孙立元的科普
皮癣是什么
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
皮癣不是一个专业名词,会引起很多的歧义。很多人会把真菌感染称之为癣,这是符合现代医疗习惯的称呼,但是更多的人会把脱屑、增厚的皮疹通通称之为皮癣,在这个名词之后,就有很多种疾病,分析如下: 1、银屑病:比如发际内出现的红斑、脱屑,头发成一缕一缕的、一束一束的,与插的秧苗相似,这时候可能是银屑病; 2、脂溢性皮炎:如果伴有皮肤、头皮油脂过多,有油腻性的鳞屑,呈灰白色,基底有点红,这个时候可能是脂溢性皮炎; 3、石棉状糠疹:如果红斑不是很明显,但是有厚的皮屑,有时候也考虑是石棉状糠疹; 4、头癣:如果出现了断发,或者头发根部有白色的鞘,这要考虑头癣的可能。 在诊断不明确的情况下,一定不要轻易用药。如果发生了这种头皮大量的脱屑、有红斑,最好还是到医院看一下,明确具体疾病,再去治疗。
2.96万
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2024-01-04
戴避孕套能防止梅毒吗
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
避孕套有时候被称为安全套,但是安全套并不是完全、万无一失,正确使用安全套可以预防HIV传染,但是对于梅毒却不是特别有效。梅毒除了性交途径可以传播以外,亲密接触、接吻等,还有日常的亲密接触,比如共用碗筷等,也会导致梅毒的传播。 因此,仅仅使用避孕套不能够真正预防梅毒,预防梅毒的最有效方法就是洁身自好。发生不安全的性行为之后,一定要到医院进行咨询,进行相应的检查,以排除梅毒。 如果出现了外生殖器破溃,或者是身上出现不明原因的皮疹,在这种情况下,一定要在第一时间就医进行相应的检查,排除梅毒的可能性。
6.41万
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2023-12-29
男性尖锐湿疣用什么药
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
男性尖锐湿疣相对女性尖锐湿疣,治疗简单一些,根据病情的不同,可治疗可分为以下两方面: 1、如果皮损比较小、比较孤立,可以采用院外自己上药的办法,可选用的药物包括鬼臼毒素、咪喹莫特等,一定要参照说明书认真用药。此外在疣体脱落之后,患者还是要到医院去进行复查,确认自己否痊愈; 2、如果皮疹比较大、比较多,不建议自己外用药治疗,而一定要到医院去寻求帮助,可以采用手术切除、冷冻的方法,还可以采用一些电灼、激光等方法。目前使用比较多的是光动力治疗,光动力治疗是用特殊的吸光剂包裹之后,尖锐湿疣的皮损以及一些潜在感染的皮损都会大量吸收这种光敏剂,再经过特殊波长的红光照射,吸收光敏剂的细胞发生了凋亡,皮损就会逐渐脱落。经过这种治疗,患者痛苦小,治愈率高,是现在最常用的尖锐湿疣治疗方法之一。
10.61万
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2023-12-28
龟头起了小水泡
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
男性的龟头起小水泡,需要先明确引起小水泡的原因,可能是由于各种病原微生物引起的龟头炎、生殖器疱疹、珍珠状阴茎丘疹等疾病。在找到具体原因后,才能进行针对性处理和治疗。 1、龟头炎: 往往由细菌、真菌、滴虫感染有关,常分为细菌性龟头炎、真菌性龟头炎和滴虫性龟头炎。以龟头瘙痒、疼痛及局部皮肤水泡、水肿、红斑、糜烂、溃疡、白色分泌物等为主要症状。通常给予抗生素、糖皮质激素等药物治疗,有助于缓解病情,减轻不适; 2、生殖器疱疹: 由于疱疹病毒感染,引起龟头出现水泡、瘙痒、刺痛、糜烂、溃疡等症状。主要使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等进行治疗; 3、珍珠状阴茎丘疹: 此类丘疹易累及龟头组织,导致病人出现龟头有小水泡的症状,大多没有明显不适,少数情况下可能会有瘙痒或局部疼痛。一般无需治疗,如果有明显不适,可使用硼酸溶液冲洗,也可行包皮环切术治疗。 如果龟头起了小水泡,找出具体病因,若症状持续不缓解,应该及时就医,对症治疗。在治疗期间应禁止性生活,少吃辛辣刺激的食物,注意个人卫生。
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2023-12-28
过敏原结果小于0.35的算过敏吗
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
过敏原结果小于0.35IU/ml不算过敏。过敏原检测是临床上各类过敏性疾病患者常做的一项检查,它可以找到患者过敏的真正原因,从而能够给予针对性的治疗。 目前常用的过敏原检测方法包括过敏原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。0.35IU/ml应该指的是血清特异性IgE检测方法中的检测值,按照过敏原的浓度数值检测结果显示,过敏原结果小于0.35IU/ml表示在正常参考范围内,即受检者不过敏。大于0.35IU/ml表示过敏,如果是0.35-0.7IU/ml,提示患者有轻度的过敏,大于0.7IU/ml提示患者有中度的过敏,大于3.5IU/ml提示患者存在重度的过敏,大于17.5IU/ml临床提示患者过敏的程度非常高。 临床上过敏原的种类很多,主要可以分为三大类,即吸入性、食入性以及接触性过敏原,常见的有尘螨、花粉、动物皮毛、鱼、虾、蟹、牛羊肉等,也包括部分水果,比如菠萝、芒果,还有花生、鸡蛋、牛奶、化妆品、染发剂等等。如果有发现过敏原,一定要在日常生活和工作中避免接触,比如在家要进行除螨处理,衣柜的衣服、被子、床单、窗帘需定期进行清洗和暴晒,外出也需做好防护措施,如佩戴口罩、眼镜。如果不慎接触过敏原出现过敏症状,要及时去医院就诊,采取相应的药物治疗及免疫治疗。
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2023-12-28
腋下用手摸完闻有异味
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
若用手摸完腋下,闻有异味,一般是属于生理情况,无需过于担心。但若在出汗不多或者正常情况下也出现此现象,通常考虑是狐臭所致。 一、生理性因素: 1、出汗较多: 人体腋窝下毛囊较丰富,汗腺开口于毛囊,在炎热天气、剧烈运动、心情紧张或激动时,腋下出汗较丰富,腋窝处大量微生物分解汗液后产生异味,多属于正常情况。此外步入青春期后,因雄性激素活性增强,腋窝处大汗腺分泌旺盛,故汗液增多。一般通过日常调整可使出汗量减少,比如穿宽松、透气的衣服,尽量避免在炎热天气外出、少做剧烈运动,清淡饮食、保证充足睡眠,还应避免精神紧张、情绪激动。出汗后可尽量用温水清洗腋窝处,均可减少或消除异味; 2、不注意卫生: 如果平时不注意个人卫生,比如十天半个月不洗澡,腋下也可能会闻及异味,因此平时一定要注意个人卫生,如勤洗澡。 二、病理性因素: 狐臭是腋窝处汗腺异常分泌或体表微生物分解,从而产生异味的疾病,具有遗传性,除异味外还伴有出汗增多、汗液颜色改变的表现。情绪焦虑、紧张、抑郁,以及平时穿不透气衣服,经常进食辛辣、刺激性食物,比如辣椒、生姜、生蒜,还有环境湿热、服用含砷的药物等会增加狐臭患病率。狐臭一般不会对身体造成不适,但可能会影响社交活动,必要时可在专业医生指导下采用药物及其他方式治疗。如果为轻、中度狐臭,可以遵医嘱外用或局部注射药物治疗,如局部涂抹氧化铝溶液、甲醛溶液、局部注射肉毒素等。如果药物治疗效果欠佳,或者为重度狐臭,可以使用物理治疗,如激光、微波治疗,也可以予以手术治疗,如进行微创清除术、搔刮术、吸脂术。
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2023-12-27
梅毒抗体阳性说明什么
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
目前有许多住院的老年患者都被告知自己有梅毒抗体阳性。梅毒抗体阳性单一的试验并不能说明问题,用于筛查的试验并不能作为判断是否得了梅毒的最确切证据。当发现这种抗体阳性的时候,还要继续进行相关的检查,比如做一些标准的TPPA试验、梅毒荧光抗体试验、RPR试验等。 当这些试验,特别是多项试验都出现阳性的时候,可以基本上判断该患者曾经感染过梅毒。如果RPR试验是阳性的,还有在梅毒荧光抗体、IgM抗体试验是阳性的时候,往往会认为患者是处于梅毒的活动期,需要治疗。
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2023-12-27
淋病传染途径
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
淋病的传染途径包括以下三个方面: 1、性交途径传播:性交途径是最常见的传播途径,也是最容易导致淋病的一个传播途径; 2、母婴传播:也是非常重要的一个传播途径,但是需要在生产的时候得到明确的诊断和控制才行; 3、间接接触传播:日常的用品接触有时候不注意也会发生一些淋病,比如接触淋病患者使用的一些东西,比如毛巾,比如接触淋病患者刚摸完的门把手后再摸眼睛,就会发生淋菌性的结膜炎。 所以预防淋病首先要洁身自好,其次要注意自己良好卫生习惯的养成。
6.34万
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2023-12-27
冬季晚上皮肤瘙痒的原因
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
冬季皮肤瘙痒原因如下: 1、寒冷诱发:通常于秋末发作,直到次年天气转暖时才能好转,与皮肤的敏感性增强有关,通常患者皮肤并无明显损害; 2、乏脂性湿疹:又称裂纹状湿疹,可因皮肤水分丧失、皮脂分泌减少、干燥引起; 3、年龄增长:老年人皮脂腺分泌功能下降,汗液分泌减少,皮肤干燥。若过度清洗、烫洗,则可可引起全身瘙痒。
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2023-12-25
怎么治脸上的痤疮
孙立元
副主任医师
皮肤性病科
面部痤疮的治疗如下: 1、避免导致痤疮加重的诱因,如熬夜,进食辛辣食物、甜食后痤疮均可加重或者出现新的损害。需要根据特点进行生活方式的调整; 2、注意面部清洁,避免挤压皮疹; 3、可使用维甲酸类药物,外用能减轻毛囊口角化,使毛囊口通畅,通常也不会复发;对于新起皮疹使用过氧化苯甲酰与抗菌药物联合治疗;而女性患者在综合评估后还可选用避孕药;如果痤疮较重或有炎性疙瘩,疼痛比较明显,多数较红且有脓头者,需要使用米诺环素、多西环素类、四环素类抗菌药物,治疗周期相对较长; 4、红蓝光治疗、光动力治疗对特别严重的痤疮效果较好,只是价格稍微昂贵; 5、在医生的指导下辨证论治,应用中成药进行治疗。
9.75万
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2023-12-24