卵巢肿瘤发现转移，需明确转移部位，部分属于近距离转移，如原手术区域盆腔内转移；部分转移至腹腔、上腹部；部分转移至骨、肺、乳腺、脑等组织。应根据转移部位决定治疗方式。 如果在盆腔内或上腹部出现孤立病灶，通过辅助检查，如CT、PET-CT等检查后，行手术切除，切除后再进行后续治疗，如化疗。若肿瘤无法一次性切除完整，需进行化疗配合靶向药物治疗增加疗效。若肿瘤位于脑部、乳腺及锁骨上区域，则需行辅助放疗。

卵巢癌患者化疗的具体次数，需依据患者肿瘤指标及手术情况、化疗时肿瘤指标、影像检查综合评估决定。通常早期的术后患者，需要化疗3-6次，中晚期的患者需要化疗6-8次。使用新辅助治疗的卵巢癌患者，一般需要化疗1-4次，每1-2次后，评估1次手术指征。 复发性卵巢癌患者的化疗次数无明确规定，需依据患者的病灶及肿瘤指标决定。靶向药物治疗维持者，一般需要化疗15次左右，但需要根据使用的药物决定。卵巢癌属于慢性疾病，可不断出现复发现象，因此卵巢癌的化疗次数不同。

卵巢癌最主要血液学特异性检查指标包括CA12-5、HE4(人附睾蛋白4)、CA19-9、CEA(癌胚抗原)。一般CA12-5、HE4为最主要检查指标，临床通过两者联合可筛查大部分卵巢癌。CA12-5为糖类抗原，正常值不超过35U/ml。约80%卵巢癌患者CA12-5升高，20%患者CA12-5正常、较隐匿、灵敏度较低，但敏感性较强，通过阴道超声联合CA12-5筛查可发现早期卵巢癌。 HE4指标对卵巢癌特异性较高，手术前、手术后、化疗后，以及预防性复查中建议将HE4联合CA12-5筛查。如果HE4较高，提示患者预后不良或近期存在复发风险，CA19-9及CEA一般与消化道疾病相关。此外，还与部分良性疾病，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、肠道炎症、肠癌等相关。卵巢癌患者指标可轻度或重度升高，建议将指标进行联合检查，综合评估预后。

卵巢癌转移至肝脏后，存活时间需根据转移大小及肝脏部位决定。如果转移灶较小，可通过手术切除或通过射频消融术杀死癌细胞，再进行化疗及其它综合治疗，预后相对较好。 如果患者存在除肝脏外其它转移或病灶，多采取化疗、姑息治疗，患者5年生存率偏低。卵巢癌肝转移，如果压迫胆囊及胰腺周围导致黄疸，患者预后较差、生存时间较短。

卵巢癌肿瘤减灭术涉及多脏器切除，包括胃肠道、肝脏、胰腺等。术后护理措施具体如下： 1、胃肠道修复：促进胃管或小肠管排气，鼓励患者尽早活动； 2、预防静脉血栓形成：手术后静脉血栓形成几率较高，可每日给予气压泵操作，配合防止静脉血栓的皮下注射药物； 3、预防肺部感染：需雾化吸入、翻身拍背、鼓励深呼吸，以预防肺部感染； 4、增加营养：给予静脉或口服营养液，防止低蛋白血症； 5、调整心态：术后需心理咨询，以便患者康复后接受下一步治疗。

卵巢癌患者尽量采取手术治疗。卵巢癌肿瘤负荷与治疗预后相关，手术可最大限度将肿瘤细胞减灭，减少肿瘤负荷。如果患者身体情况较差或存在重要合并症，无法耐受手术或评估后手术无法一次性解除，患者可以在化疗治疗后再行手术治疗。 卵巢癌复发时，需重新评估手术及化疗。患者需进行影像学、肿瘤指标检查等一系列评估后，再决定治疗方案。

卵巢癌属于慢性疾病，目前尚不可根治，但可使卵巢癌患者带病生存。卵巢癌早期发现率仅30%，70%患者发现即处于中晚期阶段。中晚期阶段的患者需要反复进行手术、化疗，以及其它维持治疗。现阶段认为，患者与疾病共存达到有效生存期，属于另一种治愈形式。 近年靶向药物新兴发展及免疫治疗开展，使卵巢癌治愈率逐渐提升。70%中晚期患者2年内复发，总体5年生存率30%-40%。虽然卵巢癌总体预后较差，但手术、化疗、维持治疗及免疫其它治疗发展下，卵巢癌治愈率将越来越高。

患者发现卵巢囊肿，如CA125或CA199、CEA(癌胚抗原)等肿瘤指标升高或＞5cm时，建议采取手术治疗。卵巢癌较为隐匿，部分患者在检查时意外发现卵巢包块，切除后发现属于卵巢癌。卵巢癌如果在术前，通过超声、CT或PET-CT提示恶性程度较大，一般建议采用手术治疗。若患者的病灶较小，可采取腹腔镜方式治疗。 若卵巢包块较大、涉及脏器较多，CT等其它影像学检查提示属于较晚期，则不建议进行腹腔镜治疗。复发者可使用腹腔镜检查评估手术，患者附件区域发现异常包块需高度重视，行影像学、妇科检查，及血液综合检查，评估手术标准。

卵巢癌患者治愈后的注意事项如下： 1、患者需要定期复查，一般术后第1年需每3个月复查1次，术后第2年每4个月复查1次，术后第3年每半年至1年复查1次。每次的检查范围包括上腹部、盆腔、胸部及血液检查、妇科触诊检查； 2、卵巢癌患者需增加免疫力，保持健康饮食和良好生活习惯，少熬夜、不吸烟、饮酒、避免进食刺激性及激素类食物，增加适当合理锻炼、调整心态，避免不良环境因素接触，如雾霾、废气等； 3、如出现腹胀、腹痛或出血等其它不适，建议及时就诊治疗。

卵巢癌晚期患者可行腹部平片、CT、增强CT，甚至PET-CT等检查呕吐原因，然后予以对症治疗。对于严重呕吐患者，可使用胃管减压缓解，还可以使用小肠减压管缓解小肠、胃部压力，使胃肠道短暂休息，缓解呕吐症状。待疾病好转后，呕吐症状通常可自然好转。 卵巢癌晚期，部分患者因心因性原因，可导致反射性呕吐。此外，部分患者由于疾病缘故，在小肠、胃、其它脏器、腹膜间形成肿瘤结节。由于结节肿大、粘连成形成团块，可导致消化道发生梗阻，进而出现呕吐、便秘及肠梗阻现象，故需对患者进行全面评价。