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蔡珂
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专业擅长 肛肠外科常见病、多发病及疑难杂症有着丰富的临床及中西医结合诊治经验,如直肠癌、肛周脓肿、痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门癌等。
医生简介 蔡珂,男,浙江省立同德医院,肛肠外科,主任医师。从事临床外科工作近30年,对各种肛肠外科常见病、多发病及疑难杂症有着丰富的临床及中西医结合诊治经验,如直肠癌、肛周脓肿、痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门癌等,尤其在慢性便秘的中西医结合诊治方面有着自己的独到见解,积累了丰富的经验。浙江中医药大学兼职副教授、浙江省立同德医院便秘与盆底疾病中心副主任、中华中医药学会肛肠分会理事,世界中医药学会联合会盆底专业委员会理事,中国便秘联谊会常务委员,中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会常委,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会理事,浙江省中西医结合学会肛肠分会委员,浙江省中医药学会男科分会委员。主持省部级课题1项,参与多项,厅局级课题2项,参与多项。在国家、省级杂志上发表专业论文10余篇,其中SCI2篇。
患者好评
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匿名患者
[满意]
痔疮
2022-12-02
没有对病情做出准确判断。导致几天后病情加重。后来我去了其他大医院治疗。
匿名患者
[非常满意]
直肠脱垂
2022-11-28
很好的医生,他的医疗组的所有成员工作认真负责,很有耐心,细致周到,效果很好!
匿名患者
[非常满意]
前列腺炎
2022-11-21
医术好,医德更好,给我开的中药很难吃,但效果不错,值得推荐,态度和蔼,值得其他大夫学习,能够遇到这样的医生是我们患者的福气,强烈顶

蔡珂的科普

肛裂流血会引起发烧吗

如果肛裂流血仅表现为流血,没有感染、疼痛,一般不会发烧。如果反复发作不去治疗,反复流血甚至发生感染,哪怕身上任何部位皮肤上伤口感染,如果严重会引起发烧。所以碰到慢性肛裂或者反复出血患者,建议尽早到医院进行治疗,才会防止感染发生。因为感染发生以后,会引起全身反应甚至出现菌血症,菌血症会出现发烧情况。所以,肛裂不能轻看,可能从小病变成一种大病。如果反复出血不好,建议尽早去医院进行进一步检查和治疗。
11.23万 310
2020-12-18

肛周脓肿术后高锰酸钾坐浴吗

高锰酸钾有一定消炎作用。高锰酸钾在60-70年代,是肛肠科比较常规用药,因为存在杀菌作用,所以可以坐浴。现在随着时代发展,治疗方法很多,如中药熏洗。高锰酸钾只不过是杀菌作用,而中药熏洗还可以达到消肿、生肌等积极作用。肛肠专科里还有器械治疗,包括微波、肛门熏洗仪治疗方法。所以高锰酸钾有帮助。如果家里没有中药可以使用,建议病症病情比较严重时要综合中药治疗。
12.69万 499
2020-12-18

肛周脓肿不做手术行吗

肛周脓肿原则上建议手术治疗,当然在临床上患者能够忍受的情况下可以暂时不手术,但要进行积极抗炎治疗。肛周脓肿如未采取手术治疗,可能会出现局部疼痛、红肿、脓液,甚至形成肛瘘。如果长时间不治疗,虽然可能局部会吸收,但会形成管道即肛瘘,必须通过手术治疗才能达到治愈目的。所以在能够忍受情况下,可暂时不手术,但手术无法避免。如果有特殊情况出现,可暂时通过抗炎治疗抑制,但还要通过手术达到治愈目的。
8.31万 90
2020-12-18

痔疮上长瘤子怎么回事

痔疮上长瘤子即肛乳头瘤,是肛乳头增生逐渐发展演变而来。肛乳头增生是因为直肠炎症或便秘,大便长期滞留在肛门口,粪便刺激肛窦旁边肛乳头,引起肛乳头增生,增生到一定程度会形成瘤状组织,即肛乳头瘤。肛乳头瘤一般建议及时手术治疗,如果不及时处理肿瘤可能逐渐长大,排便时掉落,排便后需推回,引起不便。虽然癌变概率较低,但建议及时进行手术治疗。
10.06万 67
2020-12-18

肛门滴血不痛怎么回事

肛门滴血不痛可能为肿瘤所致,需要十分重视。部分内痔也以出血为表现,也可以不痛,这时候需要到医院进行鉴别检查和诊断。如果是内痔出血,不严重可以通过药物治疗,改变生活和饮食习惯得到改善;应积极进行相关肠镜、CT、盆腔磁共振检查,排除肿瘤排除掉。当然还可以到医院做肛门指检,如果是肛门周边肿瘤,通过肛门指检就可以及时发现,还可以及时进行早治疗。所以,肛门滴血要重视,不要觉得不痛不去管,不能掉以轻心。
10.26万 137
2020-12-18

痔疮外露有点痛怎么办

痔疮外露有点痛的治疗需要具体情况具体分析。部分外露为排便时直肠黏膜松弛、脱出,如排便以后可及时回纳,则问题较轻。如需要通过推回去,建议尽早行手术治疗。痔疮分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,Ⅳ度时候痔疮脱垂甚至无法推回,会跟内裤摩擦,影响坐、立等日常活动。此时需通过手术治疗,但因病情较严重,手术效果较差,建议患者在Ⅲ度时可通过手推回去的时候进行手术治疗。
11.76万 151
2020-12-18

肛周脓肿分泌物要流多久

如果没有进行手术,肛周脓肿自然破溃以后流分泌物时间较久。因为破溃口较小,脓腔中脓液可能需一周或半个月才可流尽。如果进行手术治疗,做切排,可以让脓液得到充分引流,一般分泌引流较快,3-5天基本上无脓性分泌物流出。因为住院以后每天清洗脓腔、换药,所以不会流很久。建议出现肛周脓肿后,尽早到医院进行治疗。每天坚持换药、做脓腔清理,分泌物流的时间会短很多。
13.46万 147
2020-12-18

什么是肛门镜检查

肛门镜检查是肛肠专科检查,与纤维结肠镜存在区别。纤维结肠镜可在清肠后从盲肠回盲部开始,观察升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠,了解大肠情况。肛门镜可分两种。普通门诊常用短肛门镜,用于现场检查,一般只有5-8cm,仅能观察到直肠下段情况;电子肛门镜有图像显示,可以看得更高甚至可以看到乙状结肠。肛门镜可以了解直肠里是否长东西,黏膜有没有糜烂即有没有炎症,可观察是否存在肛乳头瘤形成,有没有痔疮等。所以肛门镜在普通门诊基本上用比较多,但是要了解全结肠情况,需要通过纤维结肠镜进行检查。
10.51万 311
2020-12-18

肛门有肉突出是怎么回事

肛门有肉突出通常为痔疮引起。痔疮即皮肤赘生物,很多便秘病人大便时过久、过猛,拉伸皮肤,使皮肤进一步扩展,有可能拉伤、拉断皮肤下纤维组织,使之无法弹回而突出。痔疮包括内痔和外痔,有皮赘的患者通常还有内痔或内外一起形成的混合痔。如果在意,可以通过手术进行切除。如果痔疮影响到生活、工作,建议尽早治疗。如未及时进行治疗,痔疮治疗可能更为困难,恢复时间加长。
13.77万 94
2020-12-18

女性肛门瘙痒是怎么回事

女性肛门瘙痒通常是因为女性身体结构较特殊,尿道和肛门口较接近。部分女性患者尿道炎、阴道炎可蔓延影响到肛门周边皮肤;如阴道分泌物过多,有炎症、霉菌等,也可影响到肛门周边皮肤,导致肛门瘙痒。治疗建议在首先排除阴道炎、宫颈炎等疾病。如果上述疾病治疗好,肛周边瘙痒可逐步得到改善。如果治疗好以后仍出现不适,可通过肛肠科中药熏洗和药物治疗改善。
14.11万 16
2020-12-18
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蔡珂
主任医师
浙江省立同德医院肛肠外科
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