赵海锋医生
已实名认证执业证编号 1103******8266
赵海锋副主任医师泌尿外科
泌尿外科常见疾病的诊治,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌,肾上腺疾病以及泌尿系结石等。
赵海锋,山东大学齐鲁医院,泌尿外科,副主任医师。临床擅长泌尿外科常见疾病的诊治,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌,肾上腺疾病以及泌尿系结石的微创治疗等。
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赵海锋同科室医生
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前列腺炎有什么症状和危害性
2024.09.03
前列腺炎症状多样,主要包括尿路症状、骨盆症状、直肠症状、全身症状以及生殖系统和神经系统症状,若未得到及时治疗,前列腺炎不仅会对患者的生活质量产生严重影响,还可能引发周围组织炎症、性功能障碍、急性尿潴留及不孕不育等严重后果,威胁患者的身心健康及家庭生活。
一、症状
1、尿路症状:
前列腺炎大多会有尿路症状,如尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼等,影响正常排尿。
急性发作时还会有尿滴沥、尿道脓性分泌物,膀胱颈水肿时还可引起排尿不畅、尿线细、尿中断,甚至有尿潴留。
慢性患者则多伴有尿等待、尿不尽等,排尿时还有明显不适感。
2、骨盆症状:
急性细菌性前列腺炎会阴部或耻骨上区域会有重压感,并向腰、下腹、大腿等部位传播,患者会坐立不安。
慢性患者骨盆区域有胀痛、隐痛,且位置广泛、不能准确定位,可累及会阴、耻骨上、肛周等部位。
3、直肠症状:
前列腺邻近直肠,如有急性炎症,可累及直肠而有直肠胀满、便急、排便不通,大便时还可见尿道滴白。
4、全身症状:
急性发作时患者可能突然发热,伴随寒战、身体乏力、虚弱以及厌食、恶心、呕吐等。
前列腺慢性炎症的全身症状不明显,可能会有反复发作的尿路感染。
5、生殖系统症状:
主要为性欲减退、勃起功能障碍,部分患者还会有早泄。
6、神经系统症状:
前列腺炎一直不好,可能有焦虑、紧张等,还会有失眠、记忆力减退等,并对身体不适、疼痛等过度敏感。
二、危害性
1、周围组织炎症:
前列腺炎症可能扩散到精囊、附睾、输精管、膀胱等部位,引发炎症反应,会阴部、附睾等部位有红肿、疼痛等,或有排尿异常。
2、性功能障碍:
前列腺受炎症刺激而充血、水肿,可影响性功能,出现性欲减退、性交痛、射精痛、血精等,还可能引发勃起功能障碍。
3、急性尿潴留:
前列腺急性炎症而引起局部充血、肿胀,压迫尿道而导致排尿困难,严重时膀胱过度充盈,可引起急性尿潴留。
4、不育:
前列腺存在慢性炎症,长期不改善可能导致精子质量下降,增加发生不育的风险。
注意事项
1.调整饮食:
应尽早戒酒,避免吃辣椒、麻辣火锅等,以免引起尿道、前列腺血管充血、扩张,加重炎症反应。
2.合理性生活:
前列腺炎急性发作期禁止性生活,慢性前列腺炎则需保持规律性生活,不要性交中断,以免病情加重。
3.前列腺按摩:
患者取膝胸位,在医生帮助下经直肠触及前列腺,再从外向上、向内、向下的顺序按压前列腺,最后从尿道外口挤压出前列腺液,需每周按摩1-2次,可促进前列腺血液循环、腺体排空等。
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前列腺指哪里
2024.09.03
前列腺是男性生殖器官中最大的附属腺体,位于男性骨盆腔内,呈前后稍扁的栗子形,与膀胱、尿道、直肠等相邻。
1、前列腺的位置:
前列腺位于男性骨盆腔内,居于膀胱之下,尿生殖隔之上,耻骨联合下缘耻骨弓之后,直肠之前。前列腺的形状呈前后稍扁的栗子形,上端宽大称为前列腺底,邻接膀胱颈;下端尖细,位于尿生殖隔上,称为前列腺尖。前列腺的主要部分称为前列腺体,位于底与尖之间。
2、前列腺的周围相邻器官:
膀胱:
前列腺底部与膀胱紧密相连,包绕尿道起始部与膀胱出口相连。
尿道:
前列腺包绕尿道,对排尿功能有重要影响。
直肠:
前列腺的后方紧邻直肠,因此前列腺的一些病变可能会影响到直肠。
睾丸、附睾和精索:
虽然这些器官并不直接与前列腺相邻,但它们与前列腺共同构成了男性的生殖系统,且前列腺内还有射精管穿过,因此前列腺的病变也可能影响到这些器官的功能。
3、前列腺的功能:
外分泌功能:
前列腺分泌前列腺液,这是精液的重要组成部分。前列腺液中含有多种对精子有益的成分,如柠檬酸、前列腺特异抗原等,它们可以营养精子、降解精液中的黏蛋白,有利于精液的液化和精子的活动。
内分泌功能:
前列腺可以产生5α-还原酶,这种酶能够把睾酮变成双氢睾酮。双氢睾酮在维持人体正常的雄激素水平方面起着重要作用。
排尿功能:
前列腺是包绕尿道的器官,前列腺中的内括约肌可以控制小便的排放。当前列腺出现病变时,如前列腺增生,可能会压迫尿道,导致排尿困难等症状。
运输功能:
前列腺不仅参与排尿过程,还参与射精过程。射精管开口于精阜并穿过前列腺,精液从射精管里排出时会产生射精的动作。
怎么保养前列腺
1.多喝水:
保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少对前列腺的刺激。建议每天饮水量在2000mL以上,并均匀补给。
2.减少刺激性食物:
尽量避免摄入过多辛辣、油腻、高糖、高盐的食物,如火锅、辣椒、炸鸡等,这些食物可能刺激前列腺,引发炎症。
3.避免久坐:
长时间久坐会压迫前列腺,导致盆腔局部血液循环不畅,容易引发前列腺炎症。建议每隔一段时间起身活动一下,促进血液循环。
4.规律排尿:
保持排尿的正常节奏,避免憋尿。憋尿会使膀胱过度充盈,压迫前列腺,增加前列腺疾病的风险。
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睾丸疼痛一招搞定
2024.09.02
睾丸疼痛并没有一招搞定的方法,需要根据具体的原因选择合适的处理方法,可能是衣裤过紧、外伤导致的,还有可能是感染因素、睾丸扭转、精索静脉曲张引起的,建议进行对因治疗,可能需要更换内裤、冷热敷、使用消炎药物、手法复位或手术治疗等。
1、衣裤过紧:
紧身衣物,尤其是内裤过紧,会限制睾丸及其周围组织的血液循环,导致局部充血、疼痛。
疼痛通常不会非常剧烈,但会持续存在,尤其是在活动或行走时,疼痛可能会加剧,影响患者的日常生活。
建议选择宽松、透气的内裤和裤子,避免长时间穿紧身衣物,可以帮助恢复睾丸周围的血液循环。
也可以每天使用温热的清水进行清洗,帮助避免睾丸有过多的病原体堆积。
2、外伤:
意外撞击、摔倒等外力作用,可能导致睾丸受到刺激,容易肿胀、疼痛等表现。
疼痛常难以忍受,疼痛程度可能比许多人经历过的最严重的疼痛还要强烈数倍,疼痛往往在受伤瞬间突然发作,还可能迅速传遍整个下腹、腹股沟甚至腰部,形成放射性的疼痛。
在受伤的48小时之内,建议使用毛巾包裹冰袋进行冰敷,可以帮助收缩血管,减轻肿胀、疼痛等症状,建议每次冰敷10分钟左右。
48小时之后如果疼痛症状仍然比较明显,可以使用热毛巾进行热敷,有助于促进血液循环,但是需要注意控制温度,可以保持在40℃左右,以免出现烫伤。
3、感染因素:
细菌、病毒等感染可引起睾丸炎、附睾炎等,炎症对于睾丸造成刺激,导致睾丸出现疼痛、肿胀、发热等表现。
疼痛在活动、久坐或性生活后通常会加剧,睾丸还可出现红肿现象,局部皮肤紧张、发亮。
可以在医生的指导下使用阿莫西林颗粒、阿昔洛韦片等药物,帮助杀灭睾丸周围的病原体。
不能耐受疼痛的时候,医生会使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,可以帮助缓解疼痛感,但是不可以自行使用或者长时间使用。
4、睾丸扭转:
受到遗传因素、先天因素的影响,睾丸会在阴囊内发生异常旋转,导致精索血管受压,血液供应受阻,也会有疼痛感,伴有红肿、腹痛、恶心等。
疼痛往往发生迅速,程度较重,患者难以忍受,疼痛呈持续性,不会因时间推移而自行缓解,在扭转未得到纠正的情况下,疼痛可能会持续加重。
在疾病初期,此时疼痛、红肿比较轻微,可以请医生进行手法复位,帮助睾丸恢复到正常的位置,症状就会逐渐缓解。
如果症状过于严重,出现剧烈疼痛、肿胀明显、恶心等症状,并且进行手法复位不能缓解症状,建议配合医生进行睾丸复位固定术,可以帮助缓解症状,但是有可能会使得睾丸萎缩,所以需要1-6个月复查一次。
5、精索静脉曲张:
如果静脉发育不全,精索内静脉丛异常扩张,会使得血液回流不畅,会引起坠胀、疼痛等表现。
疼痛不仅局限于睾丸,还可能放射至下腹部、腹股沟区等,久站或步行时间较长后,疼痛症状可明显加重,平卧休息后,症状可缓解或消失。
医生会使用迈之灵片、柑橘黄酮片等药物,帮助抗炎、抗氧化,从而降低毛细血管通透性,也就可以改善症状。
如果出现不育、精液过少等情况,需要配合医生进行精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等,可以减少反流的情况,在进行精索静脉高位结扎术之后,可能会出现阴囊气肿的情况,需要特别注意。
注意事项
1.不要盲目进行热敷,因为如果处于感染或者外伤急性期,可能会使得炎症物质扩散、血管进一步扩张,从而加重症状。
2.也不要随意使用止痛药,以免掩盖症状,使医生不能明确疼痛部位、程度等,影响医生进行诊断。
3.避免经常用手进行触摸,手上可能会带有细菌,触摸用力的时候还会刺激到睾丸,不利于身体恢复。
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