马寅锋的科普
肾结石在哪个部位痛
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
肾结石疼痛主要是腰部,表现为上腹部、腰背部疼痛以及放射痛,疼痛可沿马甲线向会阴、大腿内侧以及肛门处放射,疼痛性质为胀痛或者酸痛。 如果肾结石堵塞输尿管,患者会表现出剧烈的持续性或阵发性绞痛,出现面色苍白、浑身出汗、手扶腰部无法站立,甚至有时在急诊室可看到患者蹲在地上,此时表明可能是肾结石引起的疼痛。发生疼痛后建议及时到医院就诊治疗,听从相关医生的专业意见。
7.03万
27
2023-12-20
输尿管结石手术后注意什么
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
输尿管结石手术后应该注意以下几点: 1、手术后可能出现血尿,由手术局部损伤或者体内留置输尿管支架管摩擦引起,通过多喝水,小便会慢慢由红变淡直至消失; 2、输尿管结石术后会置入双J管,又称输尿管支架导管,患者在排尿时肾区和膀胱区域会出现酸胀疼痛,若出现这种情况不要憋尿; 3、做完手术后随着结石排出或局部双J管的刺激,较多患者会出现尿频、尿急、尿痛,还会出现感染。如果出现该情况可向主诊医生咨询,手术后会给予抗感染等对症治疗,症状可缓解。
5.28万
11
2023-12-13
肾结石疼痛一般多久
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
肾结石疼痛时间并不固定,夜间、晨起或改变体位后发生均可发生。疼痛性质为阵发性或者持续性的腰部钝痛、绞痛等,如果出现上述症状,需要及时到泌尿外科就诊,通过B超、CT、尿常规等检查确诊。根据结石位置、结石大小决定下一步治疗方式。 如果出现疼痛需采取药物缓解,注射黄体酮、哌替啶、杜冷丁等,临床经常使用654-2针剂解痉止痛。患者出现这些情况后,要求饮水量>2500ml-3000ml,每天足量喝水、适当运动,特别为跳跃式运动,如跳绳、爬楼梯等。若结石较大,通过上述方法不能排出结石,需通过微创输尿管肾镜或经皮肾镜等方式解决。
9.45万
450
2023-12-11
肾结石手术后需要住院多久
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
肾结石是泌尿科较常见的疾病,处理肾结石需要住院,住院时间具体如下: 1、如果结石需要进行传统开放手术,即腰腹部位置切开手术,住院时间相对较长,通常需要两周时间; 2、如果患者可以采取微创的手术方式,如逆行输尿管肾镜、经皮肾镜,住院时间会大大缩短,特别是逆行的输尿管肾镜,手术后2-3天就可以出院; 3、经皮肾镜需要在人皮肤跟肾脏之间建立通道,易导致出血,所以住院时间会相应延长,但通常不超过一周。
5.20万
185
2023-12-05
肾结石体外碎石危害大吗
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
肾结石常见治疗方法为体外冲击波碎石,目前医疗技术日益提高,体外冲击波碎石安全性也随之增高,但仍存在一定危害,具体如下: 1、腰腹部疼痛较多见,此为大结石粉碎为小结石后堵塞输尿管引起,疼痛剧烈时部分人会出现恶心、呕吐,及时前往医院解痉排出治疗后,大部分患者会缓解; 2、若粉碎后小结石卡于输尿管短时间内无法排出,可能诱发肾脏积水,影响肾功能,出现肾功能衰竭,需及时通过各种方法解除梗阻,保护肾功能,及时前往医院就诊; 3、肾脏血肿较少见,也可出现肾脏被击碎引起肾脏大出血的情况。如果出现面色苍白、出冷汗、腰部疼痛加剧,需及时前往医院就诊。
6.50万
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2023-11-28
前列腺癌术后常见并发症
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
前列腺癌是男性泌尿生殖系统的常见疾病,多数患者需采取根治性手术治疗,手术后并发症具体如下: 1、尿失禁,即尿液不自主、不受控制的从尿道流出,有时患者无法外出,只能待在家中,甚至必须穿上尿不湿; 2、前列腺根治性手术是去除前列腺,把尿道和膀胱进行吻合,吻合口会形成瘢痕,瘢痕会引起吻合口狭窄,部分患者会表现尿排不出、排尿费力。手术中要留置相应导尿管,长时间会引起尿道狭窄; 3、有尿液从吻合口渗漏出来,临床称为尿瘘。
6.43万
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2023-11-21
输尿管结石怎么预防
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
输尿管结石是泌尿科常见的疾病,预防主要分食物预防、药物预防、生活习惯预防,具体如下: 1、食物预防:明确结石成分,如果输尿管结石有相应标本,可到医院进行尿石成分分析,明确结石成分。结石分含钙结石和非含钙结石,含钙结石有草酸钙结石、磷酸钙结石等,非含钙结石有尿酸结石、胱氨酸结石、嘌呤性结石、感染性结石等。如果为草酸钙结石,建议减少食用草酸含量丰富的食物,如菠菜、浓茶、坚果。如果为尿酸结石,需减少食用嘌呤类食物,如海鲜、豆制品、啤酒等; 2、药物预防:主要针对尿酸结石,可以服用小苏打片等,使尿酸溶解; 3、生活习惯预防:每天饮水摄入量为2.5-3L,多运动,特别是跳跃式运动,比如跳绳、跑楼梯等。
9.32万
211
2023-11-09
肾结石手术后有什么后遗症
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
肾结石手术后遗症与手术方式有关,具体如下: 1、体外冲击波碎石可在门诊进行,即采用特制的机器发射一定的震波,将能量聚焦于肾结石内,通过震波使结石变为小结石,后遗症为局部血肿。若肾损伤较严重,可导致肾脏萎缩,因此临床上体外冲击波碎石不宜超过三次; 2、逆行输尿管镜又称为输尿管软镜,使用逆行输尿管的镜子通过尿道逆流而上,做完手术后会出现结石残留,因为把大结石切碎成较多小结石,通过尿液冲刷和重力作用自身排出,可能会有残留,也可能发生感染; 3、经皮肾镜是在人体和肾脏结石之间建立人工通道,风险较大。因为肾脏血供较丰富,易引起出血,在碎石过程中易出现感染,且穿刺过程中可能损伤脾脏、肝脏,甚至直肠等脏器。
5.53万
222
2023-10-31
前列腺癌会遗传吗
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,具有遗传倾向,如果兄弟或父系有一人患有前列腺癌,患前列腺癌风险会增加一倍。如果兄弟或父系有两个或两个以上患有前列腺癌,相关风险性会增加5-11倍。 有相关家族史的患者需前往正规医院进行前列腺癌相关检测,如血清PSA、经直肠B超,甚至前列腺磁共振。研究表明有前列腺癌阳性家族史患者的确诊年龄比没有家族史的人群早6-7年,所以定期复查较重要。
5.76万
433
2023-10-17
为什么吃柿子会结石
马寅锋
副主任医师
泌尿外科
食用柿子一般不会引起泌尿系结石,但可引起消化道结石,柿子含有鞣酸,为一种多酚类物质,在一定条件下会和蛋白质结合成鞣酸蛋白,在胃中和纤维素类结核形成胃肺石。胃肺石堵塞肠道可引起堵塞,如局部疼痛、局部胃肠道不舒服、压迫肠道引起局部梗阻等,胃肺石在日常生活中发生几率较小。 建议不食用涩柿子,除口味不好外,涩柿子鞣酸含量远高于成熟柿子,所以柿子采摘后需保存,青柿子摘下来一般放置变为红柿子后再食用。 此外,不可空腹食用柿子,同时需适量吃柿子,空腹时胃酸含量相对较高,更易造成胃肺石发生;建议1天吃1-2个柿子,不要过量食用。因柿子含糖分较高,糖尿病患者不要食用或少食用柿子。
10.25万
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2023-09-30