心脏衰弱主要原因为冠心病、心肌病、瓣膜病及先心病等，可引起整个心脏收缩或舒张功能减弱，继而引起心输出量不能满足机体的代谢需要而产生临床综合征。目前治疗有“金三角”方案，具体如下： 1、ACEI或ARB药物，临床上较多应用洛汀新、雅施达或安博维； 2、β受体阻滞剂，临床常用倍他乐克和康忻等； 3、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。 上述药物为治疗收缩功能不全及心衰的金三角。此外可应用新型治疗心功能不全的药物，如抑制剂诺欣妥或其它药物。

老人脚肿常见原因如下： 1、心功能不全可引起脚肿； 2、肾脏有慢性肾炎、肾病综合征或肾功能不全，可引起脚肿； 3、肝功能较差患者白蛋白较低，引起低蛋白血症会出现脚肿； 4、静脉血栓，若为静脉血栓引起需进行B超检查； 5、排除上述因素后，可能为服用高血压药物引起，如离子拮抗剂波依定、络活喜等； 6、静脉瓣回流障碍，建议患者夜间睡觉时，脚下垫薄枕头，相对促进回流，可改善水肿。

正常的心率为60-100次/分，如果高于100次/分即认为心动过速，低于60次/分认为心率减慢。人体随年龄增加，心率逐渐减慢。但若心率持续减慢，首先需进行动态心电图检查，若平均心率低于50次/分，则为安装起搏器适应症。 若患者确定为Ⅱ度以上房室传导阻滞，且患者出现晕倒等等症状，均为安装起搏器指征。若心室速率在50多次/分，可适当进行观察，或服用灯盏生脉胶囊，可使心率适当加快。目前临床并无特效药物，主要安装起搏器进行缓解。

临床将心脏杂音分为六级，二级左右杂音通常为正常情况。患者如果比较担心，可到医院进行心脏B超检查，如果B超显示瓣膜无异常，则患者即可安心。 心脏二级杂音并不严重，多为常见现象，心脏也会有反流，所以心脏二级杂音多为生理方面因素。当人情绪激动或发烧时，血流速度可明显加快，流过瓣膜时，血液由层流变为湍流容易产生杂音。

心脏出现放射性疼痛多见于冠心病。冠心病心绞痛特点多与劳累因素相关，多在冬天进行跑步时诱发。患者自觉憋闷并向上肢及无名指放射，持续时间约为5-10分钟。通常可在停止活动、舌下含服硝酸甘油或救心丸缓解。 如果患者出现上述症状，首先需到医院进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。部分胆囊炎患者疼痛向右侧肩部放射，而并非向左侧，部分结石患者也可引起疼痛，但并非常见原因。

临床射血分数正常值在55%-75%之间，低于50%则认为收缩功能异常；低于40%则可诊断收缩功能不全心衰。一般心室容积为120ml左右，心室每次可挤出60-70ml。例如心室挤出60ml血液，而舒张末期容积最大时为120mlml，则射血分数为50%。 射血分数一般通过心脏B超检测。早期心室舒张是等容舒张，容积较小，但体内压力显著降低，心室及心房之间的二尖瓣打开，心室快速通容，一段时间后心室及心房之间的压力相同，此时心房开始收缩，将心房内血液挤至心室，此为心室舒张末期。左心室舒张末期容积最大时，心室又开始收缩，将心室内血液挤入主动脉内。

按摩并非最关键措施，如果患者如果出现心跳呼吸骤停，可进行心脏按压，能挽救生命。 心脏不舒服表现为胸闷、胸痛或心慌。如果患者明确有冠心病病史，表现为胸闷、胸痛，此时需到医院明确诊断胸闷、胸痛是冠心病引起，还是由其它原因引起。若患者胸闷、胸痛时含服硝酸甘油，5-10分钟后仍未缓解，不需给患者在家进行按摩，而需紧急拨打120送至医院。

多种原因可引起脉搏减弱。如果心脏本身收缩功能异常可引起脉搏减弱。部分心律失常及房颤易产生脉搏不规则，搏动较弱。部分患者较胖，也可产生脉搏较弱情况，中医称为沉脉。 心脏可分为四个腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。左心室收缩时将血挤至主动脉，主动脉向前冲继而产生动能，此为收缩压产生过程，收缩期时使血管壁弹开，使动能转化为势能。舒张期瓣膜及主动脉瓣关闭，没有外力作用，舒张压为零，此时弹出去的血管回弹，势能转化为动能，即产生舒张压，在舒张压和收缩压的产生过程中产生脉搏。

心衰患者初步治疗时临床效果较好，但4、5年死亡率将近50%，甚至超过肠道肿瘤死亡率。后期时患者因感染或劳累加重，导致住院次数越来越多，临床上心衰患者护理注意事项如下： 1、避免感冒，因感冒为引起心衰住院最常见原因之一； 2、避免吃得过饱，容易诱发心衰； 3、适量运动，但过量运动、劳累可能诱发心衰或加重心衰； 4、注意保暖或穿舒适衣物； 5、保持良好心态，不要过多担心，需坦然面对。

很多原因可以引起心脏不舒服，如果患者出现胸闷、胸痛，首先考虑为冠心病。部分患者感觉心慌，可能为心律失常引起，所以首先需排除心脏方面原因。建议患者若出现症状，需到医院进行心电图检查、24小时动态心电图或心脏B超，此外需进行相关血液化验检查，可做生化全套，也可做甲状腺功能检查。 如果心电图明确提示患者有ST段压低及心肌缺血，可让患者做平板运动试验，也可建议患者进行冠状动脉CT。部分患者胸闷、胸痛的症状较明显，与活动相关性较大，持续时间在5-10分钟左右时，如果血液化验显示肌钙蛋白高，建议其住院进行冠状动脉造影。 此外，需排除其它原因，目前多数年轻人出现焦虑及抑郁症状，也可表现为心脏胸闷、心慌。但此类患者检查时无其他相应问题，也没有相应危险因素，此时建议患者到心理卫生科就诊。