赖红琳_江西省人民医院呼吸与危重症医学科_赖红琳挂号

赖红琳 副主任医师呼吸与危重症医学科

三甲

江西省人民医院

专业擅长 呼吸系统各种常见疾病及危重症、疑难病症（如哮喘、咳嗽、肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭等）的诊治，血流动力学监测系统、床旁血液滤过机及进口多功能呼吸机、多功能除颤仪、床边血气分析仪、微量输液泵、注射泵等经验丰富。

医生简介 赖红琳，江西省人民医院，呼吸与危重症医学科，副主任医师。擅长呼吸系统各种常见疾病及危重症、疑难病症的诊治，血流动力学监测系统、床旁血液滤过机及进口多功能呼吸机、多功能除颤仪、床边血气分析仪、微量输液泵、注射泵等经验丰富。

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咳特灵胶囊首先要明确成分，其实也是复方制剂。其主要成分首先是一种中成药即小叶榕，就是榕树，榕树是小叶榕而非大叶榕，小叶榕榕树叶子里面提取的一个成分，即小叶榕提取物。第二个成分是西药成分，叫做马来酸氯苯那敏，即扑尔敏，是一种抗过敏药。所以它是一个复方制剂，包括中药和西药，其中有些抗过敏成分，可起到止咳和化痰作用。扑尔敏有抗过敏作用，针对气道反应性比较高的咳嗽效果更好，既然有扑尔敏，服药过程中不良反应首先是容易嗜睡。大多人服用以后容易出现嗜睡、精神萎靡等表现，所以如果从事比较重要的工作，比如司机，一定要保持精神高度紧张，尽量不要服用该药，否则容易影响工作。如果有青光眼、甲状腺功能异常，病人服药过程中要注意监测自己的症状；同时，服药前或者服药过程中，建议咨询药物学或医学相关专业人士，在专业人员的指导下服用。

赖红琳 副主任医师

慢性呼吸衰竭最常见病因，主要是慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病，还有支气管扩张、慢性结核病、结核性胸膜炎等慢性病，还有肺外慢性疾病，比如脑梗死，脑梗死后遗症恢复过程中，中枢神经系统没有很好恢复以后，也会造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭其实还有很多其他基础病的合并症，可能开始有些基础病不是肺部疾病，因为基础病没有得到合理治疗，或者恢复过程中恢复很差，合并肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。还有一个最常见的原因是打呼噜，很多人打呼噜其实是一个慢性病，也会引起慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭临床主要表现为缺氧，有的合并二氧化碳潴留，有的不合并二氧化碳潴留。如果合并二氧化碳潴留，叫Ⅰ型呼吸衰竭；如果又有缺氧，又有二氧化碳潴留，叫Ⅱ型呼吸衰竭。这关系到之后的治疗情况，如果是Ⅰ型呼吸衰竭，病人可能吸氧或者呼吸机小剂量给氧就可以；如果是Ⅱ型呼吸衰竭，可能要用呼吸机。

赖红琳 副主任医师

打呼噜在日常生活中非常常见，很多人认为是正常现象，甚至有人认为是好事情。事实上从呼吸科医生角度来讲，不一定是好事情，所以首先要明确打呼噜的原因。正常人睡眠过程中不应该打呼噜，打呼噜即上呼吸道可能有堵塞或者不通畅，所以睡觉发出声音，说明气道不通畅，即打呼噜最常见的原因可能是上呼吸道疾病或者特殊情况，而引起上呼吸道不通畅，最常见于扁桃体增生、腺样体肥厚，还有人特别肥胖，咽腔特别狭窄，这些原因都会引起上呼吸道不通畅，引起打呼噜。还有一部分人很肥胖，平卧后舌根向后下坠，造成咽腔狭窄也会打呼噜。长时间打呼噜就会造成夜间容易缺氧，长时间夜间缺氧时就会引起低氧血症，造成动脉硬化等不良合并症，所以打呼噜需要引起重视，应进行检查，明确相关原因后，再做进一步治疗。

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