射精后腰痛，即常说的射精痛，也就是射精相关的疼痛，有可能表现在射精时疼痛，也可能表现为射精后疼痛。射精时疼痛，可能疼痛的范围不一样，有可能是在阴茎部位痛，也可能是睾丸痛，也可能是会阴痛，也可能表现为下腹痛或者腰痛。
其原因也都不一样，最常见的原因就是尿道的炎症、前列腺的炎症，还有精囊局部的炎症表现，有可能是感染，也可能是没有感染，此情况的疼痛比较多见。
所以，射精以后腰痛要查找原因，看看有无炎症，要做相关的检查，比如尿常规、前列腺液常规、局部的B超，包括前列腺、精囊腺，有可能还包括泌尿系统，包括肾、膀胱的一些检查，看是否有炎症表现、有无先天异常或其它病变。
要针对病因进行治疗，如果有炎症感染，要治疗感染炎症，比如前列腺炎要消炎，消完炎以后，看疼痛能否缓解，如果能缓解，说明炎症引起。如果不能缓解，还要查别的原因。
总之，射精的疼痛或者射精后的腰痛，首先要明确病因，针对病因治疗可能效果更好。