给宝宝适当添加一点米粉。
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1岁宝宝突然多次呕吐怎么办
王翠玲
主任医师
儿科
1岁宝宝突然多次呕吐时,要让宝宝采取侧卧位或者坐位,家长拍背及时清理口腔呕吐物,以免误吸引起窒息。用温开水漱口,给患儿少量的果汁或者淡盐水喝,频繁呕吐应暂停进食。注意腹部保暖,大人可将手掌搓热,放在宝宝的肚脐上,给宝宝暖肚脐,同时顺时针按摩腹部,可以反复多次地进行,以促进胃肠运动缓解呕吐。
呕吐停止或者缓解以后,可以少量多次给予微温的易消化的,如米汤等流质饮食。口服益生菌调节肠道菌群,改善肠道功能。服用维生素B6、胃黏膜保护剂来缓解呕吐,以及口服补液盐预防脱水。注意观察宝宝的体温、呼吸、精神状态以及消化道症状,频繁呕吐或宝宝出现精神差、烦躁、腹痛、哭闹时需要及时就医,在医生的指导下进一步治疗,避免延误病情。
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乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的区别
王翠玲
主任医师
儿科
乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的区别如下:1、乳糖不耐受是因肠道内各种原因导致乳糖酶分泌减少、乳糖酶缺乏而导致母乳或者牛乳中的乳糖不能够得到有效分解和消化,使乳糖在肠道内发酵形成乳酸,刺激肠道运动而导致腹泻、大便次数增多,呈水样便、泡沫便,甚至蛋花汤便。宝宝会有腹胀、哭闹、不安,甚至有肠绞痛的情况,少数的小孩可能会有恶心、呕吐的表现。在治疗上一方面可用无乳糖、去除乳糖的治疗方法,另一方面可增加乳糖酶的治疗;2、牛奶蛋白过敏是婴儿体内免疫系统对牛奶蛋白产生过度免疫反应,而造成的一种过敏反应,消化系统表现是漾奶、吐奶、聚奶,甚至腹泻、黏液便,甚至严重者会有血丝便以及顽固性便秘等。牛奶蛋白过敏主要是规避治疗,规避所有含有牛奶蛋白成分的可疑食物,无论是牛奶、奶制品都要规避,一般规避3-6个月。这种情况下可以用特殊的配方奶粉,轻度可以用适度水解奶粉,轻到中度或中到重度者可能要用氨基酸奶粉,需要根据病情选择特殊配方奶粉以及母亲饮食回避等。
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