圆圆今年14岁了，身高仅150厘米，近一年基本没再长个，看到同学们都比自己高，圆圆很伤心。想到女儿以后升学、求职等问题，父母也着急了，近期得知生长发育专家汤书晶主任医师周四上午长期在萧山区中医院坐诊，便急急忙忙地带着孩子赶来了。汤主任给孩子拍了骨龄片后，根据骨龄预测，圆圆只能长到151厘米，得知这个结果，圆圆当时就哭了。据圆圆的妈妈讲，圆圆12岁时就来月经了，想着孩子年龄还小，抱着等等看的思想，结果耽误了孩子，现在很后悔没有尽早给孩子测骨龄。圆圆妈妈问：“孩子12岁时在班里很高，现在14岁怎么就不长了？”医生说：“孩子长不长，长多高，主要看骨龄，而不是孩子的实际年龄，我们可以通过检测孩子的骨龄，来判断孩子的长高潜力。”什么是骨龄？骨龄与孩子的身高有什么关系呢？骨龄是骨骼年龄的简称，指骨骼的生长年龄，它是把小儿骨骼实际发育程度和标准发育程度进行比较，所得的一个发育年龄。它在很大程度上代表了孩子的真正发育水平，用骨龄来评定人体成熟度比实际年龄更确切。医学上借助X光片，通过骨骼在X光摄影中的特定图像就可以准确测得一个人的骨龄。它不仅可以确定孩子的生物学年龄，而且还可通过骨龄及早了解孩子的生长发育潜力以及性成熟的趋势，预测孩子的成年身高。另外，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病如垂体性侏儒、甲低、性早熟、性发育延迟等的诊断有很大帮助。"春季是一年中孩子长高的黄金时间，矮小、性早熟的孩子一定要利用好春季来蹿个子。而孩子到底还能不能长，能长多高，需要通过拍摄腕部X光片才能准确判断，以查明原因，尽早做改善治疗，不给孩子留下遗憾！

（女）0-18岁生长曲线图PS：粗线为平均的身高和体重。以身高曲线为例，孩子的生长趋势基本符合曲线的走向，粗线以下两条线分别表示偏矮1个标准差和偏矮2个标准差；粗线以上则偏高。请根据孩子的性别和年龄，对照孩子的身高是否属于矮小。2个标准差及以下必须要进行治疗。性早熟病人请以骨龄对应身高，对照是否偏矮。

中国儿童身高对照表父母高，孩子的身高一定会高吗？孩子如果晚一点长高，是不是就会比别人长得高呢？孩子们的身高问题，家长们都很关心。萧山区第三人民医院儿科主任医师汤书晶，对萧山10所中小学7000余名孩子进行了十余年的跟踪调查。日前，调查结果公布，对这两个问题一一进行了解答。17岁女孩身高132厘米暑假已过去一半，汤主任的门诊还是非常忙。昨天，她刚刚接待了一些矮小孩子的家长，其中有一名是从河南赶过来的女孩。“这位女孩很可惜，如果早一点来的话，可能就不是这样的结果。”汤主任说，家人以为这孩子是晚长个，一直对身高没有特别关注。直到17岁了，不但个子矮，胸部也没有发育，这才意识到情况不对。检查发现女孩身高仅132厘米，没有子宫和卵巢，因为性激素的缺乏，导致无法长个，以后也没有办法生育了。“如果早一点来，还可以通过人工替代激素等办法，让她长高和发育第二性征。虽然也无法生育，但是可以结婚，过上正常人的生活。”汤主任说。汤主任碰到更多的来就诊的孩子，则是准备报警校或者军校的高考学子，希望能够趁暑假治疗一下，增加点身高。“来的家长都说，长一公分就可以了。但我只能遗憾地说，来得太晚了，已经发育完成，没有办法长高。”汤主任说。这些孩子的家长，都是民间晚长理论的信任者，认为孩子之所以比别的孩子矮，是因为发育得比较晚，以后会赶上甚至超过别的孩子的。事实真的是这样吗？汤主任为了让家长们对晚长有一个清醒的认识，从1997年开始，和同事一起对萧山10所中小学的孩子，进行身高跟踪调查。“遗传靶身高，就是基于遗传性的父母身高对孩子身高的影响。一般情况下，父母个子高的，孩子个子也高。”汤主任提供了一个遗传靶身高的计算公式。如果是男孩子，遗传靶身高等于父母身高（以厘米为单位）之和除以2，然后加上6.5厘米。如果是女孩子，遗传靶身高等于父母身高之和除以2，然后减去6.5厘米。比如父亲身高180厘米，母亲身高172厘米，儿子的遗传靶身高就是182.5厘米左右，女儿的遗传靶身高就是169.5厘米左右。三类孩子要及时筛查“父母身高不是绝对影响因素，21名特发性矮小的孩子，有相当一部分孩子家长身高都在人群平均身高以上，为什么会矮小，目前还没有确定的原因。对于这些孩子，可以采取生长激素的治疗办法。”汤主任说。无论哪种原因引起矮小的孩子，关键都是要早发现。汤主任建议三类孩子要及早进行身高筛选。一类是生下来个子就比别的孩子矮小的，第二类是比同龄人矮一个头的学龄前孩子，第三类是上学后总是坐在第一排的孩子。这三类孩子，可以到医院专科做一个B超筛查和骨龄检查，排除各类疾病因素。九成孩子属疾病性矮小从1997年9月开始，汤主任和她的同事，对萧山三镇一乡的10所中小学7444例外观正常的儿童，进行身高的监测，学生年龄范围6至15岁。在7444例儿童中，发现52例属身材矮小。随后，对这52例矮小的儿童进行跟踪随访。到2010年12月，共随访到41例，其中男24例，女17例。随访发现，仅4例孩子属于体质性青春发育迟缓，即民间大家所说的“晚长”。“在随访中，我们发现这41例孩子的家长，大多认为自己的孩子属于晚长，以后会长高，其实仅4例也就是仅9.8％的人属于真正的晚长，90％以上的人是疾病性矮小。”汤主任遗憾地说。从医学的角度来说，晚长其实就是青春期发育迟缓，一般情况下，女孩子的青春期启动于10-11岁，男孩子始于12-13岁。而有的孩子因为发育比较晚，启动时间会延迟一至两年，这就给一些不了解情况的人误区，以为比同龄人矮的孩子，就属于晚长。37例疾病性矮小的孩子，2人是部分性生长激素缺乏，1人是甲状腺功能减退，4人是小于胎龄儿，9人是营养性矮小，21人是特发性矮小。“从这些类型分类，你就会发现影响身高的因素非常多，有的因素很容易发现，有的因素不容易发现。”汤主任说，营养性矮小家长比较容易发现，这些孩子都是比较瘦小的，而甲状腺功能减退和性激素及生长激素缺乏就不容易发现。营养性矮小及甲状腺功能减退儿童经过饮食调整，补充微量元素，给予甲状腺素片等病因治疗后，最终成人身高可以接近或达到遗传靶身高的范围。孩子要长高可多做伸展运动“排除疾病等因素，孩子长个子主要决定于四类因素，家长可以从这些方面多注意。”汤主任介绍。首先是营养，现在的孩子营养普遍都比较好，以前的孩子是营养不足，现在的孩子是营养过剩，不要给孩子过度进补，以免早发育。其次是睡眠，学龄前的孩子至少需要9个小时的睡眠，这9个小时是指晚上的睡眠时间，因为孩子的生长激素都是在晚上深睡眠的时候分泌的。现在许多家长因为自己夜生活比较丰富，也把孩子睡眠的时间延迟到深夜，然后早上很晚起床，虽然也有9个小时，但是没有早睡的孩子效果好。第三就是要多运动。汤主任建议家长可以多让孩子做纵向伸展运动，如游泳和摸高运动。最后，就是不要给孩子太大的心理压力。在对各个学校的调查过程中，汤主任曾经对同在一个城市的两所学校的孩子进行身高比照，发现城中心学校孩子的平均身高略低于郊区；进一步调查发现，城里孩子的课业负担太重，缺乏户外活动，精神压力也比较大，抑制了脑垂体分泌生长激素。