关于外周动脉疾病的概念，需先了解外周动脉的概念。心脏以外的动脉其实都叫外周动脉，心脏以外有支配下肢的血管、支配上肢的血管、支配头的血管、支配内脏的血管、腹主动脉、髂总动脉、股动脉、桡动脉、肱动脉等血管都叫外周动脉。外周动脉疾病就是上述的外周动脉血管形成动脉粥样硬化的斑块，且血管的狭窄大于50%以上，称为外周动脉的疾病。下面重点跟大家介绍一下外周下肢动脉粥样硬化闭塞症。大家都知道吸烟和人体的很多疾病有关，主要和癌症、肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和呼吸系统疾病等有关。吸烟患者下肢动脉粥样硬化的发生率比不吸烟增加3-4倍，发生截肢的风险比不吸烟也要增加3-4倍。截肢是因为下肢动脉血管闭塞之后使下肢的血管不供血从而造成下肢的梗死。下肢的梗死后进一步则发展为坏疽。此时如果不截肢，就会感染加重即出现全身的感染休克导致死亡，所以就只能截肢。血管闭塞可由高血压、糖尿病、高胆固醇血症以及其他的危险因素比如吸烟引起。如果患者同时有高血压、高胆固醇血症和糖尿病，若再有吸烟，则患者外周血管闭塞的风险就会增加。尤其是吸烟的风险，之前做过很多的临床的研究，而且这几十年里有大量的临床证据已经证实，吸烟对于外周血管，尤其是下肢血管的动脉粥样硬化的影响程度，其实要比其它的部位更明显。即截肢的患者80％-90％是有吸烟的习惯。跟大家分享一个例子，一个从外地来的70多岁老先生，其主诉主要症状是一走路就腿疼，不走路就好，即活动耐量逐渐下降，患者还不知道是什么情况来就诊。因为患者腿疼肯定要做下肢动脉超声，发现患者的下肢血管大多数都闭塞了，这就解释了一走路就腿疼的原因为下肢的缺血造成。其实患者的危险因素当中，并没有别的很多的危险因素，就是长期大量的吸烟。所以对这样的患者来讲，吸烟是导致患者外周动脉血管硬化的直接原因。现在对于动脉粥样硬化，尤其是外周血管动脉粥样硬化，如果患者吸烟，则治疗的建议如下：1、要戒烟，如果不戒烟，任何的治疗，如放支架、做外周血管搭桥等效果都不好，再发的风险很高，另外一个患者是因为外周血管闭塞，放了支架，但是没几年很快又回来，腿又开始疼了，检查发现血管又闭塞了，直接的原因是患者根本没有戒烟，导致出现了下肢动脉闭塞和外周血管的疾病，此病的临床表现为刚开始是下肢痛，一走路小腿肚就疼，一停下来小腿肚就好了，这就叫间歇跛行，再严重就要截肢，这就是没发生之前和发生之后两种情况，其实都有很好的治疗方法，主要的治疗方法是要戒烟；2、控制危险因素，即控制好血糖、血脂、血压；3、运动，运动是外周血管疾病，尤其是下肢动脉粥样硬化闭塞症的一个非常主要的治疗方法，而且非常有效果。大家会觉得患者一走路都腿疼，就不能活动了。其实能活动，可通过不断的运动，不断的给患者小的、缺氧的刺激，则可刺激动脉粥样硬化闭塞的血管周围出现侧支循环，侧支循环一旦建立，腿疼其实就缓解，患者的缺血也就改善。总之，吸烟可以引起动脉粥样硬化，尤其是对下肢的动脉粥样硬化、外周血管相关的动脉粥样硬化效果非常的明显。请吸烟的人群一定要积极的考虑戒烟。

吸烟可以引起胸闷症状，主要影响两个脏器：心和肺。影响这两个主要脏器的原因是因为烟草烟雾中有4000多种物质，当中最主要的能影响心肺两个器官的物质就包括尼古丁、过氧化物、碳氧化物、一氧化碳、焦油，还有其他有毒性的物质。这些物质通过吸烟的动作，进到气管和血管，具体分别如下：1、进入到气管：焦油、一氧化碳、过氧化物等会直接气管造成损伤，表现为肺泡的数量减少，肺泡的气体交换面积减少。这时气体交换面积减少，外界氧气进不到身体里就会出现胸闷。另外支气管纤毛活动减少，就会出现支气管痉挛引起胸闷。2、烟草烟雾中的微小颗粒比目前知道的雾霾小很多，吸烟的时候烟草烟雾的物质能非常容易过口腔的毛细血管进到血管里，对于血管损伤非常严重。冠状动脉损伤也可导致冠状动脉的粥样硬化，斑块增加，另外可以导致冠状动脉痉挛，就会造成心肌缺血，肌缺血的主要症状也是胸闷。所以吸烟会引起胸闷，请大家无论有没有这种症状，都要戒烟。

戒烟之后胸部隐隐作痛时建议要到医院来评估，有无需要医学治疗的可能性。常见原因有以下几个方面：1、交感神经兴奋性增加：因为戒断症状有烦躁和情绪的激动等有交感激活的情况，心率就会增快，引起胸不舒服；2、肺泡出现纤毛活动的增加，会促进肺泡里原先沉积的痰液、脓性分泌物往外排，这时候就会刺激咳嗽，咳嗽增加时也会隐隐不舒服；3、戒断症状中会有交感激活，对心脏血管会有影响，会引起冠脉痉挛可能性。所以以上情况，尤其是戒断症状存在的时候又出现上述症状，就可能都跟这方面有关系。建议大家先到医院去排查，如果没有什么大的问题可以多喝水、用些化痰药物，然后有些时候可以稍微用点速效救心丸来改善症状。速效救心丸不是像是它的名字叫救心，实际上它是中药，有开胸理气、舒筋活络这样的作用，可以改善不明确的心脏来源的胸痛症状。所以请大家还是要记住，戒烟的时候出现症状先到医院看一下。