刘文革的科普
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
刘文革
主任医师
骨科
腰椎间盘突出一般都是压迫神经引起脚痛来医院就诊的。如果没有下肢的疼痛,没有脚的神经受到压迫引起的疼痛、麻木,而只是查体的时候发现腰椎间盘有些突出,而没有引起临床中的腰痛、腿痛,这些都不能算腰椎间盘突出症,只能是影像学上算腰椎间盘发生了退变。关于腰椎间盘突出压迫神经引起腿痛,治疗要根据压迫的程度和突出的类型来选择不同的治疗方式。如果压迫是短暂性的,时间比较短,而仅仅是后面的包裹椎间盘的纤维环,甚至后纵韧带没有破裂,可以采取针灸、牵引、理疗等保守治疗的方法。如果椎间盘突出比较严重,甚至已经突破了外面包裹的纤维环,可能还需要手术治疗。
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2020-05-31
睡觉小腿抽筋是什么原因引起的
刘文革
主任医师
骨科
关于睡觉小腿抽筋,从骨科的角度,可能是因为神经压迫,腰椎间盘突出或者晚上睡觉的时候受凉,或者运动有损伤。当然,很常见的原因是因为缺钙,缺钙引起的小腿抽筋,因为晚上钙比较低,更容易引起抽筋。还有可能是因为神经内科的疾患,比如癫痫,都可以引起抽筋。小腿反复抽筋,一方面是因为肌肉的收缩、抽搐,另一方面是引起神经压迫。总而言之,治疗都应该排除各种疾患,再有就是增加神经营养,补钙等。如果还不能改善,建议去医院做详细的检查并进行治疗,排除各种疾患。
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2020-05-31
骨质增生应该怎样治疗
刘文革
主任医师
骨科
很多人的骨质增生是因为人到了一定年龄加上身体比较虚弱,长期、反复的摩擦,导致骨骼退变引起的。当然,也有人是因为外伤,因为局部的出血、损伤,导致出现血肿,血肿机化完后出现骨刺。单纯的骨质增生并不会出现症状,也就是说临床中并不是以骨质增生的程度和症状成正比的,当骨质增生的骨刺压迫了韧带、神经、血管,才会出现相应的症状。治疗上,主要以对症治疗为主,因为骨质增生本身可能和很多关节的磨损有关系,所以以局部控制症状为主,可以应用消炎止痛药。当然,如果合并有骨质疏松,从中医的角度可以用活血、补肾及促进骨骼生长的药物,西医上用骨代谢有关的药物。如果严重的压迫神经,压迫周围血管,可能单纯吃药效果不好,有时需要手术治疗,这时需要到医院看专科医生。
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2020-05-31
脚踝打钢钉多久能走路
刘文革
主任医师
骨科
脚踝之所以打钢钉,大多数是因为下肢的脚踝部的骨折。当然,打完钢钉之后多长时间可以下地走路要根据骨折类型、程度和有没有损伤关节面,这个钢钉选择的什么,是钢针,还是钢板、螺丝钉,根据不同的情况综合判断。一般情况下,因为下肢主要是承担了身体的体重,需要晚一点活动。打完钢钉后,有的医生会给患者脚踝部用石膏辅助固定。石膏一般可以在手术后六周的时间拆除,这个时候根据骨折的情况、脚踝部的情况,可以采取部分的负重,也就是说可以让身体的一部分重量在脚踝部。关于脚踝部什么时候可以正常的下地走路,要根据整个脚踝部的骨折愈合情况综合判定。一般情况下,伤筋动骨100天,需要大约三个月的时间,然后再拍个片子,根据医生的建议来决定下床活动的程度和时间。
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2020-05-27
坐骨神经痛的原因
刘文革
主任医师
骨科
坐骨神经疼的原因很多,有的是神经本身的病变,也有的是因为外源性的压迫。有的是腰椎退行性病变,或者腰椎肿瘤或者腹腔肿瘤压迫引起的坐骨神经疼。坐骨神经疼无论是坐姿、站姿,还是躺床上休息,都应该注意减少坐骨神经的压迫。因为坐骨神经外源性的压迫,最常见的原因是腰椎间盘突出,腰椎间盘位于上下两个椎体之间,在中后1\/3的位置。所以应该掌握比较正确的坐姿,比如说坐的比较直,在坐的时候可以腰背部垫一个靠垫,减轻腰部的受力。再一个减少腰部的损伤,腰部没有损伤就会对腰椎间盘、坐骨神经有保护作用。如果是因为神经病变或者是腰椎肿瘤或者是炎症都应该及时的到医院去看。
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2020-05-27
手臂酸痛是什么原因
刘文革
主任医师
骨科
手臂酸痛要看是上臂酸痛还是下臂的酸痛,有没有外伤史,还是因为神经压迫引起的神经源性的肌肉酸痛,具体如下:第一、常见的原因当然是外伤,也有一些是因为肌肉、肌腱的慢性劳损。第二、还有的是因为颈椎压迫神经引起的肌肉酸痛,这种酸痛往往伴有手指的麻或者痛。第三、有的是肩关节的毛病,肩关节的病变往往合并肩关节活动障碍或者活动后酸痛加重。关于手臂酸痛,除了肌腱的劳损,最常见的原因就是颈椎的压迫。当然也有可能因为感染、炎症、肿瘤等各方面的原因,应该及时的到医院就诊。
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2020-05-27
脚后跟酸痛是怎么回事
刘文革
主任医师
骨科
脚后跟痛是常说的跟痛症,是有很多原因,具体如下:1、脚后跟周围的肌肉、肌腱、软组织无菌性的炎症,大多数和运动有关系,比如长时间走路、脚部畸形等各种因素,引起脚后根的炎症。2、跟腱的炎症。3、鞋子不合适。4、体重太大、太胖,引起下肢脚后跟吃力比较多。治疗上以减少无菌性的炎症为主,可以口服消炎止痛药,如果严重的疼痛,可以采取封闭治疗、局部的热敷以及外用药,要穿比较合适的鞋子,减少走路、减少负重。
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2020-05-27
脚底痛是怎么回事
刘文革
主任医师
骨科
关于脚底疼痛,大多数原因是因为足底的筋膜炎,足底筋膜炎一般情况下和运动过多、走路过长有一定关系,当然,也有的病人与体重过大或者脚的发育异常有关系,比如高足弓、扁平足。足底筋膜炎大多数疼痛发生于行走过程中,走的时间长了或者走的远了,会产生足底的疼痛,一般在脚后跟的前方,也可以在脚后跟的周围,当然也有的疼痛是因为脚后跟跟腱的炎症。足底筋膜炎的治疗大多数采取保守治疗,可以口服一些消炎、止痛药,包括一些康复治疗,如每天用热水泡脚或者足底的拉伸、运动、按摩,都有效果,严重的需要局部注射药物,也就是封闭治疗。
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2020-05-23
环状软骨是什么
刘文革
主任医师
骨科
环状软骨也叫喉部软骨,解剖上在甲状软骨的下方,构成喉的底座,像指环一样,环状软骨下缘和气管是连着的,环状软骨是呼吸道软骨支架中唯一完整的软骨环,对支撑呼吸道开张有重要作用。 如果环状软骨损伤,可能引起来喉狭窄。环状软骨很重要的作用是对呼吸道和喉有一定的支撑,环状软骨上喉部分切除手术时,需保留环状软骨。 可以让患者能够保留发声、呼吸和吞咽的功能,不需要永久性的插管,因为保留环状软骨可以提高患者的生存质量。
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2020-05-21
肩膀疼痛是怎么引起的
刘文革
主任医师
骨科
肩膀痛先明白肩膀痛是什么原因造成,常见疾病是年龄大的患者,如50岁以上的病人,可能会出现肩膀酸痛,同时伴有活动受限,即肩膀举不起来,病人大多数因为是肩周炎引起,肩关节周围的韧带或者关节囊会出现僵硬,也有和受凉、外伤有一定关系,有的是因为肩关节周围损伤引起的疼痛。损伤可能与肱二头肌的疾病有关,如肱二头肌长头腱鞘炎,因为肱二头肌集中于两个头,其中一个叫长头肌腱炎,和肿瘤有一定关系,甚至和内科的疾病,比如风湿痛有关系,要看不同的疾病,引起来不同的疼痛,治疗方法也不一样,有的以锻炼为主,有的以吃药为主,还有的需要手术。
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2020-05-21