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冯明利 主任医师 骨科三甲首都医科大学宣武医院
- 北京综合医院第10名
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- 全国综合医院第37名
专业擅长
髋关节脱位、膝关节脱位、骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏松、脊柱结核、脊柱骨折等疾病的诊治。膝关节微创手术、髋关节微创手术、保髋治疗术、保膝治疗术、膝关节置换术、髋关节置换术、肢体矫形术、膝关节单髁关节置换术等。
医生简介
冯明利，首都医科大学宣武医院，骨科，主任医师，教授，医学博士。先后在德国巴伐利亚医学院Landshut医院骨科、德国汉堡大学医院关节外科、美国宾夕法尼亚州医科大学医院骨科、瑞士巴塞尔大学医院研究学习。擅长髋关节脱位、膝关节脱位、骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏松、脊柱结核、脊柱骨折等疾病的诊治。擅长膝关节微创手术、髋关节微创手术、保髋治疗术、保膝治疗术、膝关节置换术、髋关节置换术、肢体矫形术、膝关节单髁关节置换术等。
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冯明利的科普
冯明利医生共发布了
823
篇科普内容
股骨头坏死做钻孔减压目的是什么，能维持多久
2024.01.19
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股骨头坏死是临床常见的一种疾病，由多因素引起，是股骨头血运出现障碍而发生的最终结果。股骨头坏死分为4期，Ⅰ-Ⅱ期可以认为是早期。股骨头钻孔减压一般是用在早期的时候，如果发生塌陷再做钻孔减压就意义不大。钻孔减压有两个目的，包括减轻疼痛、改善血供，具体如下：1、减轻疼痛：去钻孔让里面压力减低，同时将坏死的区域跟坏死区周围的硬化带，给钻孔以后适当减压，患者的疼痛能够减轻；2、改善血供：坏死以后钻孔，希望通过这种刺激能让血供有所改善，这是另一个目的。所以在治疗早期股骨头坏死的时候，比较微创的一种手术办法就是钻孔减压。但是现在提到钻孔减压能维持多久，这个提法可能不是特别合理。因为股骨头坏死以后，不管用什么治疗办法，如果发展到Ⅱ期或者Ⅱ期以后，很难完全恢复。只能让症状减轻、发展减缓，而使病程延长。所以股骨头坏死钻孔减压能维持多久，可能这个问题本身就不是特别合理。
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冯明利
主任医师
13.42万
39
治好股骨头坏死用什么药
2024.01.04
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股骨头坏死的治疗包括手术治疗跟保守治疗，保守治疗其中包括减少负重、物理治疗和药物治疗，药物治疗包括对症治疗、对因治疗、介入治疗，具体如下：1、对症治疗：如果有疼痛、炎症的表现，可以给非甾体类药物，如扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)等，可以起到一定的消炎止痛作用；2、对因治疗：包括促进骨重建的药物，如钙剂，以及帮助钙吸收的药物，如维生素D3，还有抑制破骨细胞、促进成骨细胞的药物，如降钙素、膦酸盐等；3、介入治疗：现在还有一种药物用得比较多，就是一种介入治疗。介入治疗就是在股骨头血供的血管里注入溶栓药或者血管扩张剂，希望通过这种手段使股骨头的血运得以改善。有好多报道表明这种治疗有一定的效果，但是现在还没有大量的文献去证实，所以治疗效果还值得商榷。
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冯明利
主任医师
13.61万
2
股骨头坏死的分期与治疗
2023.12.26
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由于股骨头坏死有不同的病理阶段，其治疗方法也会不同，股骨头坏死主要是因为供应股骨头的血液出现障碍，从而发生股骨头代谢异常所导致的结构变化。股骨头坏死的分期一般采用四分法，具体分期如下：1、软骨下骨坏死期：这时症状不是特别明显，X光片也不能完全分辨；2、软骨下修复期：这时可以在局部出现密度增高，周围可见片状或斑片状的阴影，同时可以出现囊性改变；3、股骨头塌陷期：会出现股骨头塌陷，使得股骨头的结构出现变化；4、股骨头脱位期：关节间隙变窄，出现骨性关节炎，就可以出现髋关节半脱位。其具体治疗在一期、二期时，以保守治疗为主，如减轻负重，也可以进行对症治疗，主要是给予消炎、止痛和影响骨代谢的药物进行治疗。三期时大部分需要做手术治疗，如钻孔减压、打压植骨等，四期通常要进行关节置换治疗，但到三期时，部分患者也会进行关节置换治疗。
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冯明利
主任医师
16.87万
83
