梁芙蓉医生线上门诊_北京大学第一医院_儿科 - 有来医生

儿童肥胖的危害有哪些

儿童肥胖常见的危害有以下几方面：1、心理方面：通常肥胖的儿童容易自卑、不爱活动，影响儿童体育锻炼，以及参加社会的能力，对其性格培养造成不利影响；2、疾病方面：肥胖的儿童成年后，其慢性疾病代谢综合征的发生几率较高，肥胖儿童常会继发血脂异常，提高动脉粥样硬化、成年冠心病的发生几率。部分儿童可能会合并2型糖尿病，影响其日常生活质量，因此预防肥胖，对于保证儿童正常的健康成长较为重要。

孩子脸上淋巴结肿大怎么回事，怎么办

孩子脸上淋巴结肿大常见的原因有两种，如感染性疾病、全身肿瘤：1、感染性疾病：可能是感染性疾病导致脸上的淋巴结肿大，比如头皮的疖肿，还有全身感染、EB病毒的感染，或者是风疹，这些都可以导致面部淋巴结肿大；2、全身肿瘤：比如白血病、淋巴瘤，这些都可以淋巴结肿大。所以淋巴结肿大还要结合孩子其他的症状表现。如果孩子是短期的淋巴结肿大，要仔细检查孩子头皮是否有疖肿，是否有全身的发热或者其他的不适导致淋巴结肿大。还有一些全身性感染性疾病，比如EB病毒感染或者风疹感染，都可以造成面部淋巴结肿大，针对感染进行不同的治疗，如果是疖肿，要在局部皮肤涂一些抗感染的药物。全身性疾病要全身治疗，如果不明原因的全身淋巴结肿大，伴有血液系统的异常，要找血液专科医生进一步检查，进行针对性的治疗。严重、长期、大的淋巴结肿大还需要做局部的淋巴结活检，分析病因，排除淋巴瘤等疾病。

孩子咳嗽就会是肺炎吗

孩子咳嗽不一定就会是肺炎，各种呼吸道的疾病都可以表现为咳嗽。所以咳嗽不一定是肺炎，比如是支气管哮喘、上呼吸道感染、过敏性咳嗽，还有喉炎、肺炎，都可以有咳嗽的表现。肺炎可以咳嗽，同时可以伴有喘，还有一些高热症状。肺炎的咳嗽往往咳嗽症状比较严重，夜间可能更严重，一般的止咳药水止咳效果不会特别的好，必须针对肺炎用一些抗感染的药物，肺炎痊愈了，咳嗽自然就好了。所以假如孩子有咳嗽的表现，要根据孩子的伴随症状，还有肺部体征，进行综合的判断，判断孩子是否得了肺炎。肺炎的咳嗽往往比一般的上呼吸道感染严重，假如是咳嗽伴有喘、发热，这样的孩子要考虑肺炎。诊断不明确的情况，可以拍胸部的X片、采血象，帮助诊断。如果孩子得了肺炎要积极地治疗，有助于孩子身体尽快的康复。

宝宝可以做CT检查吗

宝宝可以做CT检查。CT检查是常用的一种临床检查手段，一般严重的肺部感染、一些颅内出血或者肿瘤，常常会做CT检查。CT是X线计算层面的X线检查，相当于多张X线片，可以对人体的某些部位做分层次的横切面检查，比普通的X线更清晰、更立体，可以看到很微小的一些变化。所以有些普通X线片看不清楚的病变，做CT检查能够看见。对于一些严重的疾病，普通的检查不容易发现的疾病，还是有必要做CT检查。但是CT检查相当于好多张X片，接受的放射线剂量比普通的X片要多，没有必要、没有严重的感染，首先还是做普通X线片，不建议做很多CT片。但是一些严重的病，必要的情况下，需要做X片和CT片，以便发现一些X片不容易发现的病变。

孩子链球菌感染是什么引起的

链球菌是呼吸道感染的一个常见的病原菌，往往会引起扁桃体炎、上呼吸道感染、咽炎。再有一些皮肤的感染，都是链球菌感染的常见症状，链球菌感染可以有A组链球菌，还有B组链球菌。一般来讲，B组溶血性链球菌容易继发急性肾小球肾炎，还有一些容易继发风湿热、风湿性关节炎。A组链球菌是引起心肌炎的一个常见的病原菌，链球菌的感染大部分可以通过呼吸道的方式进行传播。比如在秋冬季密闭的环境当中，有一些感染病人的口水，还有飞沫当中会含有链球菌。相应来说，特别密闭的这些有病人的环境，如果要是有一些易感的人群、身体差的一些人群，就会感染链球菌。所以在公共场所尽量佩戴口罩，经常洗手消毒，能够预防链球菌感染。链球菌感染以后也有一些常见的疾病，比如向下可以引起肺炎，继发的免疫反应引起急性肾炎，还有风湿热以及常见的中耳炎，也是链球菌是主要的致病细菌。

儿童霉菌感染是怎么引起的

儿童霉菌感染可能与以下因素有关，具体如下：1、霉菌感染往往发生在免疫力低下的一些儿童，比如长期用抗菌素的儿童会出现二重感染，环境若是产生了一些紊乱，也可能会继发霉菌的感染，有一些免疫力缺陷或者是营养不良的儿童也会有霉菌感染；2、血液病或者一些免疫性疾病，使得儿童长期用一些免疫制剂，由于免疫功能不正常也会感染霉菌；3、再有一些儿童比如是在一些不正常的环境中，突然吸入了大量的霉菌，也会引起呼吸道的霉菌感染。比如在一些发霉的谷子里，如谷仓，由于灰尘里夹杂了大量的霉菌，突然一下吸入会瞬间引起霉菌的感染。总之，霉菌感染的因素主要是霉菌的数量，还有自身免疫力的情况，还有就是儿童目前的状态，免疫力如果低下，严重的感染、用了一些免疫制剂，或者是长期使用大量的抗菌素引起菌群紊乱，都是高危的霉菌感染因素。此外，如果霉菌的数量特别大，在高霉菌的环境下突然吸入大量的霉菌，也会导致呼吸道霉菌的感染。

宝宝胃火大怎么办

胃火大一般要多吃一些清淡、容易消化的食物，比如饮食中多增加一些蔬菜、水果等清淡食物。相对而言，宝宝对蛋白质的消化能力比较差，吃的蛋白质食物要循序渐进地增加量。如果宝宝对蛋白质类食物消化不好，建议相对减少量。可以根据宝宝的消化能力逐渐添加，也可以吃促进胃肠动力的药、纤维素物质，促进宝宝大便通畅，减少宝宝消化不良、腹胀不适的症状。宝宝胃肠消化能力，相对发育不是特别完善，但是宝宝生长发育比较快，对营养物质的需求比较多。相对食欲比较好、消化不良、消化功能差与需求比较旺盛，导致宝宝容易胃肠功能紊乱、肠蠕动能力差，产生胃火大的结果。所以要根据宝宝的消化接受能力，循序渐进的添加食物，有计划地多吃一些富含纤维素、维生素的食物，让宝宝的胃肠功能保持在正常状态。

儿童血象高是什么原因引起的

儿童血象高包括白细胞增高、C反应蛋白增高，往往引起的因素感染居多，其他的一些情况比如免疫性疾病也会引起血象高，特别是小婴儿、婴幼儿等3岁以内的儿童。川崎病的儿童白细胞也会高，血液系统增生性的疾病比如是白血病，白细胞也会高。所以白细胞高，要具体问题具体的分析，也还要根据儿童的伴随症状，具体如下：1、感染：如果儿童是急性期起病，只是白细胞高同时有发热、CRP增高，以中性粒细胞升高为主，往往考虑是细菌性感染；2、血液系统疾病：如果儿童是长期的发热，一定要注意排除血液系统的疾病；3、免疫性疾病：如果在1周以内的发热，抗菌素感染治疗无效，是在3岁以内的儿童，特别要注意川崎病等一些问题，是免疫性的问题。还有全身性的类风湿，也有的会表现白细胞高，就是中性粒细胞升高为主。要进一步采取免疫的指标来帮助诊断，根据儿童的病因情况进行相应的对症治疗。

幽门螺旋杆菌会传染给孩子吗

幽门螺旋杆菌的现用名为幽门螺杆菌，会传染给孩子，幽门螺杆菌是一个存活在胃部的微厌氧菌，主要通过吃饭或者餐具传播。如果妈妈有不良习惯，将咀嚼的食物喂给孩子，或者经常共用餐具，自身的感染幽门螺杆菌的食物会喂养给孩子，这样就会传染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染以后，会导致慢性胃部炎症，主要的症状有反酸、胃食道反流以及胃部不适，有些孩子会导致消化不良，严重的会导致慢性胃炎。对于成人，慢性胃炎时间久后会导致胃癌。所以幽门螺杆菌的感染是一个不能忽视的问题，妈妈需特别注意，餐具不能互相交叉使用，注意餐具的卫生消毒。不能将自己口腔咀嚼过的食物，直接喂养给孩子，孩子吃的食物一般需经过加热消毒。

两岁宝宝能吃维生素C吗

维生素C是人体所需的必需维生素。如果宝宝缺乏维生素C，可以吃维生素C。但是日常生活当中，好多食物含有丰富的维生素C，如新鲜的蔬菜、水果，含维生素C最多的是应季的蔬菜和水果。如果宝宝饮食非常丰富，平衡膳食，蔬菜、水果吃得也很多，这些宝宝不容易缺乏维生素C。所以吃蔬菜水果特别多的宝宝，不需要补充C。如果宝宝偏食，不吃蔬菜和水果，属于维生素C缺乏的高危人群，可以补充维生素C。铁和锌在维生素C的环境下，吸收更好。所以一般补铁剂的时候，会同时补充维生素C。维生素C缺乏的高危人群，是一些严重营养不良、偏食的孩子，特别是喜欢吃罐头食品、肉食吃得特别多、蔬菜、水果吃得少的一些孩子，所以平衡膳食很重要。总之，对于缺乏维生素C的人群，可以补充维生素C，对于不缺维生素C的人群，不建议过量地补充维生素C。

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