一过性脑缺血俗称小中风，患者突然出现头晕、脸部麻木或手麻，甚至不能持物、力量下降，一段时间后又自行恢复，最长不会超过24小时。一过性脑缺血的原因是脑部血管的腔梗或血管痉挛，造成局部供血不足。不同的部位供血不足会产生不同症状。语言区供血不足，可导致说话结巴，即所谓的构音障碍，或者短暂失语；运动区供血不足，可造成短暂手脚无力、麻木等症状。一过性脑缺血应及时到正规医院检查，包括磁共振、动脉CT增强等。 如果确定是小血管的堵塞，要进行积极预防。如高血压者要稳定血压，有糖尿病者要稳定血糖，有高脂血症要降脂治疗，有动脉斑块要防止斑块脱落，有房颤者也要进行相关的预防。如果小中风发展为大中风，临床表现会更加明显，可出现局灶性症状，应引起高度重视，建议去神经内科住院一段时间进行相关处理。

开放性颅脑损伤较为严重，多由暴力、高处坠落、交通事故、器械打击，造成脑实质与外界相通。破坏颅骨，包括额、颞、顶、枕、颅底损伤，以及硬脑膜、软脑膜、蛛网膜破裂，血性脑脊液与外界相通。严重性主要体现在以下几方面： 1、感染：有开放性损伤，就会导致感染； 2、脑实质损害非常严重：具有很多弥漫性损害，脑部实质性出血、严重水肿等会造成意识障碍，表现为昏迷，严重者会造成植物状态，甚至脑死亡。功能性问题包括认知障碍、失语、表达和理解障碍、吞咽障碍、球麻痹、咽反射下降、肢体功能障碍，不同的患者有不同的症状表现。

脑出血的康复时间取决于脑出血的程度、部位、进入康复期的时间。一般来说，如果患者大量合并各种体征，康复需要6个月的时间。如果是单纯性失语、吞咽障碍、偏瘫，3个月左右能恢复。 脑出血预后主要体现在五个方面，包括疾病的严重程度、部位、出血量大小、治疗介入时间早晚，以及神经内外科早期处理的技术、康复技术。另外，家庭参与非常重要，要鼓励家庭共同训练。

大约有60%的特重型颅脑损伤患者可恢复清醒，具体清醒的程度也不同，恢复清醒后认知功能也不同，智力有可能较低，不能讲话、坐、动等等，有不同的表现。特重型颅脑损伤后的临床表现不同，意识障碍从严重到轻有几类状态，如下： 1、脑死亡：脑电图检查呈一条直线，脑干功能丧失，呼吸、心跳要依赖机器； 2、植物状态：患者看起来貌似正常人，白天眼睛睁开，晚上睡觉，保留睡眠执行周期，但对外界刺激无任何应答或语言反应。植物状态如果持续1个月以上，称为持续植物状态； 3、昏迷状态：分为浅、中、重三种，可以用昏迷量表(GCS量表)测定。

脊髓横贯性损害可造成损害节段以下患者的运动功能、感觉功能丧失，还会造成大小便功能障碍，表现为尿失禁、尿潴留、大便失禁、大便潴留等。根据不同的部位，预后不同： 1、颈椎段：位置相对较高，完全性损害的病人只能卧床或者轮椅生活； 2、胸椎：胸1-胸3的损害，很多患者需要用轮椅，但是可以利用现代的科技或矫形器助行；胸4-胸12可以利用矫形器恢复短距离的步行能力； 3、腰椎：腰1-腰3的横贯性损害基本能恢复短距离家庭功能性步行。如果是腰4以下的损害，完全能恢复病人的社区功能性步行，大小便功能也能恢复。

脑梗可造成偏瘫步态，针对偏瘫步态，重点围绕三个方面处理： 1、建立平衡状态，包括站位平衡、动态平衡下或者不同地面的稳定； 2、使患者的每个关节产生运动，包括髋关节屈曲、踝关节屈伸、踝关节背伸趾屈； 3、加强支撑下的训练。因为走路是一脚高一脚低，有一个单肢离地的状态，所以患肢要加强负重能力的训练，包括运动疗法、电刺激、应用下肢机器人等。

腰酸背痛是一种常见的症状，经常腰酸背痛的治疗方法以对因治疗为主，具体如下： 1、软组织病变所致者，要加强锻炼； 2、腰肌劳损导致肌肉力量不足，要加强肌肉力量的训练； 3、姿势不良导致脊柱侧弯，要积极矫正脊柱畸形； 4、盆腔炎所致者，应积极治疗盆腔炎； 5、产后关节紊乱、力学改变所致者，要重新塑造关节结构。

颈椎有生理弯曲度，如果低头时间过长，可导致外生理弧度变直，肌肉长期拉长产生疲劳，支点牵拉刺激，造成无菌性炎症引起疼痛。低头颈部疼痛的止痛方法如下： 1、改变生活方式，如果在电脑上作业，可以适当抬高桌子。工作半小时后要起来活动，做颈椎操、颈部活动，同时避免长期打游戏； 2、如果症状较严重，建议积极到医院进行按摩、推拿，以放松颈部肌肉，也可以进行物理治疗，如超短波、中频等。

脑脊液总蛋白偏高的原因有多方面，一般来说，脑脊液蛋白是呈弱阳性，但在下列疾病中可出现升高的现象： 1、炎症性疾病：如脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、视神经炎、糖尿病性周围神经炎等； 2、脑实质病变：脑部肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤、母细胞瘤等。脑出血，血性液体流到脊髓，血液中有很多蛋白成分，所以脑脊液总蛋白可出现升高。 一旦出现脑脊液蛋白升高，应积极腰椎穿刺进行定量和定性的分析，结合发病原因、临床表现、影像学、电生理、实验室检查，判断脑脊液蛋白升高的原因。

一过性脑缺血是老百姓所说的小中风，可能存在短暂性的脑血管痉挛和脑血管堵塞、腔梗等，常见的治疗方法如下： 1、改变生活方式：规律生活，饮食低脂低糖，戒烟戒酒； 2、原发病治疗：针对心脏病、高血压、糖尿病等进行相关处理，对于心源性脑供血不足，要使用波立维和拜阿司匹灵进行早期预防。在使用药物过程中要定期检查凝血时间，每周或2周测定一次。 治疗前首先要明确原因，是否会加重，要到正规医院做相关检查，如头颅CT、动脉CT、磁共振、多普勒、心脏超声等，明确患者有无基础疾病，高血压、糖尿病、冠心病、房颤，粥样斑块等。还要适当了解其生活方式，有无吸烟、喝酒、生活无规律等。如果提示有非主要动脉的病变及基础性疾病，要做一些相关预防。