张新卿医生
已实名认证执业证编号 1101******1091
张新卿主任医师神经内科
- 博士
- 教授
记忆障碍、老年期痴呆、神经系统变性病、脑血管病、脑血管畸形、脑中风、脑中风后遗症等神经系统疾病。
张新卿,首都医科大学宣武医院,神经内科,主任医师,医学博士,教授,研究生导师。擅长记忆障碍、老年期痴呆、神经系统变性病、脑血管病、脑血管畸形、脑中风、脑中风后遗症等神经系统疾病。2004年获神经病学专业医学博士学位。1983年大学毕业后即在宣武医院神经内科临床工作,先后为住院医师、主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授。
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张新卿同科室医生
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手麻是什么问题
2024.12.06
手麻是一种常见的症状,可能提示存在多种问题,包括睡眠姿势不当、手部外伤、颈椎病、腕管综合征、糖尿病等。
1、睡眠姿势不当:
这是手麻的一个常见且相对无害的原因。如果在睡觉时姿势不正确,手臂或手部可能会受到压迫,影响血液循环。一旦血液循环受阻,就会导致手麻。这种情况通常是暂时的,适当的活动或改变姿势后,症状就会有所改善。
2、手部外伤:
如果手部组织受到外力的撞伤,一旦局部的神经组织受损,也有可能会引起手麻的现象。这种情况下,可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗,同时需要多休息,避免过度劳累,以促进神经组织的恢复。
3、颈椎病:
颈椎病是一种常见的疾病,可能会导致手指发麻。这通常是因为颈椎间盘突出或骨质增生压迫到神经根,从而引起手麻、胳膊麻等不适症状。治疗颈椎病的方法包括牵引、热敷、红外线理疗等,严重者可能需要手术治疗。
4、腕管综合征:
腕管综合征是由于手腕处的正中神经受到卡压而引起的手指麻木和感觉异常。这种情况通常与长时间使用电脑、鼠标或进行其他需要频繁活动手腕的活动有关。治疗腕管综合征的方法包括休息、佩戴支具、服用营养神经的药物等,必要时可能需要进行手术治疗。
5、糖尿病:
糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会导致周围神经受损,从而出现手麻的症状。这种手麻通常是双侧的,并且可能伴有其他症状,如脚部麻木、疼痛等。治疗糖尿病引起的手麻需要积极控制血糖,并服用营养神经的药物。
除了以上问题外,手麻还可能由其他因素引起,如脊髓病变、脑部病变(如脑梗死、脑出血等)、更年期综合症等。因此,在出现手麻症状时,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因并在医生的指导下进行针对性治疗。
手麻患者需要注意的事项
无论是工作还是休息,都应保持良好的体态,避免长时间保持同一姿势,特别是避免长时间低头看手机或电脑,以减少对颈部和手腕的压力,从而降低手麻的风险。
适当的运动有助于促进血液循环,缓解手部麻木感。可以选择散步、瑜伽、太极等轻度运动,或者进行手部特定的锻炼,如握拳、伸展手指等,以增强手部肌肉的力量和灵活性。
对于需要频繁使用手部的职业或活动,如打字、绘画、手工艺等,应合理安排工作和休息时间,避免手部过度劳累。必要时,可以使用支具或辅助工具来减轻手部负担。
焦虑、紧张等负面情绪可能加重手麻症状。因此,手麻患者应学会放松身心,通过冥想、深呼吸、与亲友交流等方式缓解压力,保持积极乐观的心态。
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脑卒中的表现
2024.12.06
脑卒中,又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,其症状复杂多样,主要包括头痛与头晕、肢体麻木与无力、语言障碍等表现。
1、头痛与头晕:
脑卒中患者可能会突然出现剧烈头痛,这种头痛往往与平常不同,可能伴有恶心呕吐等症状。头痛的发生可能是由于脑血管突然破裂或脑血管痉挛导致的。同时,患者还可能出现头晕,特别是突然感到眩晕,这是由于脑供血不足或脑组织受损所致。
2、肢体麻木与无力:
脑卒中可能导致患者一侧面部或手脚出现麻木感,这是由于脑组织受损影响了神经传导功能。此外,患者还可能出现肢体无力或活动不灵,表现为行走不稳、肢体瘫痪等,这是由于脑卒中对运动神经中枢造成了损害。
3、语言障碍:
脑卒中还可能影响患者的语言功能,导致暂时性吐字不清或言语不利,甚至可能出现失语症状。这是因为脑卒中可能损伤了语言中枢,使得患者无法正确表达或理解语言。
4、视觉障碍:
脑卒中患者可能出现视力减退或失明等症状,这通常是由于眼动脉或视网膜动脉受累所致。例如,一过性黑蒙是脑卒中常见的视觉障碍之一,表现为眼睛突然无法视物或一侧眼睛的失明。
5、意识障碍与昏迷:
在脑卒中病情严重的情况下,患者可能出现意识障碍或昏迷症状。这是由于脑卒中导致大脑皮质广泛受损,影响了患者的觉醒和意识状态。昏迷是脑卒中最为严重的临床表现之一,需要立即进行抢救和治疗。
脑卒中的病情进展迅速,因此,一旦出现上述症状,应立即就医,以便尽早诊断和治疗,降低病残率和死亡率。
脑卒中的治疗建议
对于缺血性脑卒中患者,在发病的4.5小时或6小时时间窗内,可以考虑进行静脉溶栓治疗。溶栓治疗可以溶解已经形成的血栓,恢复大脑的血流,从而挽救因缺血而受损的脑组织。
超过溶栓时间窗的缺血性脑卒中患者,可以使用抗血小板药物进行治疗,这些药物可以抑制血小板的活化和聚集,预防新的血栓形成,从而改善血液流动性,预防脑梗死面积扩大。
对于部分缺血性脑卒中患者,如颅内大血管闭塞患者,可以考虑进行血管内介入治疗,如动脉取栓术、动脉溶栓术等。这些手术可以迅速恢复大脑的血流,挽救因缺血而受损的脑组织。对于严重脑出血导致颅内压增高的患者,可能需要进行去骨瓣减压术,以降低颅内压,防止脑疝的形成。
脑卒中患者应尽早开始康复治疗,以促进肢体功能、语言功能、认知功能等方面的恢复。康复治疗应包括物理疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法等多个方面,以全面促进患者的功能恢复。
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神经衰弱怎么恢复最简单的方法
2024.12.06
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,主要表现为精神易疲劳、情绪波动大、注意力难以集中等症状,通过合理的调理和治疗,神经衰弱是可以逐渐恢复的,如规律作息、适度运动等。
1、规律作息:
建立固定的作息时间表,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是周末也不要有太大的时间差异,一般建议成年人每晚睡眠7-9小时。充足的睡眠有助于恢复神经系统的功能,提高生活质量,避免在睡前使用电子设备,以免蓝光抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。
2、适度运动:
进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,对改善神经衰弱有一定的好处,运动可以促进血液循环,增强心肺功能,还能促使大脑分泌内啡肽,此种物质可以改善情绪,减轻焦虑和压力。也可以结合放松身心的运动,如瑜伽、太极拳等,有助于调节呼吸,放松肌肉,减轻心理压力。
3、饮食调理:
神经衰弱的患者需要保证摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,多食用富含高质量蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等,以及富含维生素B的水果、蔬菜,如菠菜、苹果等。上述食物有助于营养神经、缓解焦虑。避免摄入辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,减少咖啡因和尼古丁的摄入,以免影响睡眠和加重症状。
4、药物治疗:
在症状严重的情况下,患者可以在医生指导下使用抗焦虑药物、抗抑郁药物等进行治疗,上述药物能够有效地改善患者的焦虑或抑郁症状,也有助于改善睡眠质量。但药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药带来的风险。药物治疗只是暂时缓解症状,不能替代其他治疗方法。
神经衰弱是一种可以逐渐恢复的疾病,关键在于采取综合的治疗措施,并保持良好的生活习惯,保持积极乐观的心态,对疾病的恢复较为重要。
神经衰弱恢复过程中,有哪些常见的误区需要避免
在神经衰弱恢复过程中,患者需要注意避免一些常见的误区,以免影响疾病的恢复。避免过度依赖药物,虽然药物可以缓解症状,但长期大量使用可能会导致药物依赖和副作用。患者应在医生指导下合理使用药物,避免自行增减剂量或停药。
避免忽视心理调节的重要性,神经衰弱与心理因素密切相关,忽视心理调节可能导致症状反复发作,患者应积极参与心理咨询和治疗,学会应对压力的方法,调整自己的心态。
避免过度劳累和精神紧张也是关键,合理安排工作和学习时间,避免长时间连续工作或学习,可以每隔一段时间休息一下,进行放松活动,如深呼吸、伸展运动等,并保持充足的睡眠和规律的作息。
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