韩利岩医生
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韩利岩
韩利岩 副主任医师 肝病科
  • 山东综合医院第1名
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  • 全国综合医院第24名
专业擅长 肝胆外科疾病的诊治,如肝硬化、肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、原发性胆汁性肝硬化、戊肝、继发性肝癌、肝移植、急性病毒性肝炎、急性肝坏死等,尤其是肝脏移植术、左半肝切除术、右半肝切除术,胰十二指肠切除术等各类复杂肝胆外科手术。
医生简介 韩利岩,山东大学齐鲁医院,肝病科,副主任医师,医学博士,副教授。临床擅长肝胆外科疾病的诊治,如肝硬化、肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、原发性胆汁性肝硬化、戊肝、继发性肝癌、肝移植、急性病毒性肝炎、急性肝坏死等,尤其是肝脏移植术、左半肝切除术、右半肝切除术,胰十二指肠切除术等各类复杂肝胆外科手术。承担和参与省级科研课题3项,发表论文20余篇,作为通讯作者及第一作者表文章20余篇。参编活体肝脏移植学。
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肝病到什么程度会吐血

2021.11.23
肝病发展到严重的肝硬化或者肝衰竭时,即发展到终末期肝病时,有可能吐血。吐血是上消化道出血,是肝硬化患者的常见并发症。对于出现吐血的肝病患者,需要及时到医院治疗。如果大量出血会导致失血性休克,应到医院应用止血药物、降低门静脉高压的药物,以及抑制胃酸分泌的药物积极治疗,部分患者也可以进行手术止血治疗,比如胃镜下套扎和注射硬化剂。吐血的常见原因包括门静脉高压导致侧支循环形成,或凝血功能较差以及脾功能亢进等。1、侧支循环形成:终末期肝病患者发生吐血的原因,主要是门静脉高压导致侧支循环的形成,食道胃中静脉曲张在压力增高时可出现破裂出血;2、凝血功能障碍:终末期肝病患者的肝功能严重受损,此时凝血因子合成减少,可导致凝血功能较差,进而表现为出血;3、脾功能亢进:终末期肝病患者均存在脾大、脾功能亢进,而吞噬过多的血小板,导致血小板减少和血小板功能异常,成为导致患者吐血的原因。为预防出血,肝病患者特别是肝硬化患者,应注意避免食用粗糙、质硬,或辛辣刺激性食物,同时还要积极治疗肝病。对于乙肝肝硬化的患者,要积极进行抗病毒治疗,不能随意停药。而对于酒精性肝硬化的患者则需要戒酒,可以控制肝病进一步发展,从而避免肝病患者出现吐血的情况,以延长患者的生存期。
韩利岩 副主任医师
3004 399

肝脏不好会有哪一些症状

2021.11.22
肝脏不好通常有消化道症状、乏力和消瘦、出血和贫血、激素代谢异常、水肿、门脉高压表现等症状,建议出现以上症状时及时到医院就诊治疗。1、消化道症状:肝脏是人体较大的消化器官,可以生成胆汁,促进脂肪的消化,肝不好会影响消化功能,出现恶心、呕吐、纳差、厌油腻、腹胀等消化道症状,严重者可能会出现腹痛、腹泻等症状;2、乏力和消瘦:糖、脂肪、蛋白质等物质通过肝脏代谢,肝脏不好时糖、蛋白质的代谢会受影响,容易产生乏力的症状,严重时也可以出现营养不良、消瘦的表现;3、出血和贫血:因为大多数的凝血因子都由肝脏合成,肝脏不好,凝血因子的生成就会减少,产生出血的倾向,包括牙龈出血、鼻子流血或者皮下出血等。贫血一方面是因为肝脏消化不好,部分营养物质的吸收较差,另一方面是因为可能有出血,所以导致贫血;4、激素代谢异常:由于肝脏不好,对激素的灭活减少,可相对引起部分激素增多,如雌激素增高,可伴随出现肝掌、蜘蛛痣等,也可能出现面色晦暗。此外,还会引起女性月经不调,男性也可以出现乳房发育;5、水肿:因为白蛋白靠肝脏合成,肝脏不好,合成能力下降,导致白蛋白低,就容易出现水肿,严重者可能会出现腹水;6、门脉高压表现:严重的肝病可以出现脾大、腹水,以及侧支循环的形成,包括食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等。肝脏不好的患者,要尽量少食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,可食用蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品,多吃新鲜的蔬菜和水果。患者在日常生活中应注意多休息,避免过度劳累、熬夜等情况的出现,防止肝脏的病变程度进一步加重。
韩利岩 副主任医师
4910 450

肝腹水早期能否治疗好

2021.11.22
肝腹水早期能否治好,应根据引起肝腹水的原因进行判断。多数肝炎等良性疾病引起的肝腹水能治疗好,但如果是肝硬化等难治性疾病导致的肝腹水,不一定能治好。肝腹水是由肝硬化、肝癌等各种肝病,发展到机体失去代偿能力后所出现的并发症,由于门静脉内水电解质和部分蛋白质进入腹腔,潴留了多余的水分而形成。1、良性疾病:如果肝腹水是由急慢性肝炎导致,随着抗感染的治疗,患者的肝功能会逐渐恢复,因此肝腹水也会逐渐被吸收。如果肝腹水是由低蛋白血症,以及营养不良引起,通过补充营养后通常可以治好;2、难治性疾病:多数肝腹水是由于肝硬化造成,也有小部分肝腹水是因为肝癌导致,肝癌患者的腹水中可能存在癌细胞转移,因此无法得到根治。如果肝腹水的患者得不到及时治疗,会发展为脾腹水、胸腹水,可以用腹水浓缩超滤回输技术进行治疗,经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术也可以降低门静脉高压。如果患者出现少量肝腹水,患者可以卧床休息,限制盐和水的摄入,有可能产生自发性利尿,腹水会自行消退。如果腹水还不消退或比较多,需要用利尿剂进行治疗,常用的利尿药物是螺内酯和呋塞米。如果白蛋白低,还需要输注白蛋白,提高胶体渗透压,以加快腹水的消退。
韩利岩 副主任医师
4201 33
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韩利岩
副主任医师
山东大学齐鲁医院肝病科
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