一般肺结节CT值达到500Hu以上，说明有钙化，肺结节大多数为良性，但大部分肺结节里面无钙化灶，对于无钙化灶的结节，良恶性性质判定不单以CT值多少诊断，还需结合密度、形态，以及其它影像学特征，包括临床特征来综合判断。肺结节诊断需要医学专业人士判断，现在很多大医院，都开设有放射诊断门诊。放射诊断门诊对大部分老百姓来说比较陌生，通常患者不明确肺结节情况下，即可去挂放射诊断专家门诊号，专家可以提供解答释疑。 如果CT检查不能明确良性或恶性结节，即需要进一步进行纤维支气管镜、PET-CT检查，或进行穿刺检查，取到结节病理组织，才能明确病变性质。如果是良性肺结节，主要选择保守治疗。如果是恶性结节，即需结合外科医生诊断，能尽早手术尽早手术。

从优生优育角度而言，拍完X光胸片后，最好间隔三个月左右再进行备孕，避免身体内残留射线对胎儿发育造成影响。女性拍完X线片后，拍完X光下一个月即可正常备孕，男性最好在三个月后再备孕。X光虽然有辐射剂量，但实际单次检查X光一般不至于造成胎儿发育畸形，导致胎儿畸形概率很低，且X光做检查时间也非常短，单次检查所产生射线很快被代谢，对于女性身体、卵子质量，不会造成影响。 因此，女性在照完X光后下一个月即可备孕，对怀孕没有影响，一般不会影响宝宝发育。但怀孕期间一般不建议孕妇拍片，如果情况特殊必须要检查时，可以在严密防护措施下拍片，拍片前也一定要首先了解相关情况，同时一定要征得产妇同意并告知风险，孕期可以服用叶酸，预防神经管畸形，适当运动来增强体质。

肺结节LU-RADS分级的3类结节，属于未定性结节，可能为良性结节，也可能为恶性结节。对于结节严重程度，需要通过随访判定结节性质。如果随访过程中，结节逐渐消失或长期稳定，即良性结节。如果随访过程中结节逐渐增大，或形态学上表现出恶性征象，比如毛刺、分叶、坏死症状时，即需考虑恶性肿瘤，需要找外科医生处理。 不可轻视3类肺结节，虽然大多数3类结节为良性结节，但强调一定要做随访。因为大数据显示3类结节恶性概率较低，但对于个人而言，一旦为恶性结节，即属于百分之百事件，应对自身健康负责，做到定期随访： 1、对于＜1cm结节，需要做3个月随访，如果病情稳定即可做6个月以及1年的复查； 2、对于＞1cm结节，第一次随访需1-2个月复查，如果没有变化可以6个月后再进行一次复查。

核磁共振检查注意事项，主要有以下几点： 1、首先需告知医生有无磁共振检查绝对禁忌证，比如心脏有无起搏器，心脏起搏器除少数明确表明可以做磁共振外，绝大多数心脏起搏器患者均不能做磁共振检查，可能导致危险。比如可能导致心脏起搏器失灵。有些患者靠心脏起搏器的作用生存，如果在磁场下心脏起搏器不工作，病人即可能有心脏骤停危险； 2、眼球金属异物为重要绝对禁忌证； 3、磁共振相对禁忌证，比如冠脉支架、关节金属置换、烤瓷牙情况，均需根据材质情况具体问题进行分析，最好告知医生，让医生评估是否可进行核磁共振检查； 4、检查时尽可能把身上金属物去掉，比如手机、银行卡、打火机等，均不可带入磁共振机房，女性身上金属饰品需拿掉，尤其对于含铁含量饰品，均不可带入磁共振室； 5、女性患者需关注是否存在节育环，也应告知工作人员，金属节育环情况即不适合做磁共振检查； 6、腹部检查时最好禁食，一般禁食四小时以上，主要为防止食物产生伪影干扰； 7、检查过程中患者必须严格制动，故神志不清、幽闭恐惧症患者，不适合做磁共振检查。

男性做完CT后一般建议3-6个月后再进行备孕，因为精子成熟期需三个月时间，CT利用放射线对人体进行检查，有一定辐射损伤。射线对精子有一定影响，但做CT可能导致男性精子质量下降，出现精子畸形率增加的概率不大。如果过早怀孕，有一定产生胎儿畸形，或发育异常可能，但几率非常低。 但为安全起见，患者最好等到3-6个月后，在相对安全情况下再进行怀孕，对优生优育有好处。患者做检查时可选择其它影像学方法替代，尽量选择其它检查方法，比如超声或核磁共振检查，对人体无辐射性伤害。因此，检查时建议尽量选择其它替代方法，尽量选择无辐射损伤的检查方法。因此，需要患者检查时与医生做好交流，跟医生交代自身怀孕计划。

核磁共振对人体副作用主要有三点： 1、核磁共振检查过程中，可使患者体内产生一定热量，比如发热或年龄较小患儿可能出现出汗； 2、磁共振检查时，可能对听力造成一定影响。因为磁共振噪音跟其它影像学检查相比，如同有个电钻在耳边响，应该做好耳部防护，可以有效降低核磁共振对听力的伤害； 3、核磁共振仪器较长，扫描时间较长，里面大而圆的通道，可以使患者心理上感到一定恐慌，幽闭恐惧症患者可能不适合做磁共振检查。另外，磁共振检查时，应尽量避免含铁类金属物进入。含铁性金属物一旦进入磁场里面，金属物飞行过程中可能意外造成人员不必要损伤。 但总体而言，磁共振副作用微乎其微，病人不清楚情况最好跟医生说一声，让医生来做综合评估，可能相对更好。

核磁共振检查范围非常广泛，可以对全身大部分器官进行检查，尤其核磁共振特点，对中枢神经系统、颅脑、脊髓、骨骼系统，以及软组织显像率特别清晰，特别对疾病轮廓边缘可清除观察，故医生特别喜欢用核磁共振检查器官组织病变。核磁共振临床上使用根据疾病划分，主要应用于以下几个疾病： 1、肿瘤方面：如可应用于检查脑肿瘤、椎管肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、肾脏肿瘤、骨肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等； 2、血管性病变：磁共振检查主要运用于急性脑梗塞诊断、脑血管畸形诊断、脑出血、肝脏血管瘤等病变检查。另外也可做脑静脉成像、脑动脉成像； 3、心脏磁共振成像，可以观察心脏、血管病变； 4、磁共振在外伤性病变中应用广泛，比如椎体压缩性骨折、关节骨折，关节脱位以及半月板损伤、韧带损伤、椎间盘突出方面，也应用广泛。

PET-CT在肿瘤方面诊断应用广泛，可以检查出肺癌、乳腺癌、结直肠癌，在妇科方面可以查出卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、膀胱癌，上述肿瘤代谢可以增高，都可以运用PET-CT进行诊断。而对于部分病变，比如肝细胞癌、脑部肿瘤、胃印戒细胞癌，可能PET-CT代谢不高，即不容易发现病灶，可能出现假阴性情况。此外PET-CT检查可以发现其它部位转移灶，可以从另一个方面进行诊断。 如果为肿瘤，PET-CT上表现高代谢病灶，从图片上即显示为脓点，产生脓点原因即肿瘤葡萄糖代谢比正常葡萄糖代谢高，PET-CT运用显像剂的葡萄糖类聚物，可以吸收更多葡萄糖，把肿瘤病灶显现。PET-CT是一次性检查，一次检查可以观察全身情况，不但可能发现原发病灶，还可发现其它器官转移情况，或者其它病变，比如骨头、颅内、肾上腺和其它器官的淋巴结转移灶。

CT平扫加三维重建辐射不大，CT平扫加三维重建辐射量，相当于CT平扫的辐射量，以前CT机是断层机器，三维重建平扫后，还需做1mm薄层CT扫描，但现在CT更加先进，现在CT机器都是螺旋CT机器，尤其16排以上CT机，一次CT平扫即可重建出1mm图像。因此，CT平扫加三维重建检查辐射2次，1次CT平扫剂量大概5mSv。三维重建指CT平扫后根据计算机后处理图像，检查不增加扫描次数，不增加辐射剂量。 所以，三维重建CT可以重建出矢状位、冠状位图像，甚至斜位图像。而上述过程即完全依靠计算机处理过程，目的即更好全面观察病变，帮助病灶定性、定位诊断、在工作中经常运用三维重建技术，可以帮助医生作为诊断，也可给外科医生提供更直观信息，有利于术前评估。

肺结节GGO，GGO为Ground Cglass opacity三个英文字母的缩写，中文称为磨玻璃样病变。磨玻璃样病变指高分辨CT上表现为密度轻度增高阴影，密度类似于磨玻璃，阴影里面可以看到肺血管束，称为磨玻璃结节。现在很多体检报告报磨玻璃样病变，磨玻璃阴影为特征性影像，但并非特异性表现，很多疾病均可形成磨玻璃样阴影，比如感染、过敏性疾病、出血、肿瘤，均可引起磨玻璃样改变。 上述征象为早期肺部疾病表现，要根据磨玻璃结节形态、形态动态改变等，鉴别病变为良性、恶性。磨玻璃结节并非全都为肿瘤，及时发现、诊断，对正确处理、预后判断存在重要意义。肺磨玻璃结节部分为早期肿瘤，部分为良性，具体情况需要结合影像学医生、临床外科医生综合进行评估。目前很多医院建立多学科诊疗模式，有利于肺结节进行精准诊断，可以从专业角度多联合对疾病治疗，提供更好选择。