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李黑大同科室医生
李黑大医生共发布了2篇科普内容
新生儿黄疸发病原因
2020.02.19
新生儿黄疸根据黄疸的发病原因可以分为以下几点:
1、生理性黄疸:是新生儿时期一种特异现象,足月儿两周之内消退,早产儿三周之内消退;
2、母乳性黄疸:是由吃母乳导致的胆红素加深、加重,通常无需特殊治疗;
3、溶血性黄疸:最常见的是母亲与患儿ABO血型系统不好导致的溶血性疾病;
4、感染性黄疸:通常是由败血症或者急性坏死小肠炎引起;
5、阻塞性黄疸:是由先天性胆道畸形,最主要是胆道闭锁造成胆汁淤积而引起的新生儿黄疸。
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新生儿呼吸骤停的临床表现
2020.02.19
新生儿呼吸暂停是指超过20秒的呼吸停顿伴有心跳过缓,一般心跳小于100次/分,或者皮肤出现苍白、青紫以及肌肉张力下降等为特征的严重现象。反复发作的呼吸暂停可以导致新生儿脑损伤,甚至会留下后遗症。多见于早产儿、极低体重儿,胎龄越小,发病率越高。
发生新生儿呼吸暂停要到医院做以下检查:
1、血常规:明确是否有贫血,血培养明确是否有感染。血电解质、血生化明确有无电解质紊乱以及代谢紊乱;
2、影像学检查:X胸片明确有无肺部疾患、肺炎、RDS。头颅B超明确有无颅内出血、脑水肿。心脏彩超明确有无先天性心脏病;
3、多导睡眠描记:通过脑电图和肌肉运动描述可以进行鉴别呼吸暂停类型。中枢性呼吸暂停以及周围性呼吸暂停,可以通过此项检查来鉴别。
发生了新生儿呼吸暂停要立即进行治疗,治疗措施主要包括以下几种:
1、轻症患儿,主要是触脚触脊,包括弹脚底或者触摸背部;
2、对于刺激无效的要进行氧疗,维持血氧饱和度在90%-95%之间;
3、如果氧疗效果不好要进行无创正压通气,临床上常用持续正压通气CPAP;
4、药物治疗,主要是氨茶碱或咖啡因治疗;
5、如果以上方法还不能缓解,要进行有创机械通气治疗。
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