膝关节置换，一听就是让人害怕和心跳加速的名词，何况需要这种手术的患者都是老年患者。那让我们一起看看膝关节置换的治疗流程，让我们的心跳慢下来吧。 　　膝关节置换，正确的称唿是人工表面膝关节置换术。对于这种常规手术，绝大多数老年患者都能耐受，除非近期三个月有明显的心脏和脑血管问题。 　　对于手术的大小，主要从手术时间、手术出血来评价。我们熟练的医生一般手术持续时间为40分钟到1小时。在现在先进的药物和技术支持下，手术出血量在50到200毫升左右，这都在正常献血的范围内。在我院，80岁以下患者单侧手术已经能做到90％以上不用输血，80岁以上患者输血比例在50％左右，而且比例还在逐渐下降。双侧同时手术一般推荐70岁以下患者。 　　对于手术时间在1小时内，出血200毫升的手术，个人认为属于小手术，双侧同时手术就是两个小手术的叠加，属于中等手术。鉴于膝关节置换属于改善生活质量，增加活动需求的手术，个人认为高龄患者分期进行双侧手术更为安全。 　　对于以上手术信息的阐述，不知道您心里有数了吗？生命在于运动。我祝愿所有患者能得益于这种手术，恢复运动功能，重拾生命的青春。

在门诊经常碰见这样的病人。双膝关节疼痛厉害，走不了百八十米就不行了。一看膝关节变形了，要么O形腿（膝内翻，罗圈腿），要么X形腿（膝外翻），还是顺风腿（一侧是内翻，另一侧是外翻）。 A是O形腿（罗圈腿），B是X形腿 　　一照片子，就这样了。 　　“根治需要关节置换。” 病人听完常常反问是换膝关节的骨头吗？没骨头了怎么走路啊？没骨头了还是我自己的膝盖吗？ （图片源于术后患者） 　　人工膝关节表面置换术，常常简称为膝关节置换。手术源自上世纪六十年代，经过几十年的发展，已经成为一种非常成熟的手术方式。目前国内外有长达二十年以上的随访报道。 　　通俗说，表面置换是在尽量保留正常骨质的前提下，去除关节表面的骨刺和硬化的骨面，这是疼痛和关节变形的主要原因。去除之后需要进行骨表面覆盖，就使用人工关节进行覆盖，类似与生俱来的软骨一样包裹整个关节面。实现关节屈伸活动的功能。 　　但是，也有真有老百姓说的去除膝关节整个骨头的膝关节置换手术，常用于膝关节周围骨肿瘤的治疗。和普通的膝关节表面置换手术有本质的区别。 　　您误解过膝关节置换术吗？希望看完这篇文章能够打消您的疑虑，得到正确的治疗。

1、骨性结构：主要由股骨（大腿骨），胫骨（小腿骨）和髌骨（膝盖骨）组成。这些骨表面都有光滑的软骨覆盖，像汽车表面一样保护骨质，在活动过程中实现规律和光滑的摩擦运动。 　　2、韧带结构：主要有膝关节内外侧的侧副韧带、关节内的前交叉和后交叉韧带（十字韧带）。这些韧带起到连接以上骨结构，并在运动中维持关节的稳定性，使之规律运动。 　　3、软骨结构：除了骨结构表面的软骨外，还有一个重要结构是半月板。是关节间隙里的衬垫，起到减震和减少关节表面软骨磨损的作用。