甲减即甲状腺功能减退症，是一种常见的内分泌疾病，患者出现便秘症状，可以通过改善饮食、改善排便习惯、适当运动、调整药物或者使用通便药物治疗，建议积极就医处理。 1、改善饮食： 饮食中应增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维能够增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。同时，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化粪便，便于排出。 2、改善排便习惯： 建议每天选择固定的时间进行排便，即使没有便意也要尝试，可以建立肠道排便反射，促进肠道蠕动，缓解便秘现象。 3、适当运动： 患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，运动能够刺激肠道蠕动促进排便，同时提升机体抵抗力，促进疾病好转。但需要注意运动要适量，避免过度劳累。 4、调整药物： 部分药物的副作用可能包括便秘，因此患者需要按照医生的建议，规律服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片，从根本上改善病情。 5、使用通便药物： 如果采取上述处理方法后未见好转，应积极遵医嘱使用乳果糖口服溶液、通便灵胶囊以及麻仁润肠丸等药物通便。 如果便秘症状严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

糖尿病人即糖尿病患者，如果突然吃不下饭，通常是精神压力过大、血糖波动、药物副作用、疾病加重以及炎症感染导致的，应积极就医完善相关检查，遵医嘱采取针对性治疗。 1、精神压力过大： 长期精神压力过大或者存在焦虑，也可能影响糖尿病患者的食欲，出现此类情况后应及时调整不良情绪，通过与朋友、家人倾诉缓解不适。 2、血糖波动： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，血糖波动过大，可能会导致食欲减退。应严格遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物调控血糖，或者使用甘精胰岛素注射液等药物调控。 3、药物副作用： 某些降糖药物可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐等，从而影响食欲，应严格遵医嘱使用药物，避免影响自身健康。 4、疾病加重： 如果患者的病情加重，诱发糖尿病并发症，如糖尿病肾病、糖尿病胃轻瘫等，可能导致食欲下降，应清淡饮食、易消化饮食，严格遵医嘱采取药物联合胰岛素注射治疗。 5、炎症感染： 身体感染或炎症也可能导致食欲下降，如果食欲下降持续加重或伴有其他症状，如发热、腹痛等，应及时就医使用抗感染药物，如在医生指导下使用头孢地尼片、阿莫西林胶囊等。 糖尿病患者应保持良好的生活习惯和心态，积极控制血糖，预防并发症的发生。

正常空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时内血糖正常值低于11.1mmol/L，而血糖12.8mmol/L均超过正常值，属于较为严重的现象。一般需要前往内分泌科就诊，遵医嘱采取饮食调理、适当运动、口服药物、胰岛素治疗以及综合治疗等方式进行处理。 1、饮食调整： 应减少高糖、高脂肪食物的摄入，如肥肉、炸鸡等，增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物，例如白菜、葡萄或者燕麦等，保持健康饮食。 2、适当运动： 日常可以适度进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以促进机体代谢循环，从而降低血糖水平，保持健康状态。 3、口服药物： 如果饮食和运动控制不能使血糖达到正常范围，或者血糖水平仍然较高，此时应遵医嘱使用降糖药物控制血糖，常见包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。 4、胰岛素治疗： 对于部分患者，特别是胰岛素依赖型糖尿病患者，可能需要在医生指导下通过注射胰岛素控制血糖，常见药物包括甘精胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等。 5、综合治疗： 如果采取上述治疗后效果不明显，或者血糖水平难以控制，则应在医生指导下采取口服药物联合胰岛素治疗进行控糖。 此外，日常应定期监测血糖水平，根据医生的建议调整治疗方案，同时保持良好的生活习惯和心态，避免长期生气，平稳控制血糖水平。

一般情况下，糖尿病人出现口渴症状，需要及时控制血糖、合理膳食、补充水分、适当运动以及就医调整药物，建议及时前往内分泌科就医处理，以免延误病情。 1、控制血糖： 糖尿病人口渴的根本原因是血糖升高，导致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢，因此应定期监测血糖，并遵医嘱调整药物剂量和饮食结构，保持血糖在正常范围内，比如在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。 2、合理膳食： 应避免摄入过多高糖、高盐、高脂肪的食物，多食用富含纤维的蔬菜、水果等，既可以补充水分，也可以补充维生素等，有利于身体健康。 3、补充水分： 糖尿病患者应多喝水，补充体内流失的水分，建议避免饮用含糖饮料和酒精等刺激性饮品。在炎热的天气或运动后，更应及时补充水分。 4、适当运动： 可以加速身体新陈代谢，促进血糖的利用和转化，从而降低血糖水平，缓解口渴症状。但需注意运动应循序渐进，避免过度运动导致低血糖或其他不良反应。 5、及时就医调整药物： 如果口渴症状持续加重或伴有其他症状，如多尿、疲劳等，患者应及时就医调整治疗药物，由专业医生根据患者具体情况制定个性化的治疗方案，控制血糖、缓解口渴症状。 日常应注意监测血糖水平，避免血糖波动过大，对自身健康产生较大影响。

二甲双胍缓释片和二甲双胍片在临床上应用都是比较多，区别主要是制剂的问题， 二甲双胍片属于平片，起效比较快，作用时间相对短一点。缓释片因为是缓释技术，起效稍微慢些，但是作用时间更长，但是两者对于降低空腹血糖和餐后血糖都有很好的疗效。 两者的服用时间一般都是推荐餐后应用，二甲双胍片不管是平片还是缓释片，都会有引起胃肠道不良反应的可能性，主要是食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。 相对来说餐后服用胃肠道不良反应会更轻，缓释片比二甲双胍片的胃肠道反应更轻，这是临床应用的个人经验。按频次、效果来说，其实两者效果都比较好。

糖尿病用药并不能说哪个最有效，只能根据具体的身体胰岛功能、肝肾功、血脂等情况来选择最合适的用药，以及选择是降空腹血糖还是降餐后血糖为主的用药，其常见药物以及适应情况如下： 1、二甲双胍：是目前的一线用药，如果肝肾功能没有损伤或者没有其他禁忌证，则非常推荐二甲双胍，它可以降低空腹和餐后血糖； 2、α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖这类，可以延缓碳水化合物的吸收，更好的控制餐后血糖，如果是吃碳水、吃主食的这类患者可以服用α-葡萄糖苷酶抑制剂来抑制餐后血糖； 3、SGLT2抑制剂：它是促进糖从尿里面排出，降糖效果也非常好，也有非常好的心脏和肾脏的保护作用，但是服用时建议适当多喝水，以减少泌尿生殖系感染； 4、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂：都是通过增强GLP-1的活性来发挥作用，特别是GLP-1受体激动剂，除了有降糖作用，还有非常好的减重作用，减重之后，糖尿病，尤其2型糖尿病肥胖患者的胰岛素抵抗就会改善得很好，血糖控制也会得到进一步的提高； 5、胰岛素类制剂：如果胰岛功能确实比较差、病程也比较长，或者有口服降糖药物禁忌，也可以选择胰岛素。 具体选择哪种药物，还是要根据患者的具体情况来具体分析。

长期慢性缺氧的病人，吃二甲双胍容易有乳酸中毒的情况。有消化道疾病的人，吃二甲双胍也可能会使病情加重或者刺激胃不舒服。具体情况如下： 1、乳酸中毒：因为二甲双胍的代谢产物就是乳酸，在缺氧的情况下，人体的乳酸的排泄和产生过多，都容易堆积在体内。所以，有慢性缺氧的病人，如肺源性心脏病的人或其他慢性缺氧的病人要慎重； 2、使病情加重或刺激胃不舒服：有消化道疾病如十二指肠溃疡、胃炎等，适当的时候可以饭后吃。如果饭后吃还是不能耐受，可以选择别的药物。 总之，二甲双胍应用的范围比较广，主要是经济实惠、疗效肯定。一直以来，二甲双胍因为其控糖的良好表现以及比较经济、实惠，一直是国内外权威指南用在糖尿病治疗的一线用药选择范围内。

精蛋白人胰岛素相对于现在的甘精胰岛素、德谷胰岛素，属于一种中效的胰岛素，作用时间基本上能够覆盖全天中12小时的时间段，使12小时的空腹血糖能够靠精蛋白胰岛素来控制。 因为过去没有那种超长效的甘精胰岛素和德谷胰岛素，也会将精蛋白人胰岛素作为一种长效的胰岛素来使用。但在临床上发现，并不能完全覆盖全天24小时的空腹血糖，作用的时间不够长，所以不能满足临床的需要。 因此现在临床上，又新研发出的甘精胰岛素和德谷胰岛素，作用的时间能够覆盖24小时全天的空腹状态。所以相对于这样的一些胰岛素比较，精蛋白人胰岛素只能算一个中效的胰岛素，当然有时候也习惯称它中长效胰岛素。 精蛋白人胰岛素有时和短效的胰岛素混合在一起，制成预混的胰岛素，这样一方面可以减轻病人的注射的次数，还可以在两次的胰岛素注射中，能兼顾到控制空腹血糖的需要。因为里面有精蛋白人胰岛素，可以一定的时间覆盖空腹时间段的血糖，也有短效的成分，可以控制餐后2小时的血糖。 所以一般往往在早餐前和晚餐前去注射，但由于是人胰岛素，发挥的时间相对于人胰岛素类食物，作用稍微慢一点。

凉皮是升血糖的一种食物。凉皮主要的成分就是碳水化合物，有的是土豆粉、有的是绿豆粉、有的是红薯粉，有的还加的一些米，总而言之都是一些淀粉或者是碳水化合物为主的食物做成的凉皮。 还不说凉皮的本身是碳水化合物，容易升高血糖，吃凉皮后不可否认的会放一些调料，这些调料里也有很多升高血糖的成分，有些调料为了追求口感，放了很多油或者是糖分，这些东西都是进一步的，使凉皮吃的时候使血糖飙升。所以吃一些调料拌的凉皮，可能会血糖飙升。 如果胰岛功能不是太好，升高就很明显。如果胰岛功能还不是损害太严重，自我血糖的控糖能力还不是太差，吃了凉皮血糖有所升高，但是升得不太高。对于这样的人，就不是说不能吃凉皮，就要控制量吃，尤其是调料要有所控制，凉皮的量也要有所控制。吃完后要加强运动，做到吃动平衡。 如果你的胰岛功能很差，吃了后血糖飙升，升的幅度很高，就不适合吃，说明胰岛功能太差了，完全不能选择淀粉高的，比如这样的凉皮的食物去吃。 所以同样是糖尿病，有的人病情轻，可以适量的吃。如果有的人病情重，主要是指的胰岛功能非常差，就最好不要吃凉皮这样的一些食物。所以凉皮，对于大多数糖尿病患者，还是限量吃。

柠檬水血糖高的人当然也能喝，因为柠檬在水果当中属于升糖指数比较低的水果，所以单纯的柠檬水，糖尿病血糖高的时候也是可以喝的。柠檬里面的一些抗氧化的成分，还有花青素、多种维生素、微量元素对人体都是有用的。 但是柠檬水不可否认，它的酸度比较大，所以很多人由于柠檬水太酸会加一些糖分，来对抗这个酸度提升口感。如果是这样加了糖分的柠檬水，糖尿病病人血糖高就不能喝了，因为血糖高的时候，喝了加了糖的柠檬水，毫无疑问会进一步升高血糖。 单纯的柠檬水可以喝，但是单纯的柠檬水又比较酸，可以加一些凉开水稀释，让它的酸度达到你的口感可以接受的程度去喝，而不要去加一些糖。血糖高本身就要吃低糖的食物，单纯的柠檬水，糖尿病患者吃了没关系，但是注意不要加糖。 在市面上看的手打柠檬水，很多甜品店都有卖，往往都加了很多糖，所以买的时候要跟店员说不要加糖，或者是自己买柠檬榨成柠檬汁，用凉开水稀释，让它的酸度下降，这样去喝也是可取的。总而言之，血糖高的人，单纯柠檬水可以喝，加糖的柠檬水就要限制喝了。