祁磊医生线上门诊_山东大学齐鲁医院_脊柱外科 - 有来医生

主任医师脊柱外科

三甲

山东大学齐鲁医院

后背脊柱摸起来突出

后背脊柱摸起来突出通常是正常情况，常见于体型偏瘦或是后背部位脂肪较少的人群。如果伴有不适症状，也可能是由于棘上韧带炎、筋膜炎、胸椎间盘突出、胸椎骨折等因素引发，应及时就医进行相应治疗。 1、棘上韧带炎：多由于外伤或慢性劳损引起，炎症会引发局部肿胀，导致后背脊柱摸起来突出，还会伴随背部中央或一侧的疼痛症状。患者可在医生指导下外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等抗炎镇痛药物，以消除炎症、缓解疼痛； 2、筋膜炎：由于不正确的姿势造成局部筋膜牵拉劳损，也可引起后背脊柱摸起来突出，可能还会伴随局部压痛、酸胀等症状。日常应保持正确的站姿、坐姿，维持正常生理曲度，可遵医嘱使用抗炎镇痛药，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，结合热敷、针灸等理疗缓解症状； 3、胸椎间盘突出：多由于胸椎间盘发生退变，可出现骨性增生，造成胸椎突出，表现为后背脊柱摸起来突出，突出部位顶压局部组织还可引起局部麻木、疼痛等症状。需要改正不良生活习惯和工作习惯，避免长时间低头、伏案工作，可以进行艾灸、热敷、红外线照射等物理治疗，加快局部损伤区域的血液循环，改善不适症状，也可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等抗炎镇痛药物帮助缓解不适； 4、胸椎骨折：常由于外伤引起，可使脊柱移位出现畸形，造成后背脊柱摸起来突出，还会出现明显的疼痛感。若移位不明显，可以适当卧床休息，避免过度活动，促使骨折处自行愈合。若骨折较为严重则需要进行复位手术治疗，恢复后可以进行腰背部肌肉功能锻炼，加强椎体稳定性。

腰僵硬疼是怎么缓解

腰僵硬疼具体的缓解方法，需要根据病因进行分析，主要考虑与长时间受凉、炎症，或者是过度劳累有关。可以到骨科就诊检查评估，再选择合适的治疗手段，防止后期产生功能方面的问题，如物理治疗、药物治疗等。 1、物理治疗：如果经常出现腰僵硬疼的症状，可以考虑通过磁热疗、针灸治疗、按摩、艾灸，同时配合局部热敷的方法进行缓解，以促进局部血液循环，缓解不适症状； 2、药物治疗：如果在腰部的位置出现炎症，比如筋膜炎或者脊柱炎，疼痛的症状比较严重，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布胶囊、布洛芬颗粒、吲哚美辛片等，以控制局部炎症，缓解疼痛症状。平时在日常生活中，需要注意保养，比如注意后腰部保暖，不要经常负重运动，尽可能减轻腰椎的负荷，防止症状加重。在症状得到缓解后，需要适当进行腰背部肌肉的力量训练，加强局部稳定性，防止后期病情复发。

腰椎间盘突出手术后大便怎么办

腰椎间盘突出手术后大便需要根据术后恢复的情况选择大便的方式，一般早期主要以卧位大便为主，后期可以逐渐过渡到坐位大便或者蹲位大便的方式，但要减轻腰椎的负荷。腰椎间盘突出如果情况比较严重，已经产生明显神经根受压的问题，保守治疗无效，需要通过手术的方法进行治疗。术后早期如果要进行大便，可以在卧位的状态下进行，不可以过早地下床活动，以免增加腰椎的负荷。后期随着病情的恢复，如果没有产生腰部明显疼痛的症状，可以通过坐马桶的方式进行大便，可适当减轻腰椎的负荷。在腰椎完全恢复之后可以完成蹲位大便，通常不会对腰椎产生明显的负面影响，但应注意后期生活当中的保养，防止病情复发。但日常生活中，饮食宜清淡易消化，尽量避免摄入肥腻、辛辣食物，以免导致便秘的发生，增加腰椎的负荷。出现便秘时，也可使用开塞露、乳果糖等药物缓解便秘症状。在生活当中避免久坐久站或者经常弯腰负重劳累，平时要控制体重，尽可能减轻腰椎的负荷，防止腰椎间盘突出的病情复发。在夜间睡眠时尽可能选择合适的床垫，对后腰部起到良好的支撑，维持腰椎的生理曲度，防止产生后遗症。在腰部完全恢复之后，可以适当地进行腰背肌锻炼，尽可能增加腰椎的稳定性。

胸椎低密度灶癌症可能性大吗

胸椎低密度灶癌症可能性是否大，需要根据具体的病变类型进行判断，不能一概而论，存在一定的差异性。考虑与局部异物生长有直接关系，需要做进一步的检查才能确诊。在胸椎部位出现低密度灶，主要考虑与胸椎异常结构改变有关，如果局部病变与周围正常组织分界不清，或者有侵犯周围组织的现象，癌症的可能性比较大，通常属于恶性肿瘤的表现。如果病变并不是很严重，比如低密度影与周围正常组织分界比较清楚，而且没有出现浸润性发展的现象，癌症的可能性比较低，考虑是良性肿瘤，或者是存在骨质疏松的问题。可能不易判断，则需要通过穿刺活检来确定。如果胸椎部位存在肿瘤生长，通常需要尽快通过手术的方法切除肿瘤。如果是属于恶性肿瘤，手术较难完全切除干净，术后需要联合放化疗做进一步治疗，尽可能杀灭残留的肿瘤细胞，控制和延缓病情发展，减少后期病情复发。在肿瘤得到治疗后，需要注意定期复查，如果发现复发的情况，需要及时进行治疗干预，防止后期破坏椎体的结构，产生后遗症。

纤维环钙化是什么意思

通常情况下，纤维环钙化是指椎管内椎间盘后方出现的组织钙化，在CT上能够清楚地看到。需要根据具体的严重程度，遵医嘱针对性地选择治疗方案。纤维环钙化属于一种退行性病变，主要考虑与长时间负重活动、久坐久站、外伤等有关，若局部钙质沉积，就可能会引起纤维环钙化。纤维环钙化往往合并椎间盘的变性，容易发生髓核突出。当出现纤维环钙化压迫神经时，患者容易产生脊柱部位疼痛以及活动受限，甚至出现神经系统的症状，如下肢放射性麻木和疼痛，一般需要通过手术的方法进行治疗，如椎间孔镜手术等，后期可进行功能康复训练。此外，还需注意的是平时在日常生活中需要控制体重，减轻脊柱负荷，不要经常弯腰负重劳累，或久坐久站，同时症状缓解后注意适当运动锻炼。平时要选择合适的枕头和床垫睡眠，以维持脊柱的生理曲度。

女性腰骨头疼怎么回事

女性腰骨头疼，可能是外伤后引起的骨折、腰椎骨关节炎、腰椎间盘突出、腰椎骨质疏松等引起，需要具体分析。当女性出现腰骨头疼的情况后，建议及时前往医院就诊查明病因。 1、外伤：若女性腰部受到剧烈撞击或挤压等外伤，可能会损伤腰部骨骼，出现腰椎骨折后可能会引起局部出血、水肿、疼痛，并伴有局部肿胀和活动受限等症状； 2、腰椎骨关节炎：当女性机体雌激素水平紊乱时，可一定程度影响关节软骨出现退行性变，从而引起女性腰椎出现骨质增生。在女性活动腰部时，增生组织可刺激周围神经末梢，从而引起女性疼痛的情况； 3、腰椎间盘突出：若女性长期进行腰部劳累活动或出现损伤，可能会引起腰椎出现退行性变，导致腰椎间盘突出压迫神经，刺激神经末梢，并引起疼痛、麻木、酸胀，以及下肢放射痛等症状； 4、腰椎骨质疏松：当女性年龄增大导致机体激素水平紊乱，可引起骨吸收、骨代谢能力下降，从而导致骨质疏松，出现疼痛、腰背部酸胀，甚至引起腰椎脆性骨折。除上述原因外，若女性腰部出现骨肿瘤或其他部位肿瘤转移的情况时，可能会引起肿瘤侵犯骨骼、神经等组织，进而引起疼痛的情况。

腰椎做了手术两年了还是酸胀

腰椎做了手术两年了还是酸胀，主要考虑与炎症刺激、腰椎稳定性下降、局部血液循环不畅通等因素有关。需要先检查评估明确具体原因后，再针对性地选择治疗方案，防止后期症状加重。 1、炎症刺激：如果在腰椎手术两年后出现局部创伤性炎症，通常会致使局部炎性渗出物增加，刺激周围神经，引发酸胀的症状。这种情况可以考虑通过非甾体抗炎药缓解酸胀症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等； 2、稳定性下降：腰椎手术后如果没有进行功能康复训练，可能影响腰椎稳定性，导致腰椎稳定性下降，压迫或刺激腰椎神经，引发腰椎部位酸胀的症状。这种情况需要通过运动康复的方法进行治疗，以提高腰椎稳定性，加强肌肉力量； 3、局部血液循环不畅通：腰椎手术之后，可能导致腰椎内部结构紊乱，比如局部血管的损伤，可能影响腰部血液循环，出现手术两年了还是酸胀的情况。这种情况可以选择磁热疗，同时配合针灸穴位刺激的方法治疗，以促进局部血液循环。腰椎手术不可能解决所有腰椎退变的问题，在腰椎手术之后，早期需要以注意休息为主，后期在病情稳定之后，需要循序渐进地进行运动功能锻炼。如果酸胀或者疼痛的症状持续时间比较长，可以结合物理治疗以及针灸的方法，进行进一步治疗。

腰间盘突出压迫腿发胀

腰椎间盘突出压迫腿发胀，需要根据具体的严重程度，针对性地选择治疗方案，否则可能致使症状加重。腰椎间盘突出可能引发神经功能障碍的问题，甚至有可能会对日常的生活和工作，造成直接的负面影响。腰椎间盘突出，是属于腰椎部位的一种退行性结构改变，突出的椎间盘有可能压迫神经根，产生腿发胀的感觉。如果久坐久站或者经常弯腰负重劳累，可能诱发这种异常症状。在发病之后，早期腰部会比较疼痛，甚至可能影响腰椎的活动范围，后期可能产生下肢放射性麻木、疼痛等感觉异常症状。通过CT或磁共振检查的方法，能够对腰间盘突出的情况进行确诊。对于轻度腰间盘突出压迫腿发胀的情况，可以通过腰椎牵引和运动康复的方法进行保守治疗。如果腰间盘突出压迫腿发胀的情况比较严重，需要进行手术治疗，比如椎间孔镜手术。术后早期需要制动休息，后期需要循序渐进地进行运动功能锻炼，激活腰椎核心肌群，加强腰椎稳定性，提高后腰部肌肉的力量，有助于防止后期病情复发。平时不要经常负重劳累，尽可能减轻腰椎负荷，如果体型肥胖，要注意减肥，避免病情复发。在腰部疼痛症状没有缓解之前，尽可能以休息为主，不要过多进行负重运动，否则可能致使症状加重，甚至可能影响恢复。

16岁腰间盘突出自愈方法

16岁腰间盘突出并没有所谓的自愈方法，需要根据病情严重程度选择针对性的治疗方案缓解症状，同时要注意日常生活当中的腰部保养，防止后期出现病情复发的现象。 16岁出现腰间盘突出的问题，主要考虑与长时间姿势不良、先天结构异常或者外伤等因素有关。而腰间盘突出属于腰椎部位的一种结构性改变，通常无法自愈，需要采取相关治疗措施缓解症状。如果属于轻度腰间盘突出，只有轻微腰痛和僵硬不适感，可以通过卧床休息、腰椎牵引配合运动康复的方法进行治疗，可以有效缓解腰间盘突出导致的腰部活动受限等不适症状。但如果腰间盘突出的情况比较严重，出现坐骨神经痛、间歇性跛行等症状，不排除需要通过手术的方法进行治疗，比如椎间孔镜手术摘除突出的椎间盘。在腰椎间盘突出症状缓解后，16岁腰间盘突出患者日常需要适当进行运动功能锻炼，比如臀桥运动，以提高腰椎稳定性，加强局部肌肉力量，防止后期病情复发。平时不要久坐、久站或者经常弯腰负重活动。在发病早期如果腰部疼痛比较明显，注意卧床休息，可以在医生的指导下服用止痛的药物进行缓解，比如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等。

做完颈椎手术半年了还是不舒服

做完颈椎手术半年了还是不舒服需考虑多种原因，包括手术内固定松动、颈肌劳损，以及颈椎病复发等情况，建议患者及时到医院进行相关检查，明确原因，进行有效处理。 1、内固定松动：若颈椎手术中置入内固定材料，术后过早进行颈椎活动或过度进行功能锻炼，可能引起内固定松动，导致做完颈椎手术半年了颈部酸胀、疼痛等不舒服的表现。建议到医院进行X线等检查，若明确内固定存在松动，应尽早行翻修手术，避免继发性损害，术后应避免过多、过早进行颈部活动； 2、颈肌劳损：术后颈部长时间保持同一姿势等，可使颈部肌肉长时间受到牵拉，肌肉内肌纤维发生损伤，逐渐出现颈部及枕部酸胀、疼痛，导致做完颈椎手术半年了还是不舒服。需避免不良姿势及习惯，可适当进行颈部伸展运动，如小燕飞动作等，帮助缓解肌肉痉挛等不适症状，或可进行局部热敷、按摩以缓解不适； 3、颈椎病复发：若手术后不注意纠正不良习惯，长时间低头、伏案工作等，可能导致颈椎病复发，出现颈部、肩部、肩胛区域的酸胀、疼痛，导致做完颈椎手术半年了还是不舒服。若颈神经根受压，还可能出现一侧上肢放射性疼痛或手指麻木等表现，神经受压较为严重时可能出现上肢肌力减退、持物不稳等表现。患者可到正规医院进行颈椎牵引治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物消炎止痛，使用甲钴胺片等药物营养神经。若保守治疗效果不佳或出现脊髓受压情况，需行颈椎翻修手术治疗。