周登余医生
已实名认证执业证编号 1103******3366
周登余主任医师儿科
新生儿及婴幼儿营养性疾病、黄疸、湿疹、早产儿发育评估、脑损失,熟练掌握各种新生儿常见病的诊治,对儿童呼吸道感染、咳嗽、腹泻、便秘等疾病有较丰富的经验。
周登余,安徽医科大学第一附属医院,儿科,主任医师,硕士。临床工作30年,擅长新生儿及婴幼儿营养性疾病、黄疸、湿疹、早产儿发育评估、脑损失,熟练掌握各种新生儿常见病的诊治,对儿童呼吸道感染、咳嗽、腹泻、便秘等疾病有较丰富的经验。现为安徽省医学会围产医学分会、全科学会儿科学分会委员。
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周登余同科室医生
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儿童肺炎什么程度才可以灌洗?
2024.07.04
肺部灌洗一般是指大容量全肺灌洗术,也是儿童肺炎的常见治疗方式之一,尤其是当儿童肺炎患者存在肺泡蛋白沉积症、吸入性肺损伤症状时,应考虑予以大容量全肺灌洗术治疗。
1、肺泡蛋白沉积症:
是一种罕见的疾病,其特征性改变是肺泡内积聚了肺泡表面活性物质组分,炎症极少或没有。其自然病程会导致肺换气功能的损害,从而导致进行性加重的呼吸衰竭,而大容量全肺灌洗术是肺泡蛋白沉积症的首选治疗方法;
2、吸入性肺损伤:
若儿 童肺炎出现吸入性肺损伤,也需要进行大容量全肺灌洗术治疗,清除不能被儿童自身清除的矿物粉尘,从而帮助肺部恢复。
大容量全肺灌洗术中病人舒适、操作安全系数较大,副作用较少,通常只需左右肺单次进行即可完成。但全肺灌洗术要求操作条件严格,对操作技术要求较高,因此对于需要进行大容量全肺灌洗术的儿童肺炎患者,一定要去正规医院,由专业医生进行操作,以保证操作的安全性。
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儿童咳嗽吃什么药?
2024.07.04
儿童咳嗽若较轻,往往不需要用药,可通过调整饮食、改善居住环境来缓解。若咳嗽症状较为严重,则可在医生指导下服用止咳药、化痰药、支气管扩张药治疗。若咳嗽为感染所致,则还需予以抗感染药物进行治疗。
1、止咳药:
镇咳药根据作用机制可分为中枢性和外周性两大类,儿童可用的有复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆、喷托维林氯化铵糖浆等;
2、化痰药:
若儿童咳嗽伴有咳痰症状,还需要辅以化痰药物治疗,如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等;
3、支气管扩张药:
主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有硫酸沙丁胺醇片;
4、抗感染药物:
若肺部存在感染而导致咳嗽,则需要针对病原体进行治疗,如细菌感染应服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒;病毒感染则需要服用利巴韦林颗粒。
由于儿童咳嗽病因不同,症状有所差异,因此具体的用药方案应该遵循医嘱,不宜随意用药。
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儿童肺炎为什么要洗肺?
2024.07.04
儿童肺炎是指由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体引起的肺部炎症,通常可出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状。对于大部分儿童肺炎患者而言,并不需要进行洗肺治疗,通常通过药物治疗就能控制病原体,缓解不适症状。
但如果儿童肺炎患者肺炎较为严重,尤其是还伴有肺泡蛋白沉积症以及吸入性肺损伤等症状,此时单纯通过药物无法起到较好的治疗效果,则需要进行洗肺治疗,即进行大容量全肺灌洗术。
大容量全肺灌洗术能够有效缓解和控制疾病恶化,可以直接清除长期滞留于患儿细支气管和肺泡腔内的粉尘及已吞噬的粉尘,并能分泌多种成纤维细胞生长因子的巨噬细胞,减轻和延缓肺纤维化的进展,从而使肺小气道通畅,改善呼吸功能。
因此对于儿童肺炎患者,若症状迟迟不好转,并且出现进行性呼吸困难,活动后气短,干咳或咳少量白黏痰等肺泡蛋白沉积症症状,或者有吸入性肺损伤问题时,一定要及时就医,在医生指导下进行洗肺治疗。
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