王志敏医生
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王志敏
王志敏 主任医师 肝胆胰外科、微创外科
专业擅长 胸腔镜微创手术、腹腔镜外科、机器人外科和ERCP技术,以及肝胆管结石的微创内镜手术治疗。
医生简介 王志敏,浙江省人民医院,肝胆胰外科、微创外科,主任医师。对普通外科(甲状腺,胃肠外科和肝胆胰外科)有较高的造诣。擅长胸腔镜微创手术、腹腔镜外科、机器人外科和ERCP技术,以及肝胆管结石的微创内镜手术治疗。中国医药教育协会腹部肿瘤专业快速康复学组常务委员、浙江省医学会外科分会内镜学组(ERCP)副组长、浙江省医师协会外科分会委员、浙江省抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会委员、日本大阪大学附属医院消化外科访问学者。
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王志敏的科普

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胆囊结石对怀孕的影响

2021.09.01
胆囊结石对妊娠没有明显影响,但如果妊娠期胆囊结石急性发作,会造成很大的麻烦,主要原因如下:1、孕期很多药物不能使用,怕对胎儿造成影响。在某些情况下,胆结石急性发作只有通过手术治疗才能达到疗效;2、胆结石患者通常要求低脂、低胆固醇食物为主,而孕期孕妇食用的食物量较大,而且食物种类较多,易引起胆囊的急症发作,有时会发生急性胰腺炎,但是因为胎儿的关系,治疗急性胰腺炎比较好的药物如生长抑素等不能使用,导致胰腺炎很难控制,对胎儿和孕妇可造成大较大威胁;3、妊娠期如果发生胆管炎,胆汁酸较高,会造成胎儿供血不足,严重时可导致胎死宫内。因此,妊娠期应积极治疗胆结石,避免出现急性发作,最好在怀孕前手术切除胆囊。
王志敏 主任医师
10.04万 412

胆结石晚上痛怎么办

2021.09.01
胆结石患者夜间疼痛,安全有效的方法是送医院进行救治。送医过程中停止进食水,以免加重胆囊收缩,引起胆囊痉挛,加重疼痛的症状。如果家里距离医院较远,可以自行服用备用的解痉止痛药物后再送医。如同时伴有发冷、寒颤,提示胆道感染严重,就医过程中可以用热水擦拭。送医过程中避免过度颠簸,尽量保持平躺或半卧位,以免加重症状。胆囊结石疼痛时可能会发生很多严重的并发症,会引起胆管炎,表现为畏寒、发热,特别是高龄患者,会造成梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克,应避免延误最佳的治疗时机。
王志敏 主任医师
13.8万 197

ERCP胆总管取石危险吗

2021.09.01
ERCP取石是一种微创手术,但任何手术都有一定风险,只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周期较长,只有经过正规培训的有资质的医生才能实施手术。ERCP胆总管取石较大的几个并发症是出血、胰腺炎、穿孔,虽然发生率比较低,但是一旦发生,处理起来比较棘手。如果胆总管结石较大,造成化脓性胆管炎,胆管炎严重,或者部分患者基础疾病较多,如肝硬化、血友病、高血压,则容易发生出血。脑梗塞、长期服用抗炎药的患者也容易出血。现在随着技术水平的提高,并发症发生率逐渐降低,即使出现并发症,处理得力也会有良好的效果。
王志敏 主任医师
9.6万 92
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王志敏
主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
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