申文雯医生
已实名认证执业证编号 1101******4050
申文雯主治医师儿科
三甲首都医科大学宣武医院
儿科神经系统疾病、儿科常见病诊治,如小儿癫痫、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿脑瘫、小儿便秘、小儿腹泻、小儿肺炎等。
申文雯,首都医科大学宣武医院,儿科,主治医师。于北京儿童医院(首都医科大学附属北京儿童医院)研究生毕业,在解放军总医院(301医院)工作3年,现就职于北京宣武医院。SCI论文以第一作者发表一篇,国内核心期刊以第一作者发表文章3篇。擅长儿科神经系统疾病、儿科常见病诊治,如小儿癫痫、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿脑瘫、小儿便秘、小儿腹泻、小儿肺炎等。
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申文雯同科室医生

申文雯的科普

申文雯医生共发布了10篇科普内容
婴儿拉肚子咋办
2018.10.24
拉肚子是俗称,医学上称之为腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变,为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。六个月到两岁婴幼儿发病率最高,一岁以内的患儿约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。对于腹泻病的治疗,强调调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。不同时期的腹泻病,治疗各有侧重点。急性腹泻多注意维持水、电解质的平衡,迁延性和慢性腹泻,则应注意肠道菌群失调以及饮食疗法。对于急性腹泻的治疗,饮食方面,强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。应根据疾病的特殊病理、生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行调理。有严重呕吐者,可暂时禁食4-6个小时,但不禁水,尽快恢复母乳及原来已经熟悉的饮食,由少到多、由稀到稠,喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食。纠正水、电解质紊乱以及酸碱失衡,重度脱水时应该进行静脉补液。补充钙和镁,药物治疗方面为控制感染,水样便腹泻多为病毒及非侵袭性细菌感染所致,一般不用抗生素治疗。黏液脓血便者,多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点针对病原经验性选择用药,再根据大便细菌培养和药敏试验结果,进行相关调整。肠道微生态疗法,比如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、地衣芽孢杆菌等制剂。肠黏膜保护剂,如蒙脱石散可以增强屏障功能、阻止病原微生物的攻击。补锌疗法,每日给予锌元素。对于迁延性和腹泻性治疗,强调继续母乳喂养。对于双糖不耐受患儿,应注意减少食物中的双糖负荷。过敏性腹泻者应该回避过敏食物,也可采用游离氨基酸和水解蛋白配方饮食。要素饮食是肠道黏膜受损患儿最理想的食物,同时可以给予静脉营养药物治疗,以及中医辨证的疗法等。
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申文雯主治医师
9.15万
75
手足口病的治疗
2018.10.24
手足口病,是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后,多不发病,但能够传播疾病。引起手足口病的肠道病毒,包括有肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒等的某些血清型。手足口病的治疗,分为普通病例和重症病例。普通病例,目前尚无特效抗病毒药物和特异性的治疗手段。对症治疗,注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理工作。重症病例,神经系统受累的治疗:1、控制颅内高压,限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,每次0.5-1.0g\/kg,每4-8小时1次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。2、酌情应用糖皮质激素治疗。参考剂量为甲泼尼龙1-2mg\/kg.d,氢化可的松3-5mg\/kg.d,地塞米松0.2-0.5mg\/kg.d,病情稳定后尽早减量或停用。3、酌情静脉注射免疫球蛋白,总量为2g\/kg,分2-5天给予。4、对症治疗,降温、镇静、止惊,密切监护,严密观察病情变化。对于呼吸循环衰竭的治疗:1、保持呼吸道通畅,吸氧。2、监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。3、呼吸功能障碍衰竭的治疗。4、保护重要脏器功能,维持内环境稳定。恢复期的治疗,促进各脏器功能恢复、功能康复以及中西医结合治疗。
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申文雯主治医师
12.52万
53
新生儿贫血诊断标准
2018.10.23
贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常。由于婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积随年龄不同而有差异,因此在诊断贫血时,必须参照不同的年龄正常值。 对于新生儿,血红蛋白应该是高于145g/L,如果血红蛋白在120-144g/L,可以诊断为轻度贫血;血红蛋白在90-119g/L,诊断为中度贫血;血红蛋白在60-89g/L,诊断为重度贫血;血红蛋白低于60g/L,诊断为极重度贫血。
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申文雯主治医师
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