吴贤龙的出诊信息
小儿外科相关科普
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宝宝疝气有自行愈合的可能吗
2024.05.06
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对一部分宝宝而言，出生后疝气仍然会有自行愈合的可能。因为在怀孕期间，宝宝的睾丸位于腹腔，而怀孕中晚期到出生后，睾丸会逐渐下降至阴囊，在这个过程当中，睾丸会牵拉腹膜形成一个管状结构，称之为鞘状突。绝大多数宝宝，在出生后鞘状突便可以自行愈合。但是有一部分宝宝，因为没有完全愈合，会在腹腔和腹股沟阴囊之间形成一个管道，称为鞘状突未闭。由于这个管状结构的存在，在腹部用力过程当中，可以使腹腔的内容物经过这个管道，进入单侧的腹股沟或者阴囊。对于女宝宝来讲，可能主要表现为单侧腹股沟肿块。鞘状突在生后0.5-1岁仍然会有自行愈合的可能，也就是随着年龄生长，一部分鞘状突可以自行愈合，症状消失。如果1岁以上，甚至2岁以上，症状还持续存在，一般提示鞘状突自行愈合的可能性相对较小。此时会结合临床症状，采取手术治疗，称为疝囊结扎，来关闭这个通道，进而消灭这些临床症状。
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郭飞
副主任医师
12.78万
88
6岁做疝气手术晚不晚
2024.04.30
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6岁孩子做疝气手术不晚。实际上，疝气是由于孩子出生之后鞘状突，或者疝囊没有及时闭合，在腹腔、腹股沟男孩子的阴囊之间，会形成一个管道，在一些腹腔用力的情况下，腹腔内的一些肠管、网膜等其他脏器会顺着这个管道，流入单侧的腹股沟或者阴囊而形成疝气。如果没有严重的症状，比如反复卡压，或者非常严重的临床症状，可以观察到0.5-1岁。当然，之后仍然会有一些自行闭合的可能性。如果1岁以上儿童还是持续有症状，提示很难自行闭合，建议在不同年龄段可以做手术。对于6岁男孩来讲，手术也不算特别晚，但如果对6岁男孩因为会经常活动，跟同学之间玩耍打闹，甚至随年龄增长之后，活动量会越来越大。如果反反复复有症状，比如每天腹股沟、阴囊都会有内容物的渗出，孩子会有不适疼痛、坠胀感，或者消化不良的表现。如果长时间可能对一侧精索血管，也就是睾丸血管的血供压迫，影响单侧睾丸的发育。所以如果有以上情况，还是建议要尽早进行手术。6岁男孩或者持续有症状的，6岁做手术也不算时间太晚。
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郭飞
副主任医师
9.66万
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儿童毛母质瘤必须做手术吗
2024.04.30
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儿童毛母质瘤需要择期进行手术，手术便可以根治。儿童的毛母质瘤又可以称为钙化上皮瘤，主要好发于颈部、四肢、皮下等一些地方生长的良性小肿物，主要表现就是局部皮肤可能有一定的凹陷，并且有青紫色表现。在局部可以摸到一个质韧的肿块，一般为不规则形，接近于生姜状。毛母质瘤需要手术进行切除，如果不做手术，毛母质瘤很难自行愈合。并且随着孩子年龄的生长，毛母质瘤也就是钙化上皮瘤，会逐渐增大。一部分还会在一些条件影响下，比如天热或局部破损后形成感染，感染后会形成脓肿，脓肿之后破溃，除了脓液的流出之外，会有一些白色豆腐渣样物质的流出。所以一旦确诊毛母质瘤，可能需要在一定时间内接受手术治疗，手术切除后就得到根治。极少数儿童可能会存在多发的情况，比如颈部做完之后，又在四肢或者躯干的皮下生长。一部分儿童可能会有这种多发趋势，所以也存在多发手术的可能。
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郭飞
副主任医师
17.63万
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