丁荣晶的科普
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什么是外周动脉疾病

关于外周动脉疾病的概念,需先了解外周动脉的概念。心脏以外的动脉其实都叫外周动脉,心脏以外有支配下肢的血管、支配上肢的血管、支配头的血管、支配内脏的血管、腹主动脉、髂总动脉、股动脉、桡动脉、肱动脉等血管都叫外周动脉。外周动脉疾病就是上述的外周动脉血管形成动脉粥样硬化的斑块,且血管的狭窄大于50%以上,称为外周动脉的疾病。下面重点跟大家介绍一下外周下肢动脉粥样硬化闭塞症。大家都知道吸烟和人体的很多疾病有关,主要和癌症、肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和呼吸系统疾病等有关。吸烟患者下肢动脉粥样硬化的发生率比不吸烟增加3-4倍,发生截肢的风险比不吸烟也要增加3-4倍。截肢是因为下肢动脉血管闭塞之后使下肢的血管不供血从而造成下肢的梗死。下肢的梗死后进一步则发展为坏疽。此时如果不截肢,就会感染加重即出现全身的感染休克导致死亡,所以就只能截肢。血管闭塞可由高血压、糖尿病、高胆固醇血症以及其他的危险因素比如吸烟引起。如果患者同时有高血压、高胆固醇血症和糖尿病,若再有吸烟,则患者外周血管闭塞的风险就会增加。尤其是吸烟的风险,之前做过很多的临床的研究,而且这几十年里有大量的临床证据已经证实,吸烟对于外周血管,尤其是下肢血管的动脉粥样硬化的影响程度,其实要比其它的部位更明显。即截肢的患者80%-90%是有吸烟的习惯。跟大家分享一个例子,一个从外地来的70多岁老先生,其主诉主要症状是一走路就腿疼,不走路就好,即活动耐量逐渐下降,患者还不知道是什么情况来就诊。因为患者腿疼肯定要做下肢动脉超声,发现患者的下肢血管大多数都闭塞了,这就解释了一走路就腿疼的原因为下肢的缺血造成。其实患者的危险因素当中,并没有别的很多的危险因素,就是长期大量的吸烟。所以对这样的患者来讲,吸烟是导致患者外周动脉血管硬化的直接原因。现在对于动脉粥样硬化,尤其是外周血管动脉粥样硬化,如果患者吸烟,则治疗的建议如下:1、要戒烟,如果不戒烟,任何的治疗,如放支架、做外周血管搭桥等效果都不好,再发的风险很高,另外一个患者是因为外周血管闭塞,放了支架,但是没几年很快又回来,腿又开始疼了,检查发现血管又闭塞了,直接的原因是患者根本没有戒烟,导致出现了下肢动脉闭塞和外周血管的疾病,此病的临床表现为刚开始是下肢痛,一走路小腿肚就疼,一停下来小腿肚就好了,这就叫间歇跛行,再严重就要截肢,这就是没发生之前和发生之后两种情况,其实都有很好的治疗方法,主要的治疗方法是要戒烟;2、控制危险因素,即控制好血糖、血脂、血压;3、运动,运动是外周血管疾病,尤其是下肢动脉粥样硬化闭塞症的一个非常主要的治疗方法,而且非常有效果。大家会觉得患者一走路都腿疼,就不能活动了。其实能活动,可通过不断的运动,不断的给患者小的、缺氧的刺激,则可刺激动脉粥样硬化闭塞的血管周围出现侧支循环,侧支循环一旦建立,腿疼其实就缓解,患者的缺血也就改善。总之,吸烟可以引起动脉粥样硬化,尤其是对下肢的动脉粥样硬化、外周血管相关的动脉粥样硬化效果非常的明显。请吸烟的人群一定要积极的考虑戒烟。
12.18万 333
2019-07-24

吸烟吸的恶心想吐是怎么回事

吸烟吸的恶心想吐,其原因还是跟吸烟本身有关系,是烟草烟雾里的物质造成的,具体如下:1、烟草烟雾里有4000多种物质,物质的含量和目前平时见到的各种有毒物质,能想到的在烟草里都有。喝了一点这样很不干净的汽水或是其他饮料,也会引起恶心的感觉;2、烟草烟雾里的物质苯并芘、羟类化合物以及一氧化碳还有其他的碳氧化合物,会对胃黏膜直接造成影响,损伤我胃黏膜细胞。所以大量吸烟,胃黏膜就会受影响,导致胃炎,引起恶心想吐。所以恶心想吐和吸烟有关系,把烟戒了或者别吸烟就不会出现症状。
9.86万 340
2019-07-19

戒烟后感觉恶心反胃是什么原因

不要认为吸烟了,在戒烟之后引起这样的症状是出现了新的疾病,戒烟之后的恶心和反胃症状和戒断症状有关系。吸烟是一种病,这种疾病的医学名称叫烟草依赖,是和吸毒其实本质一样,都是因为物质渴求增加出现的状态。国内很多这样的个体吸烟者其实都有点成瘾,只不过轻重不同,所以戒烟的时候就会出现戒断症状,戒毒的时候其实也会有戒断症状,就是更明显。戒烟的时候同样出现的戒断症状表现为如下几个方面:1、很多情况下像感冒或头晕以及乏力、恶心、不舒服等;2、最常见的就是烦躁,情绪特别烦躁。所以有时候,情绪的烦躁会导致这样的症状。实际上症状的缓解很快,大概一周、两周的时间就会消失。所以不要因为出现症状就认为戒烟出现新的病变,这是个过程,只要坚持症状会好转。另外现在有些戒烟药物可以帮到大家,可以提前去做下尼古丁依赖量表,当尼古丁依赖超过六分以上的时候,建议大家积极的使用戒烟药物来帮助自己戒烟。
12.46万 261
2019-07-19

抽烟胸闷是怎么回事

吸烟可以引起胸闷症状,主要影响两个脏器:心和肺。影响这两个主要脏器的原因是因为烟草烟雾中有4000多种物质,当中最主要的能影响心肺两个器官的物质就包括尼古丁、过氧化物、碳氧化物、一氧化碳、焦油,还有其他有毒性的物质。这些物质通过吸烟的动作,进到气管和血管,具体分别如下:1、进入到气管:焦油、一氧化碳、过氧化物等会直接气管造成损伤,表现为肺泡的数量减少,肺泡的气体交换面积减少。这时气体交换面积减少,外界氧气进不到身体里就会出现胸闷。另外支气管纤毛活动减少,就会出现支气管痉挛引起胸闷。2、烟草烟雾中的微小颗粒比目前知道的雾霾小很多,吸烟的时候烟草烟雾的物质能非常容易过口腔的毛细血管进到血管里,对于血管损伤非常严重。冠状动脉损伤也可导致冠状动脉的粥样硬化,斑块增加,另外可以导致冠状动脉痉挛,就会造成心肌缺血,肌缺血的主要症状也是胸闷。所以吸烟会引起胸闷,请大家无论有没有这种症状,都要戒烟。
12.55万 4
2019-07-19

戒烟胸部隐隐作痛怎么治疗

戒烟之后胸部隐隐作痛时建议要到医院来评估,有无需要医学治疗的可能性。常见原因有以下几个方面:1、交感神经兴奋性增加:因为戒断症状有烦躁和情绪的激动等有交感激活的情况,心率就会增快,引起胸不舒服;2、肺泡出现纤毛活动的增加,会促进肺泡里原先沉积的痰液、脓性分泌物往外排,这时候就会刺激咳嗽,咳嗽增加时也会隐隐不舒服;3、戒断症状中会有交感激活,对心脏血管会有影响,会引起冠脉痉挛可能性。所以以上情况,尤其是戒断症状存在的时候又出现上述症状,就可能都跟这方面有关系。建议大家先到医院去排查,如果没有什么大的问题可以多喝水、用些化痰药物,然后有些时候可以稍微用点速效救心丸来改善症状。速效救心丸不是像是它的名字叫救心,实际上它是中药,有开胸理气、舒筋活络这样的作用,可以改善不明确的心脏来源的胸痛症状。所以请大家还是要记住,戒烟的时候出现症状先到医院看一下。
9.76万 166
2019-07-19

戒烟血压会降低吗

戒烟后血压肯定会下降,这是生理现象。在戒烟的部分患者当中也发现,从临床观察研究的结果看戒烟之后八小时体内的含氧量就会增加,一氧化碳水平就会下降。如果到了24小时的时候,身体当中心率、血压就会下降。主要是和身体内尼古丁、碳氧化合物、一氧化碳的水平下降有关系。那因为尼古丁、一氧化碳、碳氧化合物、过氧化物都是引起血压升高的因子,当不吸烟脱离这种环境后,其水平下降,人体的刺激就会减少。当然暂时戒烟可以看到效果,但一旦又吸烟,这种效果又消失了,所以如果能够坚持戒烟,坚持不吸烟,那烟草烟雾或者吸烟对血压造成的不良影响,就会完全控制住,因为临床上也见到血压问题其实是戒烟之后非常容易改善的问题。冠心病是冠状动脉血管粥样硬化性疾病,其血管已经长斑块了,如果戒烟满一年,冠心病的发病即预后不良的风险就会下降50%。所以戒烟有很多好处,如果吸烟请尽早戒烟,如果没吸烟请不要去考虑吸烟的情况。
10.95万 497
2019-07-19

如何判断自己是烟草依赖

烟草依赖是世界卫生组织明确的疾病状态,判断是否是烟草依赖有几个常见现象:1、如果患者起床后第一件事就吸一口烟,吸完烟后才去洗脸刷牙,那这种情况基本上可以判断高度成瘾。早上起床第一件事就吸烟是因为睡觉过程当中体内大脑多巴胺释放减少,吸烟的原因是因为大脑多巴胺释放增加,促进多巴胺释放增加。多巴胺会引起身体愉悦、舒服,早上起床多巴胺水平不够所以必须寻求烟草刺激,用尼古丁让大脑的多巴胺增加。所以这是很明显的烟草依赖情况;2、如果每天吸烟量在30支以上也是高度依赖的表现;3、生病时还在吸烟本身就是反常现象;4、在不让吸烟的地方也忍不住去吸烟。以上这几个情况如果存在肯定是高度依赖,其中第一条第二条在一起就绝对已经明确是高度依赖的情况。如果有早上起床吸烟,其他都没有,也不太可能,所以都是合并在一起的。大家有这几种情况的时候,要知道已经是生理成瘾了,建议一定要尽早戒烟,因为这种情况越来越在身体积聚,生理成瘾情况会加重。在戒烟的时候要单独戒烟不太容易,而且出现戒断症状会非常难受,建议大家使用戒烟药物来帮助一段时间。
12.41万 13
2019-07-19

戒烟胸部隐隐作痛是怎么回事

戒烟之后胸部隐隐作痛原因有几个方面,还是和吸烟过程中的状态和戒烟过程中的戒断症状有关系,具体如下:1、一旦戒烟身体内就会出现重新的再平衡,但是因为体内多巴胺的释放减少,所以在早期时会出现戒断症状。戒断症状不是戒烟产生的新的疾病,而是戒烟的过程。戒断症状会表现为烦躁情绪;2、支气管痉挛的短时加重,肺里原先的痰液或是其他炎症会因为戒烟之后痰液不断往外排,这个过程当中就需要咳嗽,咳嗽时间长也会对心部引起隐隐不舒服;3、戒断过程当中,交感神经兴奋性增加会引起心率增快、心脏不舒服,也会感觉有胸部隐隐不适感,这个症状是因为戒断症状引起。所以如果平时吸烟量很大,或者已经出现成瘾的情况,如果想戒烟还要借用戒烟药物来避免戒断症状的出现。
12.58万 357
2019-07-19

吸烟吸的恶心想吐怎么办

吸烟吸的恶心想吐怎么办和吸烟吸的恶心想吐是怎么回事,这两个问题都是差不多的解答方式。吸烟有时候对于个体,对于吸烟的人来讲,是作为放松或者社交的方式。但是要考虑到吸烟的危害,烟草烟雾中的4000多种物质都是在一根烟里吸到身体里去,会对身体造成很大影响。尤其是胃,气道和胃实际上是最直接接触到烟草烟雾的两个器官,所以在吸烟过程当中吸进胃里的大量气体对胃黏膜造成损伤,烟草烟雾对胃黏膜会造成影响,导致慢性炎症。如果已经出现这种情况,确实特别不舒服,偶尔可以吃点胃药保护一下,另外的方法建议喝水,用温热的清水来缓解烟草烟雾对于胃黏膜造成的影响。其他就是建议大家戒烟,或者至少要减少吸烟量。
13.82万 183
2019-07-19

抽烟心慌胸闷头晕乏力是怎么回事

抽烟之后出现胸闷、心慌、头晕、乏力等症状挺常见,出现原因是因为烟草烟雾当中本身存在的物质导致这样情况的发生。这些物质大概有4000多种,最常见的几个物质就是尼古丁、焦油、过氧化物、一氧化氮,还有羟类化合物以及苯并芘等,其他还有机磷农药。上述物质进到体内之后会对身体有几方面的影响,具体如下:1、一方面尼古丁可以导致交感神经兴奋性增加,感神经兴奋性增加会引起心慌,心慌后就会有胸闷症状,这是一系列的;2、同时尼古丁和过氧化物,又可以导致冠状动脉血管出现血管痉挛,引起心肌缺血,会出现胸闷症状;3、吸烟之后吸进的一氧化氮和一氧化碳等物质,含有的焦油对气管也会造成影响,出现支气管肺泡的损伤,会引起支气管痉挛;4、长期吸烟的情况下,肺泡逐渐被烟草吃掉,会出现胸闷症状;5、乏力、胸闷、头晕等症状会引起脑供血不足,脑相对缺氧,出现头晕、乏力;6、吸烟所吸入的物质不光对心血管造成影响,也对脑血管造成影响,直接导致脑血管本身供血问题。烟草、烟雾等物质非常有害,一旦烟草烟雾吸进口腔里后,口腔里毛细血管渗透性非常强,基本上很难吐出来。所以,吸烟的朋友还是建议考虑到上述危害,尽早戒烟。
14.18万 461
2019-07-19
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