白文俊的科普
阴茎短小是什么意思,怎么治
白文俊
主任医师
泌尿外科
男性阴茎的大小包括长短、粗细,但长短更重要。阴茎短小现在的定义,就是勃起状态下或阴茎疲软拉直的状态下,长度短于9cm。
阴茎短小的男性进行性生活时,阴茎插入阴道但女性不满意,因为阴茎长度较短若直径还比较小,则女性的性生活感觉很不好。总之,阴茎短于9cm就是阴茎短小,短小以后是否能治要根据具体情况来分析,如年龄,具体治疗如下:
1、补充睾酮:若男性是在发育期阴茎短小,或小孩的阴茎短小,比如2-3岁、4-5岁、7-8岁等各个年龄段的小孩阴茎短小。若是此类情况就好处理,使用睾酮即可,补充睾酮可将阴茎补足、延长;
2、手术治疗:若是成年后、发育结束以后的男性阴茎还短小,此时不能依靠药物治疗。此时需要手术来将阴茎延长、增粗,目前手术 都可以达到上述效果。
阴茎的两个功能一个就是排尿功能,排尿功能天天都要用,可能一天用几次。另一个就是性生活的功能,男性性生活功能能否完成,主要看男性的阴茎的大小。此外,大小、粗细是一方面,勃起的硬度也是一方面。
6.28万
49
怎样缓解尿路结石疼痛
白文俊
主任医师
泌尿外科
缓解尿路结石疼痛的方法有以下几点:
1、口服药物:患者可以口服消旋山莨菪碱(654-2)或者α受体阻滞剂,缓解肌肉痉挛,如哈乐、特拉唑嗪等;
2、注射药物:如注射黄体酮、安定、地西泮注射剂等药物,缓解结石疼痛,如果未能缓解,可能需要选择使用杜冷丁进行镇痛,杜冷丁属于控制较严的毒麻药物。
泌尿系统结石可能会引起肾绞痛,如果输尿管结石造成梗阻,可能出现整个泌尿系统痉挛,造成一侧肾绞痛出现。如果结石位置较低,可能表现为剧烈下腹痛,需要使用上述方法尽快缓解。
18.85万
91
一夜尿四五次正常吗
白文俊
主任医师
泌尿外科
一夜排尿4-5次不正常,可能有以下原因:
一、生理因素:饮水较多,尿液生成较多,如果一夜排尿4-8次,每次尿量在300-500ml,总和≥2000ml,说明进水量较多,导致夜间尿频。
二、病理因素:1、心理问题,睡眠深度不够或者排尿唤醒机制不完善,感觉阈值降低,可能表现为一夜排尿5-8次,每次排尿量<100ml,总和尿量和正常一次排尿量相近。2、前列腺因素,如老年人前列腺肥大或前列腺肿瘤,导致夜间尿频,每次尿量<100ml。3、膀胱病变,如膀胱过度活动、膀胱病变或者神经病变,可以造成膀胱过度收缩,导致夜间尿频。4、膀胱解剖因素,导致尿潴留,表现为尿频。4、神经因素。
11.44万
8
包茎能翻出来要割吗
白文俊
主任医师
泌尿外科
包茎能够翻出,为包皮过长表现,如果出现以下几种情况,需要进行包皮手术切除:
1、包茎:包皮完全不能翻开,通常需要进行手术处理;
2、包皮过长:伴随包皮口紧,影响清洁,容易发生感染,影响性生活,需要进行手术治疗。
患者出现包茎或者包皮过长时,是否需要手术需要参考患者年龄,不同年龄可能处理方式不同,具体如下:
1、青春期结束前:如18岁前的男孩出现包茎、包皮过长,不影响排尿,没有发炎,不需要手术,可以观察发育完全后包茎情况,如果仍存在包茎,包皮无法翻起,需要进行手术;
2、成年后:如果包皮能翻起,包皮口不紧,可以清洁,无需进行手术。如果包皮翻起困难,常发生包皮龟头炎,勃起时包皮无法完全上翻,翻起后容易出现紧缩状态,造成包皮疼痛,影响性生活,女方反复发生炎症,需要进行手术治疗。手术的方法 较多,包括传统的包皮环切手术、激光切割术等。
12.52万
21
肾结核的主要症状是什么
白文俊
主任医师
泌尿外科
肾结核通常是泌尿系统结核感染的起始部位,常伴发有输尿管结核和膀胱结核,主要症状包括以下几方面:
1、局部症状:局部症状是较为常见的症状,表现为尿频、尿急、尿痛,而且以尿频为主。尿频、尿急、尿痛通常都是泌尿系统感染的症状,由于结核属于特殊感染,与其它的膀胱炎、前列腺炎相似。但是普通细菌引起的感染,如大肠杆菌引起的膀胱炎,通常表现为短期感染,持续数天或者数周,使用合适的抗生素后可以治愈。如果使用一般的抗生素治疗效果差,超过数周或数月的感染,多半可能是特殊感染,例如肾结核;
2、全身症状: 如果结核发展较为严重,可能出现全身症状,表现为发热,出现低热或者中高度发热;
3、泌尿系统外的结核症状:如果存在泌尿系统外的结核,例如肺部结核和其它结核,可能出现咳嗽、咳血、干咳或者咳痰等表 现。如果存在播散性结核,症状可能更重,出现高热、寒战等症状,中毒症状较重。
7.87万
37
射精时腰痛的部位和原因
白文俊
主任医师
泌尿外科
射精后腰痛,即常说的射精痛,也就是射精相关的疼痛,有可能表现在射精时疼痛,也可能表现为射精后疼痛。射精时疼痛,可能疼痛的范围不一样,有可能是在阴茎部位痛,也可能是睾丸痛,也可能是会阴痛,也可能表现为下腹痛或者腰痛。
其原因也都不一样,最常见的原因就是尿道的炎症、前列腺的炎症,还有精囊局部的炎症表现,有可能是感染,也可能是没有感染,此情况的疼痛比较多见。
所以,射精以后腰痛要查找原因,看看有无炎症,要做相关的检查,比如尿常规、前列腺液常规、局部的B超,包括前列腺、精囊腺,有可能还包括泌尿系统,包括肾、膀胱的一些检查,看是否有炎症表现、有无先天异常或其它病变。
要针对病因进行治疗,如果有炎症感染,要治疗感染炎症,比如前列腺炎要消炎,消完炎以后,看疼痛能否缓解,如果能缓解, 说明炎症引起。如果不能缓解,还要查别的原因。
总之,射精的疼痛或者射精后的腰痛,首先要明确病因,针对病因治疗可能效果更好。
9.27万
46
隐匿性阴茎术后一个月可以运动吗
白文俊
主任医师
泌尿外科
隐匿性阴茎一般手术以后主要是伤口没有明显的出血倾向,没有其它的危害,就可以运动。但是最好没有剧烈的运动,可以进行一般的走动,跑步尽量在1个月以后进行。
隐匿性阴茎比较多见的一个就是儿童期,现在肥胖的儿童比较多,脂肪比较厚,阴茎比较小,这是最常见的一部分人群。另外一个时期就是成年以后,比较胖的人会发生隐匿性阴茎。
儿童的隐匿性阴茎一般不主张手术,可以让儿童观察,阴茎在青春期还要发育、还要变大。另外,随着青春期发育以后,脂肪分布会发生变化,部分隐匿性阴茎随着儿童的发育,就会发生彻底的改变,就不会再隐匿,就会属于正常情况。所以,一般儿童会先进行观察。
成年以后如果影响外观,或影响性生活时的有效长度,可以做手术。手术方式包括阴茎的悬吊手术、局部去脂手术。手术时间一般不 一样,时间短可能1个小时,时间长可能2-3个小时,这对全身的影响不是太大。
13.21万
46
早泄会不会自愈
白文俊
主任医师
泌尿外科
早泄可能自愈,但需根据类型决定,具体如下:
1、短期早泄:较为常见,主要由于情绪紧张、焦虑导致,通过心理调整、练习控制,双方磨合与配合,可以自愈;
2、原发性早泄:需要进行治疗,如可以通过行为治疗或者药物治疗,包括涂抹、喷雾等,可以治愈;
3、继发性早泄:如果曾经无早泄,性生活时间达10-15分钟之后出现早泄症状。多数与焦虑、抑郁以及长时间不进行性生活、勃起不持久、阳痿等有关,通过不同方式治疗,多数患者可以达到治愈目的。
13.64万
15
肾结石能喝茶吗
白文俊
主任医师
泌尿外科
肾结石较为常见的疾病,患者可以喝茶。由于茶的主要成分是水,无论是红茶、绿茶、花茶或者其它茶类,肾结石、输尿管结石、膀胱结石的患者都可以喝。结石主要问题是代谢问题和食物因素,还有泌尿系统局部的解剖和结构异常,导致形成肾盂结石、肾盏结石、输尿管结石、膀胱结石,如果治疗结石,需要大量饮水,包括茶水、饮料、白开水、矿泉水,饮水以后增加尿量,可以促进排石,通常结石的治疗方式包括以下几种:
1、饮水配合运动:例如较小且<0.6-0.7cm的结石,通过喝茶水、喝白水等方式,配合运动可以促进排石;
2、体外震波碎石:如果结石较大且>0.8cm,考虑进行体外震波碎石,将结石敲成碎末、碎渣,进而容易排石;
3、药物治疗:部分结石,例如尿酸结石等,可以使用药物降低尿酸浓度,也可以化石或者促进排石。
所以结石患者都可以喝茶,饮水量多可以促进排石。
15.35万
48
前列腺炎治疗多久会好
白文俊
主任医师
泌尿外科
急性细菌性前列腺炎需要输液加口服药2-4周,要完全治愈需要1个月左右,也就是4周左右的时间。慢性细菌前列腺炎的治疗疗程可能更长,可能比急性细菌性前列腺炎多2-3周,可能需要1个月或1个半月,部分患者可能需要2个月。
其治疗标准是指症状消失,细菌清除后化验常规完全正常,说明已经治愈。前列腺炎分成五型,有急性细菌性前列腺炎,主要表现是发高热、尿痛、尿费力。
第二种是慢性细菌性前列腺炎,是细菌感染所引起,患者不会出现发热,但有尿频、尿急、尿痛,以及局部疼痛、会阴疼痛的症状。
第三种没有细菌感染,称为非细菌性前列腺炎,或称为无菌性前列腺炎。以上三种前列腺炎最常见,不同类型前列腺炎的治疗周期不同,治疗方法也不同。
急性和慢性有细菌感染的前列腺炎,一般用抗生素进行治疗,急性细菌性前列腺炎有发热一 般要输液,慢性前列腺炎要口服抗生素。Ⅲ型前列腺炎不一定,可能需要使用其它药物,以上三种前列腺炎的治疗疗程不同。
10.57万
26