陈扬波医生
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陈扬波
陈扬波 主任中医师 重症医学科
专业擅长 急危重病人抢救、重症感染控制,对中医内科尤其是老年病、脾胃病具有丰富的临床经验。
医生简介 陈扬波,浙江省立同德医院,重症医学科,主任中医师,医学硕士。擅长急危重病人抢救、重症感染控制,对中医内科尤其是老年病、脾胃病具有丰富的临床经验。从事急诊、危重病临床、教育、科研工作25年,浙江中医药大学硕士研究生指导教师,教育部学位中心评审专家,第五批全国老中医药专家学术经验继承人。担任中国中西医结合急救医学专业委员会委员、中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员、中国民族医药学会神志病分会理事、浙江省精神卫生专科联盟精神老年重症医学专业委员会主任委员、浙江省医师协会重症专业委员会委员、浙江省中西医结合学会急救专业委员会委员、浙江省医学会全科医学分会委员。浙江省中西医结合学会感染专科分会委员、浙江省数理医学会感染分会委员、海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专业委员会委员、浙江省中医药学会络病分会委员、《中国现代医生》杂志编委、杭州市医学会医学鉴定专家库成员、浙江省医学会医学鉴定专家库成员。曾获得“浙江省卫生厅优秀青年岗位能手”称号、江浙沪中西医结合优秀青年人才奖,先后主持参与省中管局、省卫健委、省科委15项课题研究,发表论文20余篇,获发明专利二项、实用新型专利五项、软件着作权一项。
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重症肺炎的病因有哪些

2021.01.25
临床引起重症肺炎病因很多,最常见是感染因素、化学因素、物理因素和免疫损伤等。存在肺疾病基础或附加危险因素基础也可引起肺炎或特殊病原微生物感染,例如SARS、禽流感、军团菌、新型冠状肺炎会增加肺炎严重程度和死亡风险。如果年龄大于65岁,老年人存在基础疾病或相关附加因素,例如慢阻肺、糖尿病、高血压、慢性心功能不全、肾功能不全、慢性肝病等,或有一年内存在住院病史、反复胃肠道潴留、误吸、意识不清或异常、有脾切除病史、长期嗜酒、营养不良等,均容易形成重症肺炎。
陈扬波 主任中医师
7.91万 164

夜间阵发性呼吸困难怎么办

2021.01.25
夜间阵发性呼吸困难,这种情况多见于左心功能不全患者。患者平卧时因为回心血量增加造成肺部淤血加重,所以睡眠当中会感到突然憋醒被迫坐起。病情较轻患者会在数10分钟之后症状自行消失,部分患者可咳嗽、咳吐泡沫痰。严重时胸闷、气急不能缓解,患者可咳吐粉红色泡沫痰,可以发展为急性肺水肿。疾病因左心心力衰竭所致,所以治疗主要针对心功能不全治疗,可以应用强心洋地黄类;还可以用扩血管、降血压药物,减轻心脏负荷;使用利尿,减少病人血容量,减轻肺部淤血,这些均是治疗左心衰即解决夜间阵发性呼吸困难的办法。
陈扬波 主任中医师
11.9万 223

老人重症肺炎的具体表现症状是什么

2021.01.25
老年重症肺炎患者可现低血压、休克、循环衰竭或其它器官功能障碍等表现。神经系统症状主要表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁,重者可以出现意识障碍、昏迷、惊厥。重症肺炎还可导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、唇和甲紫绀加重、肺部啰音等;当出现休克和周围循环衰竭时,可出现面色苍白、皮肤灰暗、湿疹、尿量减少、血压下降、毛细血管充盈时间延长等表现。重症肺炎治疗包括药物治疗、氧疗、抗炎、化痰和支持治疗,其中抗炎治疗是肺炎治疗主要环节。重症肺炎首选使用广谱、强有力的抗生素,应足量联合使用;氧疗必须转入ICU进行机械通气;化痰治疗可以加强痰液引流;支持治疗包括增加免疫、营养支持等。老年患者较年轻患者治愈要慢、疗效要差。此外还可引起多脏器衰竭、局部防御功能和全身免疫功能下降。如存在其它基础疾病,例如糖尿病、高血压、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管后遗症等,可使感染迁延难愈。长时间使用抗生素也会使病原菌产生耐药性,降低疗效、增加死亡率。老年肺炎合并多脏器或系统功能衰竭,为死亡重要原因。
陈扬波 主任中医师
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陈扬波
主任中医师
浙江省立同德医院重症医学科
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