吴捷医生线上门诊_中国科学院大学附属肿瘤医院_胸部肿瘤外科 - 有来医生

食管癌会遗传吗

即使父母有食管癌，子女不绝对患食管癌，但风险程度会增高。食管癌是多因素、多阶段作用的结果，常规分为内因和外因。外因有物理因素、化学因素及生物因素。内因与自身有关，包括年龄、性别等。且食管癌并非绝对遗传，但子女患食管癌风险程度会增高。建议45岁以上人群应每年进行一次胃镜检查，以排除患食管癌的可能性。除此之外，应少进食粗糙干硬食物或温度高的食物。外因中化学因素，如腌制食品，亚硝胺类物质含量较高食品。生物因素，如HPV，即人类乳头状瘤病毒与食管癌诱发也有重要的关系。

肺癌晚期突然疼痛什么原因

肺癌晚期突然疼痛涉及范围较广，一旦进入晚期意味患者预后较差。疼痛原因于疼痛部位有关，如脑转移以头痛为主。如果病灶侵犯到胸壁可表现为胸痛；部分转移到肝脏，引起肝包膜破裂表现为腹痛。另外，患者病灶可转移到骨、各个解剖部位，如转移到脊柱会引起背痛，甚至引起下肢感觉障碍、运动障碍。在肢体骨转移会引起相应肢体剧烈疼痛。总之，肺癌晚期突然出现疼痛，主要分部位而定，是否病情加剧，需要结合临床检查进行诊断。

食管癌晚期咳嗽可传染吗

单纯食管癌晚期咳嗽通常不会传染。食管癌晚期常因肿瘤本身，或肺部或支气管局部转移，侵犯淋巴结引起患者咳嗽症状。一旦出现咳嗽，则会有咳痰，甚至伴有相应感染。可能咳出带有特别性质痰液，如脓稠痰或血痰。此时如果患者并未伴有其他感染，单纯因为食管癌晚期所引起咳嗽不会传染。除此之外，如果患者伴有其他肺部特异性感染，如特异性病毒感染或细菌感染时，则有可能具有传染性。如食管癌晚期，患者体质较虚弱，属于易感体质感染结核。结核如果有活性，则可能会感染到家人及朋友。

中期食管癌的典型症状

中期食管癌在临床上通常为Ⅱ、Ⅲ期食管癌，即肿瘤突向于食管管腔，引起食管部分阻塞。进而造成食物通过时会有不畅、阻塞的感觉。中期食管癌具体临床表现为吞咽不适感，出现进行性加重。此外，程度较重时，可以引起呕吐或无法进食。程度较轻时则表现为食物通过缓慢，甚至有滞留感觉。更轻度的表现则为咽部异物感、紧缩感。

早期食管癌怎么检查

早期食管癌是通过胃镜检查，胃镜镜头伸入食管腔内，可以观察食管黏膜情况。早期食管癌通常病灶不明显，部分轻微糜烂、出血或渗血，通过胃镜检查可以发现病灶，并且进行活检。通过病理检查可以诊断出早期食管癌。此外，早期食管癌还有其他方面检查，如食管造影检查、胸部CT检查，均对食管癌早期诊断有一定帮助。但食管癌较好的检查一定是胃镜检查。

食管癌手术后复查项目

食管癌术后建议进行如下检查：1、影像学检查：主要包括胸部、上腹部、颈部，食管癌虽主要以胸段食管癌为主，但跨越颈部、胸部、腹部三个器官。通常食管癌术后，需要严密监测，如颈部超声。观察有无局部区域淋巴结转移、复发的可能；2、胃镜检查：建议患者每年进行一次胃镜检查，目的是为了观察手术后吻合口，或吻合口附近是否有复发可能；3、血液检查：包括消化道肿瘤标志物，如癌胚抗原、相应肿瘤标志物。总之，结合上述检查，对患者病情监测帮助较大。

食管癌手术后多久吃东西

食管癌术后进食时间需要分不同情况而定。具体如下：1、内镜下切除病灶：早期食管癌可通过内镜局部切除，术后创伤小，总体影响较小，术后24小时内镜医生便建议患者，可尝试进食流质或流质样食物。如果流质食物观察1天患者无特殊情况，各方面检查良好，再24小时后可以进行半流质甚至普食饮食。而内镜下切除适用于病灶小或病灶浅，即仅仅位于食管黏膜或黏膜下层的病灶；2、腔镜手术或开放手术：手术范围大，造成创伤大，术后恢复时间相对长，进食相对晚。通常术后5-7天患者无特别症状，开始进食流质，24小时后再进行半流质饮食。食管癌腔镜手术或开放手术需要进行消化道重建，将整段食管或部分食管切除，然后与剩下消化道进行吻合。而内镜下只是进行病灶局部切除就可以满足治疗目的。

肺癌术后半年腰疼怎么回事

肺癌术后半年患者出现腰疼与手术本身关系较小，但是出现腰痛需要进一步检查，明确病因。常见原因如下：1、少数患者出现腰疼与肺癌手术有关系，但是多数情况应该与手术关系较小；2、患者由于本身其他方面疾病引起腰痛，例如肾脏、脊柱或腰椎方面疾病所致。此时与肺癌本身没有关系。总之，出现腰痛，建议患者去医院进一步检查。

食管癌扩散不能做手术吗

食管癌扩散分为局部扩散与远处扩散，其中远处扩散通常称为远处转移，食管癌远处转移常见部位为肝脏、肺脏。如果出现食管癌远处器官转移，则不适合手术治疗，通常建议以内科治疗为主。另外，如果是局部扩散，则有手术机会，但需视局部扩散情况而定。部分局部扩散仅仅位于食管癌邻近部位，如区域淋巴结扩散、胸段食管癌旁有淋巴结转移或腹腔内贲门位置旁边有淋巴结转移。此时患者有手术机会，通常建议先进行部分新辅助治疗。即先应用内科药物控制病灶，将病灶控制缩小到较满意程度时，再对食管癌进行手术治疗。手术结合内科治疗，治疗效果会较好。

食管癌术后几天能下床

食管癌开放手术需要切开患者腹部、胸部，甚至颈部，创伤较大。患者常因术后身体虚弱、手术创伤，需要放置引流管。同时还需要心肺功能监测，患者卧床时间较长。目前多数胸部手术可以通过微创，不需要破坏胸壁完整性。在胸部打4个0.5-1cm的小切口，而后进行手术操作，患者手术创伤小。具体恢复时间与患者恢复情况有关，恢复较好，当天手术次日便可能离床活动，甚至手术当天晚上便可下床。但术后恢复情况不理想时，则卧床时间会延长。

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