何燕玲主任医师
三甲 北京大学人民医院 眼科
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专业擅长

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近视、远视、散光的手术治疗。何燕玲,女,主任医师,副教授,毕业于北京大学医学部一直从事眼科临床工作。近十余年来重点致力于准分子激光屈光手术的理论探讨和临床实践研究,已行近视、远视、散光矫治术上万例,临床经验丰富,以手术成功率高、并发症少而深得同道及患者认可,擅长处理各种疑难手术及手术后并发症,研究生毕业论文《准分子原位角膜磨镶术治疗近视屈光回退的原因分析》,并有多篇关于准分子激光屈光手术的论著如:视觉成像质量的影响因素、LASIK术后角膜及眼压变化的特点、超高度近视手术治疗的时机及技巧等发表于核心期刊,任《新编临床医学问答丛书-眼科疾病》一书主编。担任全国医用设备资格考试准分子激光医师专业委员会委员,德国Esiris准分子激光机中国专家顾问组成员。

近视、远视、散光的手术治疗。何燕玲,女,主任医师,副教授,毕业于北京大学医学部一直从事眼科临床工作。近十余年来重点致力于准分子激光屈光手术的理论探讨和临床实践研究,已行近视、远视、散光矫治术上万例,临床经验丰富,以手术成功率高、并发症少而深得同道及患者认可,擅长处理各种疑难手术及手术后并发症,研究生毕业论文《准分子原位角膜磨镶术治疗近视屈光回退的原因分析》,并有多篇关于准分子激光屈光手术的论著如:视觉成像质量的影响因素、LASIK术后角膜及眼压变化的特点、超高度近视手术治疗的时机及技巧等发表于核心期刊,任《新编临床医学问答丛书-眼科疾病》一书主编。担任全国医用设备资格考试准分子激光医师专业委员会委员,德国Esiris准分子激光机中国专家顾问组成员。

疾病科普

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导致青少年近视的原因

青少年近视主要有两个原因,遗传方面和环境因素。遗传因素,顾名思义是遗传造成,这追溯到父母,甚至第三代有无高度近视发生人群,如果家里一方有高度近视,孩子发生近视几率会比其他小朋友高,如果父母双方都近视,近视眼发生率比同龄小朋友更高,遗传因素由父母双方决定。现在更多近视原因是环境因素造成,最主要是长时间近距离使用眼睛,容易造成眼睛疲劳,进而造成眼轴不断增长,近视度数不断加深。环境因素是造成青少年近视最主要原因,针对环境因素,提醒小朋友要特别注意预防近视,避免长时间近距离看电子产品等,写作业时适当注意休息,多望远处、打乒乓球,甚至放风筝,都是放松眼睛好办法,可有效预防近视增长。

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有散光可以做近视手术吗

散光做近视手术,有的人散光度数可能较低为50度散光,有的人散光度数较高,甚至400度-500度散光,现在设备不断更新、技术不断改进,对散光治疗效果越来越好。中华医学会推出激光手术共识中,限制600度以下散光完全可通过手术解决。在手术过程中,每个患者术前都会进行检查,不只检查近视度数,也要检查散光度数,真正大于600度散光很少见。散光可在治疗近视同时,一起治疗。

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做近视眼手术过程

近视眼手术目前主流手术方式有三种,具体如下:1、准分子激光角膜表层切削术;2、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜切削术,也就是半飞秒手术;3、全飞秒手术,也称为小切口角膜基质透镜取出术。因为全飞秒手术方式可说涵盖前两种手术方式优点,又避免前两种手术方式比如疼痛或角膜瓣错位缺点。现在最接受、最先进手术,就是全飞秒小切口角膜基质透镜取出术。手术过程首先患者近视和散光度数,将指令发给飞秒激光机,激光机在角膜上进行两次切削,改变角膜曲率,同时周边做很小切口,只要医生把用飞秒激光切好透镜取出,手术即可结束。

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做了近视眼手术要休息多久

术后休息时间,其实和患者接受手术方式有关。目前常做手术方式有三种,表层切削手术,该手术过程中把角膜上皮层完全用激光切掉,再治疗近视,随手术过程,角膜上皮有修复过程,如果是这种手术方式,建议休息3-5天,3-5天基本眼睛刺激性较强,怕光、流泪也较厉害,视力恢复也较慢。另外现在较多选择飞秒激光或全飞秒激光手术方式,视力恢复非常快,眼睛不适感、刺激症状轻,接受半飞秒和全飞秒激光切削患者基本第2天日常生活不受影响,比如就业迫切需查体通过,甚至第2天就可进行查体,可见视力恢复很快。

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近视手术前多久不能戴隐形眼镜

很多近视眼人群做手术前都戴隐形眼镜,隐形眼镜有不同类型,最多的是软性隐形眼镜,软性隐形眼镜在术前至少要停戴1周,如果之前一直配戴,比如已经连续戴10年,检查过程中往往发现,长期戴隐形眼镜已经对角膜造成损伤。如果出现这种情况,可能停戴时间更长,直到患者有良好角膜状态,角膜损伤修复后才能进行手术。还有的人戴较硬隐形眼镜,包括RGP镜片,建议摘3周到1个月再进行准分子激光手术。还有人因从小戴控制近视增长的角膜塑形镜,也称为OK镜,如果一直戴OK镜,建议停戴3个月以上进行准分子激光手术前检查,再考虑手术。

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近视手术能做第2次吗

近视手术基本都是1次手术就可达到很好视力效果,但随手术量增多,有个别人也会出现各种问题。进行二次手术常见两类人群:一类是做完手术后又出现低度近视,比如以前是800度近视,做完手术后最近发现有100度近视。还有一类往往出现在虽手术后视力不错,但晚上开车时出现光晕等情况,称为视觉质量差。上述两种人群需二次手术矫正,二次手术前最关注的是患者角膜厚度,如果角膜厚度足够,可考虑二次手术。对于视觉质量不好,术前要反复检查可能引起原因,甚至把角膜地形图、角膜像差图等进行反复测量、反复分析。首先发现问题,总是同样问题出现状况且每次检查重复性好,才能考虑二次手术。如果患者眼睛状况处在不稳定状态,暂时不适合进行二次手术。

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做了近视手术能戴美瞳吗

美瞳眼镜配戴确实可使眼睛颜值有很大程度增加,很多人关心做完近视眼手术能否戴美瞳眼镜。美瞳眼镜属于隐形眼镜特殊类型,隐形眼镜戴在角膜上,但对角膜透氧性有影响。在眼科接诊患者有很多突然发生角膜炎、角膜病变、角膜上皮损伤,甚至出现角膜穿孔,往往是隐形眼镜长期配戴造成。而美瞳由于特殊材质,透氧性很差,所以不管是手术前还是手术后,眼科医生都不建议配戴美瞳眼镜,美瞳眼镜长期对角膜缺氧会出现角膜各种病变,包括干眼症,角膜弥漫性新生血管侵入,甚至出现严重感染,对角膜、对视力造成损伤很严重。

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青少年近视怎样矫正

青少年一旦发生近视,因孩子年龄小,屈光度不稳定,所以对于18岁以下孩子不能做手术矫正,只能通过镜片矫正,通过选择镜片和戴镜片方式矫正。如果戴眼镜,最好到医院进行正规散瞳验光,医生检查眼位、眼轴,包括眼压等因素,听医生建议选择镜片。原则是如果裸眼视力可胜任上课和课外活动,散瞳验光后,近视度数不高,比如100度以下,可以不用戴眼镜,通过经常放松眼睛等方法,定期观察度数增长程度。一旦度数超过125度,影响到孩子学习,看黑板不清,首先要考虑戴镜片矫正,戴镜片过程中也要考虑左右眼度数是否一致,有无眼睛外斜、内斜等发生,要在镜片因素钟综合考虑。进行手术有专家共识,要到18岁以上,近视度数不再增长,近视度数稳定,可考虑准分子激光近视手术。

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青少年眼睛干涩怎么办

干眼症是眼科门诊中常见,占眼科门诊量60%以上,目前干眼症发生率非常高。以前更多干眼症多见人群工作负担较重,易发生干眼症。但现在干眼症向低龄化发展,很多小朋友写作业时间长,每天睡觉晚,会有干眼症主诉。检查发现孩子确实眼泪分泌量少,眼睛频繁眨动,甚至严重出现角膜损伤,和用眼状态有关。干眼主要由两类原因造成,一类原发疾病引起,比如自身免疫性疾病、干燥综合征等。该病造成因素在青少年中不常见,孩子发生干眼症更多是环境因素造成。电子产品包括手机、iPad等电子产品广泛普及,所以现在孩子发生干眼症非常多。避免发生干眼症,首先尽量少用、短时间用电子产品,同时眼睛累后适当休息,电子产品必须完成作业时,可每次使用时间放短,眼睛远眺、热敷,休息后再用,用眼强度减小,干眼症会有缓解。对于孩子干眼症一般不建议点眼药,除非严重干眼症造成角膜损伤,必须用润眼药帮助修复、缓解。

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青少年怎样预防近视

青少年近视预防任重而道远,家长一旦发现孩子出现近视,从医生角度近视一旦形成,不可能度数变低。延缓进展,避免高度近视,具体如下:1、建议户外运动,每天大于2小时在阳光下运动;2、多打乒乓球、羽毛球、放风筝等放松眼睛活动;3、尽量避免使用手机、iPad等电子产品;4、老师可能上课时也要求同学做到,一尺、一寸、一拳,一尺是头距读的书有一尺;一寸是拿笔,笔尖和手位置有一寸距离;一拳是身体不能贴桌子上,保持一拳距离,有良好坐姿,能帮助预防近视发生;5、看书、写字超过半个小时起来活动,望远处或颠乒乓球,让眼睛随眼球运动稍微放松,再写作业,避免眼睛疲劳,造成近视发展过快。

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