林杭的科普
股骨颈骨折术后四个月可以吸烟吗
林杭
副主任医师
骨科中心
股骨颈骨折属于关节囊内骨折,其血液循环较差,股骨颈表面无肌肉、血管以及其它软组织覆盖。发生股骨颈骨折以后,由于血液循环破坏以后,骨折愈合较为缓慢,即便愈合以后,股骨头坏死发生率较高。 骨折不愈合以及股骨头坏死的发病原因是血供不良。抽烟会影响患者的血供,导致末梢小血管痉挛,进而影响股骨头的血供,延迟骨折愈合。即便骨折初步愈合,如果经常抽烟,股骨头会发生缺血、坏死。 所以股骨颈骨折以后建议尽可能避免吸烟,即便术后4个月以后也建议患者避免吸烟。因为股骨颈骨折如果发生骨折不愈合和股骨头坏死,后果也较为严重。
5.22万
275
2023-12-30
股骨颈骨折愈合后为什么易发生股骨头坏死
林杭
副主任医师
骨科中心
股骨颈骨折以后较容易发生股骨头坏死,主要由于本身的解剖特点所决定。因为股骨颈位置较为特殊,股骨位于关节囊以内,股骨颈表面无肌肉、血管以及其它软组织覆盖,血供较差,骨折以后基本血供完全破坏。骨折以后无论愈合还是不愈合,比较容易发生股骨头缺血、坏死,坏死率可以达到20%-35%。受伤以后2-3个月即可发生坏死,较晚可以在4年左右才会发生股骨头坏死。如果早期不发生坏死,4年以后股骨头坏死几率会明显下降。 对于无移位或移位较小,嵌插较为紧密的股骨颈骨折,由于血液循环破坏较少,股骨头坏死发生率相对较低。但头下型、头颈型以及经颈型移位较大的骨折,血运完全破坏,股骨头无血液供应,股骨头坏死发生率较高。
8.68万
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2023-12-26
原发性骨质疏松1型可以治愈吗
林杭
副主任医师
骨科中心
原发性骨质疏松很难恢复到之前的状态。但是药物治疗能够有效减轻骨质疏松的程度,减轻腰痛等症状。治疗原发性骨质疏松首先平时需要多食用含钙较丰富的食物,例如豆制品、牛奶、海鲜等。还可以服用钙片进行治疗。如果检测出钙摄入足够,吸收较差,需要服用骨化醇等药物协助钙的吸收。钙丢失较快需要服用双膦酸盐等药物抑制钙丢失,或者可以肌注鲑鱼降钙素抑制钙的分解,减缓钙的丢失。 临床上中医中药存在一定的疗效。生活中要多晒温和的太阳,每天大概半个小时左右。平时进行体育锻炼增强体质,促进骨骼的形成。
9.59万
431
2023-12-23
搬运脊椎骨折需要注意什么
林杭
副主任医师
骨科中心
搬运脊椎骨折患者需要注意以下几点: 1、最好用平板进行搬运,因为平板可以有效地避免脊柱屈曲,避免骨折移位。如果没有平板,至少需要3人共同搬运。在搬运的过程中注意不能出现脊柱旋转,避免出现脊椎屈曲,否则会导致脊椎再次移位,损伤神经; 2、手部在搬运时不能压到骨折部位,否则容易引起骨折断端移位,压迫神经和脊髓,破坏脊髓和神经导致下肢瘫痪; 3、在搬运的过程当中以及搬运结束以后,整个过程最好能够询问患者是否出现下肢麻木的感觉。如果出现下肢麻木或下肢放射痛,说明搬运过程当中骨折移位压迫神经或刺入椎管,需要改变搬运的方法。
5.91万
456
2023-12-05
股骨颈基底部骨折怎么治疗
林杭
副主任医师
骨科中心
股骨颈骨折多发生于存在骨质疏松的老年人,最多见于70-80岁的老年人。年轻人由于车祸、暴力等原因引起股骨颈骨折的情况也存在。股骨颈骨折分为头下型、头颈型、基底型,基底型相对预后较好,基底部骨折且完全无移位,可以通过进行牵引或穿丁字鞋,卧床3个月以后可以能够恢复。 如果存在移位或患者不愿意长时间卧床,患者对生活质量要求较高,可以在透视下进行复位,用空心钉进行固定。需要注意的是,即便是完全愈合以后还是会出现股骨头坏死的可能。因此股骨颈骨折,也包括股骨颈基底部骨折,即便骨折愈合以后,患者需要尽量晚下床活动,减少对股骨头的负担,使其拥有更多的愈合时间。
5.43万
274
2023-12-03
股骨颈骨折不手术能治好吗
林杭
副主任医师
骨科中心
股骨颈骨折在临床较为常见,大部分发生于存在骨质疏松情况的老年人,而外伤引起年轻人股骨颈骨折的情况也存在,是否需手术治疗大致分为下面几种情况: 1、股骨颈骨折,骨折无移位,骨折位置较靠近基底部,这种情况下可以考虑保守治疗。患者可以通过穿丁字鞋或下肢牵引,通过对下肢固定进行保守治疗从而获得较好效果。骨折可以自愈,股骨头坏死发生率较低; 2、存在移位骨折或较靠近股骨头部的骨折,这种骨折对血液循环的破坏较为严重,骨折基本不会愈合。即便骨折愈合,股骨头坏死的发生率较高。在这种情况下如果平时对生活质量要求较高,建议选择手术治疗。年轻人可以选择复位,固定几根空心钉,对于老年人最好的手术方式是进行人工关节置换。
7.25万
204
2023-11-17
股骨颈骨折术后半年不愈合什么原因
林杭
副主任医师
骨科中心
股骨颈骨折愈合较为困难,因为股骨颈解剖较特殊,股骨颈位于关节囊内,表面无肌肉、血管及其它软组织覆盖,血液供应较差,发生骨折以后血液供应基本完全破坏,股骨颈骨折术后半年不愈合主要原因如下: 1、因为本身解剖结构决定,骨折以后血液循环较差; 2、骨折以后复位较差,重建血液供应较为困难; 3、骨折以后未及时复位,一段时间后再进行复位,股骨头缺血时间较长,断端缺血时间较长以后愈合较为困难; 4、活动较早,而此部位愈合较为困难,相比于其它部位骨折愈合慢,过早的活动可导致断端出现微动,容易造成骨折不愈合。 股骨颈骨折以后建议患者及时到正规公立医院进行检查,采取合适的方法进行治疗。
9.14万
67
2023-11-15
更年期骨质疏松如何治疗
林杭
副主任医师
骨科中心
年龄偏大后身体代谢、机能都会减退,体内的钙会加快丢失,骨骼对钙的吸收减慢,最后导致骨质疏松。患上骨质疏松以后容易出现腰痛、下肢痛、脚抽筋,甚至进一步发展会导致骨折风险。因此建议更年期女性需要注意骨质疏松情况。 平时可以多食用含钙量高的食物,例如牛奶、虾皮、海鲜、黑芝麻等。还可以多晒温和的太阳,每天大概晒半个小时。在增强营养的情况下应该坚持体育锻炼,老年人可以打太极或跳广场舞,也可以坚持散步。如果患有骨质疏松以后,可以到医院寻求医生明确诊断,服用药物进行治疗。
6.72万
288
2023-11-03
可乐会导致骨质疏松吗
林杭
副主任医师
骨科中心
可乐属于碳酸类饮料,内部含有大量的二氧化碳和咖啡因,这两种物质如果长期、大量摄入,会引起钙的流失,进而出现骨量降低,造成骨质疏松,因此建议避免大量饮用可乐类碳酸饮料。 其它像浓咖啡、茶叶等少量或适量饮用,问题一般不大。如果长时间大量饮用都会导致一定程度的骨质疏松,因此需要养成较为良好的饮食习惯。适当晒太阳,增加户外活动,出现问题及时就诊就医。出现骨质疏松的苗头或已经确诊为骨质疏松,可以通过药物进行治疗。
7.33万
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2023-11-03
骨质疏松需要注意什么
林杭
副主任医师
骨科中心
生活中很多因素都会引起骨质疏松,患者的注意事项如下: 1、戒除不良习惯,例如饮酒、吸烟,吸烟会影响骨骼代谢,过量饮酒同样会影响骨骼代谢; 2、临床部分患者长期饮食过咸会影响钙的吸收,最后导致或加重骨质疏松的症状; 3、饮食过甜也会影响钙的吸收,从而导致骨质疏松的发生; 4、经常饮用咖啡、喝茶,医学研究表明最后也会导致骨质疏松; 5、出现骨质疏松以后,需要多食用含钙量较高的食物,例如牛奶或豆制品、海鲜等食物,平时注意体育锻炼,增加日晒的时间。
8.44万
285
2023-10-18