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乳腺癌放疗多久

通常情况下,乳腺癌放疗目前比较常见的有两种情况,保乳手术以后的放射治疗,还有乳腺癌改良根治术后的放射治疗。对于接受术后保乳的常规放疗的患者,首先会进行25次全乳房的照射,对原始瘤床区域进行局部追加剂量5次,这样总共会达到30次的治疗,放射治疗是常规5次/周、1次/天,保乳放疗患者大概需要6周时间。对于改良根治术后的辅助放疗,主要放疗照射范围会照射胸壁、锁骨上下淋巴引流区,放射治疗剂量是25次,持续时间是5周,目的是防止手术以后胸壁肿瘤复发,以及引流区的淋巴结转移。此外,如果腋窝淋巴结有转移或外科手术,医生没有对腋窝淋巴结进行清扫,或清扫的淋巴结数量不多,即使清扫但清扫以后淋巴结转移的阳性率比较高,也会补充照射腋窝区域。有些患者肿块长在乳腺内侧,靠近内乳区域,可能除了乳腺照射以外,可能也会进行内乳区的淋巴结区域照射。
13.24万 277
2020-10-06

胃癌手术后多长时间做放疗

胃癌术后放疗时间需要根据患者身体恢复程度决定,,一般术后大概3-4周可以进行放射治疗,如果有些患者术后身体恢复比较良好,也可以尽早进行放射治疗。如果放疗时消化道出现比较大的反应,如恶心、呕吐、食欲不佳,或全身感到无力,或没有办法来耐受放射治疗时,可以通过调整放射治疗的方法,必要时把放射治疗进行中断,等到3-5天患者进行恢复以后,症状改善后可以再继续进行放射治疗。手术是治疗胃癌的常用方法,能够直接切除肿块,快速控制病情,但术后胃癌发现容易复发、转移,这也是导致胃癌手术以后失败的原因,有些患者还可以造成死亡,术后同步放化疗,对于肿瘤不能够切除干净,或淋巴结清扫不足的患者,弥补手术不足,放射治疗是有效措施,其主要作用是通过降低局部区域淋巴结复发率,来改善患者生存。胃癌放射治疗多以姑息性,或辅助性放射治疗为目的,所以放化疗是胃癌术后常用的巩固治疗的方法。
14.14万 72
2020-10-06

放疗肿瘤没缩小是怎么回事

不同肿瘤放疗的敏感性不同,有些肿瘤放射治疗以后缩小比较快,有些肿瘤放射治疗以后,缩小并不明显,肿瘤退缩程度以及退缩快慢有差别。如肺癌由于对放射线比较敏感,所以退缩会快,而对于肺腺癌或肺鳞癌属于放疗中度敏感,退缩会慢。不同肿瘤退缩方式也不同,有些肿瘤是向心性退缩,有些肿瘤是筛孔状退缩,向心性退缩容易观察到肿瘤缩小现象,如果是筛孔状缩小,肿瘤照射以后,形状、大小可能并没有缩小得很明显,实体肿瘤在放射治疗过程中,会复查CT,来了解肿瘤的缩小程度,来明确肿瘤对射线的敏感性如何,如果缩小比较明显,需要对肿瘤进行重新定位,照射范围也要进行缩小,来减少正常组织引起的损伤反应。对于肿瘤缩小不明显,但放疗副反应还可以耐受,可以按照原计划继续进行完成放射治疗,等到放射治疗疗程以后,过1个月再进行复查。有些患者是在放疗以后2-3个月以后复查,发现肿瘤从原来的大小已经开始逐步缩小。
10.79万 226
2020-10-06

放疗要住院吗

放射治疗到底是不是需要住院是临床中经常碰到或者患者会经常问及的问题,放射治疗实际上并不一定要求住院治疗,目前全国很多大医院都采取了放疗门诊和放疗、住院相结合的模式来完成放射治疗。对于一般情况比较好或患者居住地方,离治疗医院单位比较近或在本市区,一般可以采取门诊放射治疗的模式,每天做完放射治疗以后,患者可以回家进行休息,第二天按照医生约定的时间和模式,来到医院进行下一次放射治疗。而对于一般情况不太好,或患者本身是合并有心脑血管疾病,或居住环境离医院比较远,可能还需要安排住院做放疗。所以放射治疗会有门诊放疗和住院放疗两种形式结合,对于患者而言,医生需要评估后才能采取哪种形式是最方便又安全,就用哪一种形式来进行处理。所以至于是门诊治疗还是住院放射治疗,对于治疗的疗效没有多大影响。
12.42万 78
2020-10-06

甲状腺癌放疗需要住院吗

甲状腺癌内放射治疗进行的时间比较短,起初时副作用也不是很明显,所以患者也没有特别的不舒服,不需要进行住院治疗,但需要做好内照射防护,以及对家人,对周围公众人群的放射防护要求,尤其是患者服用内照射碘-131药物以后,乘用的公共交通,以及对周围的环境人群的影响,需要保持一定距离,最好在1-2米以外。有些疾病为了安全起见,为了保证患者在治疗期间的安全性,可以要求住院。如果患者在放疗期间产生了严重毒副反应,需要进行住院观察。此外,外照射放射治疗,通常会跟化学药物进行同步协同治疗,进行一段时间以后可能会加入化学药物,化疗跟放疗同步时,可能会加重治疗毒性,会对患者造成一定危害和损伤,为了便于观察和治疗,可以让患者进行住院治疗。
10.71万 401
2020-10-06

乳腺癌放疗会引起肺部结节吗

乳腺癌放射治疗以后,通常不会出现肺部结节。乳腺癌放射治疗确实是会有副作用,尤其是放射治疗以后,由于放疗这个切线野照射的时候,肺的部分表浅组织会在照射野内,所以容易诱发放射性肺炎或肺纤维化改变。但通过手术以后,能够严格掌控放疗靶区以及放疗剂量,来减少肺部所接受的剂量照射。放射过程中也对放疗照射的部位位置进行精度检测,使肺部损伤副作用尽可能减少到最低程度,防止放射性肺炎或肺纤维化的产生。如果放疗期间或放疗以后,发现肺部有异常结节,需要进一步检查,要进行排除,尤其包括肺部穿刺活检,来明确结节性质。另外,也可以通过CT或PET-CT检查来进一步排除有没有癌细胞、肺内转移,或肺部其它疾病发生的可能性。有些放射治疗以后,发生放射性肺炎以后,病变程度比较轻,或患者不一定有症状,但在后续随访中发现肺部有一片纤维化,通过机化吸收、挛缩以后,可能会有混杂有肺结节的表现,在临床上需要进一步鉴别诊断,不要误认为肺结节是肺转移或乳腺癌肺内复发的表现。
10.37万 162
2020-10-06

乳腺癌放疗16次和28次的区别

乳腺癌放疗16次和28次的区别,主要在于照射方式选择的不同,前者主要是大分割放疗,后者长期以来经常使用常规分割的照射方式。对进行全乳照射的患者,推荐可以给予大分割的照射模式,如40Gy/15次或42.5Gy/16次的模式,在有经验的单位可以采用43.5Gy/15次3周的分割治疗模式,对于全乳或者区域淋巴结进行照射的患者,也可以采用大分割放射治疗模式,照射剂量与全乳大分割照射模式相同,在没有区域淋巴结照射时,浸润性乳腺癌保乳术后的40-42Gy/15-16次的大分割全乳照射,和50-60Gy/25-28次的常规分割照射治疗,疗效相等。所以大分割放疗可以提供更方便的治疗,并且可以节省治疗时间,患者往返医院的时间也可以进行缩短。对于医疗资源有限的地方,采用大分割放疗以后,可以让更多的乳腺癌患者进行放射治疗服务,所以具有全乳放疗指征的乳腺癌患者,可以选择大分割16次照射模式,来替代常规的分割治疗模式。
11.22万 410
2020-10-06

乳头状乳腺癌放疗的副作用

乳头状乳腺癌是乳腺浸润性的特殊性癌肿,放疗对于每个乳腺癌患者,可以引起不同程度的副作用。有些人可能反应比较轻,没有明显症状,有的患者可能反应比较重,最常见、早期不良反应有全身反应,如疲劳、恶心、味觉异常或食欲不振,局部反应时,可能会出现皮肤干燥、色素沉着、全身发痒或皲裂,出现严重的湿性反应,如皮肤起泡、糜烂、脱皮、腋毛脱落等。对于晚期反应的副作用,主要表现在心脏血管毒性,尤其是放疗以后,应用过蒽环类化疗联合放射治疗,这些患者可以降低心脏放射耐受性,造成心脏功能影响。接受左侧乳房和胸壁照射的患者,心血管发生事件的概率要比接受右侧照射的患者高3-4倍,晚期反应如放射性肺部损伤,可以表现出放射性肺炎,有些患者干咳、胸闷,多数患者可以自愈。后续表现主要是肺小片区域纤维化,一般情况下这种表现不影响患者肺功能。还有晚期并发症可以出现臂丛神经损伤,尤其是锁骨上下照射野和锁骨上下和腋窝野进行联合照射时,这部分患者臂丛神经可以受到不同程度的剂量照射,受损以后患者表现为同侧上臂或肩膀疼痛、麻木,甚至感觉上肢无力,拿东西拿不起来,这种通常是在放疗结束以后的几个月或几年以后的随访中才出现。此外,上肢可出现淋巴水肿,发生率跟手术程度有关系,如果单纯手术或单纯放射治疗,一般发生率都比较低,在6%左右。但如果患者进行手术,腋窝三组淋巴结进行清扫,清扫完了以后又进行腋窝照射,这部分患者发生上肢水肿的发生率明显上升,可以达到将近40%的患者,所以在照射时,尤其是在腋窝照射时要特别严格把控放疗指征。
13.05万 180
2020-10-06

卵巢癌要放疗吗

卵巢上皮癌对于放射治疗属于中度敏感癌症,但放疗在卵巢癌的治疗中,价值并没有想象的大,由于卵巢癌的生物学特点,容易出现腹腔广泛转移,以往放射治疗照射范围主要包括腹腔和盆腔照射,所以在照射腹盆腔时,对肝脏和肾脏要加以保护,以免造成肝脏和肾脏损伤。但由于腹盆腔照射时体积比较大,放疗反应相对比较重,所以临床上目前放疗应用越来越少。现阶段卵巢癌治疗由于有效的化疗药物可以选择的比较多,而且腹盆腔放疗都有近期和远期并发症,所以放疗基本上已经不再用于卵巢癌术后辅助治疗,即使是放射治疗敏感的无性细胞瘤,术后也主要以化疗为主的辅助治疗手段,所以目前放疗仅仅用于部分复发的卵巢癌进行姑息治疗。对于卵巢癌出现肿瘤局部转移或病灶范围比较局限的部分患者,如有腹膜后或纵隔产生淋巴结转移的部分患者,可以对纵隔和腹膜进行辅助性放射治疗。有些手术难度比较大,难以切除干净,化疗效果不是很好的患者,可以给予辅助性放射治疗。
9.46万 289
2020-10-06

甲状腺癌放疗效果如何

状腺癌对放射治疗的敏感性通常比较差,单纯放射治疗对甲状腺癌的治疗并没有多大好处,甲状腺癌中很小的一部分患者会使用外照射放射治疗,甲状腺癌的主要治疗标准是通过手术,尽可能把甲状腺癌组织予以全部切除,包括对已经侵犯的转移淋巴结进行清扫,为了配合手术,术后进行内照射放射治疗,部分患者在治疗以后需要进行优甲乐口服替代甲状腺激素过低的治疗方法,可以把甲状腺功能维持在比较好的正常水平,甲状腺癌中90%属于乳头状癌,乳头状癌对碘-131治疗、放射性药物内照射非常敏感,所以采用碘-131进行内照射治疗,可以获得比较好的效果,能够清除手术以后残留的癌灶组织。但化学药物治疗,对于乳头状甲状腺癌并不是很敏感,所以通过碘-131治疗以后,通常化学药物不需要再进行治疗。对于低危患者,不推荐进行术后碘-131的治疗,对一部分其它的肿瘤,如髓样癌,一般以外科手术为主,手术以后根据情况,可能还要辅助一定的放射治疗,包括靶向治疗,通常放射治疗在甲状腺癌比较重要的是需要进行术后放射治疗,因为未分化癌由于进展速度快,淋巴结转移比较早,范围也比较广,所以手术治疗机会相对比较少,但放射治疗十分敏感,所以进行外照射放射治疗,可以使这部分患者获得比较好的生存效果,但总体未分化癌的预后比较差,生存时间比较短。
13.15万 168
2020-10-06
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